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1、SJ05大浏高速公路检 验 申 请 批 复 单承包单位：中铁二十五局集团有限公司 合同号：03C监理单位：重庆锦程工程咨询有限公司 编 号：工 程 项 目路基工程工程地点及桩号K10+806 盖板涵具 体 部 位基坑检 验 内 容结构物基底要求到现场检验时间：2009.1.10承包人递交日期、时间和签字：2009.1.10 陈琳监理员收件日期、时间和签字：监理员评论和签字（包括工程执行情况和环保执行情况）：质量证明文件的代码：ZJ602、CS506 本项目（或工序）、环保措施合乎要求,可以继续进行下一步工作。 本项目（或工序）、环保措施不合乎要求,对此另下指令。 其他：专业监理工程师 ： 年
2、月 日 承包人（签收）： 年 月 日ZJ602大浏高速公路 结 构 物 基 底 质 检 表 承包单位：中铁二十五局集团有限公司 监理单位：重庆锦程工程咨询有限公司 建合同号：03C 编号： 工 程 名 称盖板涵桩 号K10+806施工时间2009.1.9-2009.1.10起止时间检验时间2009.1.10施工完成时间基底平面尺寸(m)基底标高(m)基底土质或换填土基底承载能力(MPa)水位及其他设 计实 际设 计实 际设 计实 际设 计实 际6*3.4与基地平面位置图中照应。267.05(图纸)参考图纸碎石土（数量表中说明）碎石土根据实际情况写0.25(图纸中有说明参考图纸)0.26(0.2
3、5)基底平面位置：画图 附件：地基处理方法(若换填土标明换土厚度、层数、压实度等):换填碎石土60cm，层数2层（土石填筑不能超过30cm一层），压实度96%（试验测得） 自检意见：经检测各项指标符合设计及规范要求。 质检员或质检工程师: 年 月 日监理意见： 监理员或专业监理工程师： 年 月 日CS506CS603大浏高速公路动力触探试验记录表承包单位：中铁二十五局集团有限公司 合同号：03C监理单位：重庆锦程工程咨询有限公司 编 号：仪器名称国内标准轻型触探仪试 验 日 期*.*.*.锤重（kg）10+0.2锥头截面积（cm2）16.2用 途测定1-2.00*2.00钢筋混凝土盖板涵基底承
4、载力地点和桩号测点顶面标高(mm)贯入深度（cm）锤数(次)总贯入深度(cm)限位器以下杆数（根）每击贯入量(cm)清淤深度(cm)承载力(kPa)标准实际测点平面布置图：说明：触探清淤深度时，用荷兰触探仪，触探结构物基坑承载力时，用国内标准轻型触探仪结论：监理意见：试验人员： 校核：SJ05大浏高速公路检 验 申 请 批 复 单承包单位：中铁二十五局集团有限公司 合同号：03C监理单位：重庆锦程工程咨询有限公司 编 号：工 程 项 目路基工程工程地点及桩号K10+806 盖板涵具 体 部 位基础检 验 内 容钢 筋 网 检 查要求到现场检验时间：2009年1月12日承包人递交日期、时间和签字
5、：2009年1月12日监理员收件日期、时间和签字：监理员评论和签字（包括工程执行情况和环保执行情况）：质量证明文件的代码：ZJ617 本项目（或工序）、环保措施合乎要求,可以继续进行下一步工作。 本项目（或工序）、环保措施不合乎要求,对此另下指令。 其他：专业监理工程师 ： 年 月 日 承包人（签收）： 年 月 日ZJ617大浏高速公路钢 筋 网 检 查 表承包单位：中铁二十五局集团有限公司 合同号：03C监理单位：重庆锦程工程咨询有限公司 编 号：工程名称盖板涵钢筋直径桩号及部位K10+806基础(分节写）网的层数项次检查项目规定值或允许偏差实测数据或检验文件代码检验结果1网的长度(mm)/
6、10尺量：全部合格2网的宽度(mm)/10尺量：全部合格3网眼尺寸(mm)/10 尺量：抽查3个网眼合格4对角线差(mm)15尺量：抽查3个对角线合格5多层网层距(mm)6网的位置外观检查（支撑情况等）：钢筋表面无铁锈及焊渣、钢筋网支撑稳定。自检意见： 质检工程师： 年 月 日监理意见：监理员或专业监理工程师： 年 月 日SJ05大浏高速公路检 验 申 请 批 复 单承包单位：中铁二十五局集团有限公司 合同号：03C监理单位：重庆锦程工程咨询有限公司 编 号：工 程 项 目路基工程工程地点及桩号K10+806 盖板涵具 体 部 位基础检 验 内 容模板安装要求到现场检验时间：2009年1月12
7、日承包人递交日期、时间和签字：2009年1月12日监理员收件日期、时间和签字：监理员评论和签字（包括工程执行情况和环保执行情况）：质量证明文件的代码：ZJ619 本项目（或工序）、环保措施合乎要求,可以继续进行下一步工作。 本项目（或工序）、环保措施不合乎要求,对此另下指令。 其他：专业监理工程师 ： 年 月 日 承包人（签收）： 年 月 日大浏ZJ619高速公路 现浇砼构造物模板安装质检表承包单位：中铁二十五局集团有限公司 合同号：03C监理单位：重庆锦程工程咨询有限公司 编 号：工程名称盖板涵部 位模板安装安装时间2009.1.12桩 号K10+806图 号S4-7模板类型钢模根据实际类型
8、填写项次检 查 项 目规定值或允许偏差实测数据或检验文件代码检验结果1标高(m)268.5/0.15 268.51、268.42、268.61合格2内口尺寸(mm)总长度6000306007合格总宽度或直径3400303408合格总高度或厚度1000301005合格3竖直度或坡比4大面平整整度(mm)54、3、5合格5相邻板表面差(mm)22、1、2合格6轴线偏差(mm)155合格7预埋件位置(mm)8预留孔位置(mm)9支座板平面高差(mm)拱架、支架情况: 拱架、支架安装稳固。其它检查：自检意见: 各项指标符合设计及规范要求。 质检工程师: 年 月 日监理意见: 监理员或专业监理工程师：
9、年 月 日 注：使用的模板及底座须事先申报。允许偏差见“桥涵施工规范”。SJ05大浏高速公路检 验 申 请 批 复 单承包单位：中铁二十五局集团有限公司 合同号：03C监理单位：重庆锦程工程咨询有限公司 编 号：工 程 项 目路基工程工程地点及桩号K10+806 盖板涵具 体 部 位基础检 验 内 容混凝土浇注要求到现场检验时间：2009年1月12日承包人递交日期、时间和签字：2009年1月12日监理员收件日期、时间和签字：监理员评论和签字（包括工程执行情况和环保执行情况）：质量证明文件的代码：ZJ621、CS315、CS321 本项目（或工序）、环保措施合乎要求,可以继续进行下一步工作。 本项目（或工序）、环保措施不合乎要求,对此另下指令。 其他：专业监理工程师 ： 年 月 日 承包人（签收）： 年 月 日ZJ621大浏高速公路
