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1、MostGragh宽频3D肺功能检测系统 欧姆龙医疗器械 北京 有限公司 日本CHEST公司成立于1965年 是医疗呼吸检测设备的专业制造商 拥有世界一流的系列产品和技术力量 各种功能和档次的肺功能应有尽有 欧姆龙医疗器械 北京 有限公司是CHEST中国大陆地区的总代理 CHEST公司介绍 CHEST庞大的产品群 大型肺功能测定系统便携式肺功能仪气道过敏反应测试系统运动心肺功能测试系统睡眠监测系统氧气浓缩仪无创人工呼吸机睡眠时无呼吸治疗仪 CHEST公司介绍 mostgragh超宽频3D肺功能检测系统 顶级肺功能测试系统8800D 气道过敏反应测试系统J21 便携式肺功能仪HI 101 便携式
2、肺功能仪HI 801 便携式肺功能仪HI 105 CHEST公司介绍 产品 Mostgraph 介绍 产品功能 MostGraph 01是CHEST公司最新推出的一款综合肺功能测试系统 常规通气功能检测单元可实现普通肺功能仪的检测 同时独有的宽频 三维脉冲震荡技术模块更可用于检测COPD 哮喘 肺气肿等呼吸系统疾病早期的发病情况 是一款全新的肺功能综合评估系统 可分别实时显示测量呼气 吸气阻力 运用实时 三维彩色 旋转立体图像反映COPD 哮喘 肺气肿等呼吸系统疾病的发病程度 产品临床应用 用于COPD 哮喘 肺气肿等呼吸系统疾病风险的早期评估和诊断 作为临床药物多中心研究的客观检测技术与评价
3、标准 用于药物治疗效果评定 用于指导呼吸系统病人康复治疗和二级预防 用于特殊职业人员心肺功能选拔与鉴定 评估年龄增长对呼吸系统的影响 评估吸烟或空气污染对呼吸系统的影响 慢性呼吸道疾病 CRD 是发生在气道和肺部其他组织的慢性病 慢性呼吸道疾病 CRD 常见于 哮喘慢性阻塞性肺病 简称慢阻肺 COPD 职业性肺病对预防CRD来讲最重要的危险因子是 吸烟空气污染过敏原由于职业的关系暴露在灰尘和化学制品中 许多人遭受慢性呼吸道疾病的侵害 慢性呼吸道疾病 死亡原因的趋势 1970 2002年 美国导致死亡人数最多的前六种疾病的趋势 死亡原因的趋势 1990 1 缺血性心脏病2 脑血管疾病3 呼吸道传
4、染4 腹泻性疾病5 围产期状况6 COPD7 肺结核8 风疹9 无意识受伤10 呼吸道癌症 1990年世界上位于前列的死亡原因到2020年的预计情况 1 缺血性心脏病2 脑血管疾病3 COPD4 呼吸道传染5 呼吸道癌症6 无意识受伤7 肺结核8 胃癌9 艾滋病病毒 HIV 10 自杀 COPD慢性支气管炎 气道炎症 通气能力下降 COPD肺气肿 肺泡的损害 气体交换能力减弱 COPD的早期检测 症状 Spiro 动脉血气体分析 胸部X线 35 40 45 50 55 60 年龄 气道阻塞 HyattRE 選択 使用 実用 GOLD GOLDbyNHLBIWHO 正因为肺功能仪是测量通气限制最
5、可重复 最标准的也是最客观的方法 所以它是金标准 全球战略诊断 管理和预防慢性阻塞性肺疾病 COPD严重程度的分级 可逆性 肺功能气道过敏性 Jupiter21 COPD与哮喘 两者的区别 COPD的特征 吸气时 呼气时 气道形态 COPD患者 吸气时气道扩张 呼气时气道狭窄 平静呼吸时气道的状态 气道的扩张和狭窄 气道阻力的变化 希望看到气道阻力在呼气 吸气时是如何变化的 東北大学 COPD 气道阻力变化 如何监测气道阻力 什么叫脉冲震荡 测定呼吸阻抗的方法 采用振荡器产生外加的压力信号 测量呼吸系统在该压力下的流量的改变 并对平静呼吸波应用频谱分析的技术 测得呼吸阻抗 即整个呼吸系统的粘性
6、阻力 弹性阻力和惯性阻力 因患者无需特殊配合 只要自然呼吸即可 所以重复性好 IOS的主要指标 反映总气道阻力的低频 5Hz 时的R5 反映中央气道阻力的高频 20Hz 时的R20 反映周边弹性阻力的X5 共振频率Fres 测定呼吸阻抗的意义与气道阻力相同 主要是了解气道阻塞情况 同时还能区分阻塞的部位 了解顺应性 检查结果受病人主观配合影响小 适合于儿童 老年人 病情重或人工气道患者 测定呼吸阻抗的临床意义及特点 脉冲振荡 IOS 测定各种阻力 ImpulseOscillometrySystem 单一频率脉冲 单一正弦波 正弦波的频率 使用正弦波时 如需改变频率 不得不进行多次检测 传统脉冲
7、振荡 以往的呼吸阻力表示 以多次呼吸的平均値来评价 不能了解是如何随时间变化的而变化的 传统脉冲振荡 时间推移 呼吸阻力 频率 呼吸阻力低高 新的呼吸阻力显示 最新脉冲振荡技术 世界首创 MostGraph 01宽频3D综合呼吸阻力检测系统 1 测量的是全部各种形式的阻力而不是部分阻力 2 实时监测阻力随着呼吸有怎样的变化 3 实现呼吸阻力检测 D彩色图表显示4 更宽范围的检测频率 4 36HZ 在同一呼吸周期中给予全范围频率检测 保证了检测的精准性 全球唯一 最新脉冲振荡技术 雑音波 SPECTRAL sec 噪音波 FourierTransform 多频 脉冲波噪音波 脉冲波的频谱 多频脉
