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广西土地整治参建单位信用档案登记申请表 申请单位名称: 申请业务类型: 法定代表人: 填 表 日 期: 广西壮族自治区国土资源厅制申请单位名称申请业务类型资质情况资质证书编号颁发机关颁发日期办公地址通讯地址、邮编法人代表身份证号码技术负责人身份证号码单位性质成立时间联系方式联系人姓名办公电话E-mail手机号码传真工商注册登记号工商注册日期注册资金经营范围单位基本情况人员概况执业人员总数其中技术人员合计助理工程师高级工程师技术顾问工程师其他人员单位成立时间、经营范围和规模、从事所申报业务的年限、办公场所、设施设备、建章立制等情况:近三年来主要工作业绩法人代表、主要技术人员从事申报业务情况填表说明:1.申报单位在本表封面须加盖单位印章。2.申报业务类型为:土地整治项目可行性研究报告编制、项目测绘、项目规划设计及预算编制、项目施工招标代理、项目施工、项目施工监理、竣工结(决)算审计、土地复垦方案编制(分生产类和建设类)。3.单位基本情况填写单位成立时间、经营规模、从事申报业务年限、办公场所、设施设备、人员组成、建章立制等情况。4.法人代表、主要技术人员从事申报业务情况填写从事与申请登记备案业务相关的工作经历、业绩、经验等。不同人员分别说明。发表论文要注明时间、刊物,获奖情况要注明时间、奖励机关(单位)。从事研究工作要说明是主持还是参与。 6 7