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1、成人推拿手法 3 按法 点法 捏法 拿法 2011 9 27 挤压类手法 挤压类手法用指 掌或肢体其他部分按压或对称性挤压体表 称挤压类手法 包括按 点 拿 捏 踩等法 一 按法 按法是用指 掌 肘为着力点 按压于施术部位 有节律的向下按压的一种手法 分指按法和掌按法 特点 沉实有力 刺激强 舒缓自然 已被人接受 动作要领 沉肩 垂肘 着力部位要紧贴体表 不可移动 按压的方向垂直向下或与施术部位垂直 注意事项 1 不能用暴力猛然按压 用力应由轻渐重 使刺激深透 稍停片刻 以有 得气感 为度 再由重渐轻 平稳而有节奏 注意事项 2 按压胸背或脊柱时 患者不宜说话 按压时间20秒 2分钟 一般按压
2、力量大者时间宜短 按压力量小者时间可稍长 注意事项 3 按法接触面积较小 刺激较强 常在按后施以揉法 有 一按三揉 之说 即重按一下 轻揉三下 1 指按法 用拇指指面或以指端按压体表的一种手法 称为指按法 2 掌按法 用掌根或全掌着力按压体表的一种方法 称为掌按法 掌按法可单掌亦可双掌交叉重叠按压 3 肘按法 屈肘用突出的尺骨鹰嘴按压施术部位 这种方法压力大 刺激强 此法只适用于肌肉发达厚实的部位 诸如腰臀部或胖肥者等 临床应用 按法适于全身各部 尤以经络 穴位常用 具有活血止痛 解痉散结 开通闭塞的功能 临床用于肢体酸痛麻木 胃脘痛 头痛 肩周炎 腰椎间盘突出症 颈椎病 高血压等症 二 点法
3、 点法是用指端或指间关节为着力部位 在施术部位垂直下压的一种手法 分指点法和屈指法 特点 着力面小 刺激性强 动作要领 沉肩 垂肘 意念在着力部位 点压时要垂直向下用力 注意事项 1 用力宜由轻渐重 再由重而轻 以 得气 或病人能耐受为度 不宜久点 不可暴力 既不能突然发力 也不能突然收力 注意事项 2 对年老体弱 久病虚衰者不可施以点法 心功能较弱者忌用 3 点法结束后宜用揉法以缓解不适 防气血壅滞 1 拇指端点法 用手握空拳 拇指伸直并紧贴于食指中节的桡侧面 以拇指端为着力点压于治疗部位 2 屈食指点法 手握实拳 拇指末节尺侧缘要紧压食指指甲部以固定和助力 食指近端指间关节垂直点压施术部
4、3 屈拇指点法 手握拳 拇指屈曲抵住食指中节的桡侧面 以拇指指间关节桡侧为力点压于治疗部位 4 肘点法 肘关节屈曲 前臂尽量和施术部位的平面保持垂直 手半握拳 另一手掌按压在该手背侧掌指部助力 以尺骨鹰咀突起部着力持续点压治疗部位 临床应用 点法具有镇静止痛 开通闭塞 疏通经络 调整脏腑 解除痉挛的功能 适用于背臀部腧穴及肌肉浅薄的骨缝处 临床应用 主要用于痛症 腰腿麻木疼痛 脘腹挛痛等症 本手法多用于穴位或压痛点 故有 点穴疗法 和 指针 之说 三 捏法 捏法是用拇指与其余手指指面夹住肢体或肌肤 相对用力挤压的一种手法 特点 柔和疏松筋肉舒适自然 动作要领 沉肩 垂肘 指面着力 施力双方对称
5、用力挤压 随即放松 再挤再放 动作连贯而有节奏 轻快灵活的挤捏 注意事项 1 着力面为指面 不要用指端 2 用力要柔和 均匀而有节律性 且循序而下 频率可快可慢 捏法频率每分钟60 120次 3 操作时不要含揉的成分 临床应用 具有行气活血 舒筋通络 缓解痉挛 健脾和胃 调和阴阳的功能 适用于头部 颈部 背脊及四肢 临床用于腹痛腹泻 神经衰弱 月经不调 痛经等症以及养生保健 四 拿法 拿 即捏而提起 拿法是用大拇指与其他四指指面或与食 中两指指面作相对用力 在一定穴位或部位进行节律性地提捏的一种手法 特点 拿法刺激量较强但十分舒适 动作要领 沉肩 垂肘 悬腕 以拇指面和余指面为着力部 挤压同时
6、提拽 提捏中含有揉动之力 注意事项 对称用力由轻而重 再由重而轻 动作要缓和而有连续性 不可突然用力 不可断断续续 或忽轻忽重 指端微带揉捏动作 三指拿法 用拇指与食指 中指指面为着力部位 相向挤压用力 捏而提起 适用于面积较小的部位 如 拿风池 颈项部及脊柱部 五指拿法 用拇指与其余四指指面为着力部位 相向对称用力挤压 捏而提起 适用于面积较大的部位 如 拿肩背 腰及四肢 拿肩井 拿五经 临床应用 具有祛风散寒 解表发汗 舒筋通络 开窍止痛 解除痉挛的功能 适用于四肢 肩 颈项 头等部位 临床应用 用于头痛 项强 漏肩风 腰腿疼痛 肌肉疲劳等症以及养生保健 拿后宜采用摩 搓 揉等手法 缓解因刺激引起的不适感 拿捏时间不宜过长 次数不宜过多