8、冲 脉冲波 次检测下获得多频率的检测信息 最新脉冲振荡技术 使用哪一个 通常情况下使用 科研用 因为有少数患者不适应脉冲波 种波形检测结果的对比 疑似杂音波 脉冲波 差距很小 最新脉冲振荡技术 检测方法 通过振荡发生器将压力送到体内 仅需进行平静呼吸即可检测呼吸阻力 扬声器发生器 平静呼吸 压力 Rw R R2 Cw 高频率 低频率 因频率不同时呼吸阻力的检测范围不同 需要在多个频率下检测 频率不同检测范围不同 检测方法 MostGraph的由来 多频脉冲振荡技术Multi spectrumOscillationTechnique MOST 最具优势 通过MostGraph能了解什么 频率依赖
9、性的评价 高频率 低频率 freq R f COPD患者常见现象 频率依赖性 通过MostGraph能了解的内容 呼吸周期依赖性的评价 吸气时 呼气时 气道形态 COPD患者吸气时气道阻力小 呼气时气道阻力大 吸气时 呼气时 气道形态 COPD患者吸气时气道阻力小 呼气时气道阻力大 呼吸周期依赖性 吸气和呼气特性的不同气道的周期性状态变化 根据频率特性不同COPD的特征 频率依赖性 通过MostGraph能了解的内容 通过 D 彩色图谱评价 平均値 MostGraph 01 freq R f time MostGraph多样化的显示 呼气阻力的平均値 平均値 吸气阻力的平均値 通过平均值评价
10、MostGraph多样化的显示 吸气 呼气 呼吸周期依赖性的评价 MostGraph多样化的显示 吸气线和呼气线单独表示 吸气 呼气 加算平均前 加算平均后 呼气是吸气的 倍 MostGraph多样化的显示 吸气线和呼气线单独表示 MostGraph多样化的显示 检测结果可随机调取 MostGraph多样化的显示 检测中也可用3D表示 MostGraph多样化的显示 疾病诊断 正常 COPD Stage1 阻力高的部分十分显著 因此能确定存在着频率依赖 呼吸周期依赖 阻力低 未见频率依赖以及呼吸周期依赖 通过MostGraph诊断疾病 哮喘 总整体阻力高 与COPD患者相比几乎没有频率依赖 呼
11、吸周期依赖 疾病诊断 通过MostGraph诊断疾病 用药前 支气管扩张剂用药后 20分 FEV1 3 90 4 49L FEV1 94 0 108 2 用药前后 肺功能的结果 31yrs male healthy 过去有小儿哮喘虽无自觉症状 现在是否仍患有疾病 通过MostGraph评价患者 MostGraph 01 結果 支气管扩张剂用药后 用药前 31yrs male healthy 过去有小儿哮喘虽无自觉症状 现在是否仍有 用药前后 通过MostGraph评价患者 用药前 支气管扩张剂用药后20分FEV1 1 62 1 90L FEV1 50 5 59 2 肺功能检测的结果 62yrs
12、 male COPD Stage2 用药前后 通过MostGraph评价患者 支气管扩张剂用药后 用药前 用药后20分 62yrs male COPD Stage2 MostGraph 01的结果 用药前后 用药前 通过MostGraph评价患者 比较表示 用药前后的比较与上次的比较 显示在同一界面 直观 方便用药前后比较 通过MostGraph评价患者 常规通气功能测试单元 可检测常规通气功能参数SVC 肺活量 FVC 用力肺活量 MVV 分钟最大通气量 MV 分钟通气量 BD 支气管扩张试验 配合做激发试验 检测参数达60多个 捷斯特为目前进口肺功能仪里唯一一款拥有中国人数据库的产品 中国
13、前任呼吸主任委员刘又宁教授与其导师中国医科大学于润江教授在捷斯特公司的支持下90年代在中国做了3万多个正常人的数据 从而形成中国人的数据标准值 常规通气功能测试单元测试项目 常规通气功能测试单元数据库 1 精确度 3 满足ATS标准 2 消毒方便 可以互换感器头 3 维修方便 经济耐用 涡轮式热阻丝LILLY压差式 常规通气功能测试单元 Lilly型航空薄膜压差技术传感器 传感器 独有的肺年龄显示 肺年龄可以更直观的指导患者戒烟更有利于说服病人 便于预后干预 常规通气功能测试单元 检测参数 R5 R20 20Hz 5Hz freq R f R5 R20 R5 R20 R5 全气道阻力R20 中
14、枢气道阻力R5 R20 末梢气道阻力 freq X f 0 X5 周边弹性阻力 X5 5Hz 检测参数 代表肺的顺应性 绝对值越大 肺的顺应性越差 Fres 共振频率 Fres freq X f 0 检测参数 共振频率 即在该频率点弹性阻力与惯性阻力相互抵消 此时呼吸阻抗 粘性阻力 因此Fres是反映粘性阻力的非常敏感的指标 有专家认为其敏感度是FEV1 0的两倍 健康青年人的Fres一般不超过10Hz 随着年龄增大 有所升高 但一般也不超过15Hz 该值偏大要考虑阻塞性或限制性通气功能障碍 检测参数 产品测试报告 产品测试报告 竞品分析 传统的IOS脉冲波 54 脉冲发生器 流量传感器 脉冲方波 包含多次谐波成分 MostGraph与传统IOS的区别 收费标准及效益分析 根据北京市医院公疗收费标准 常规肺功能检查 MostGraph 013D肺功能检测系统收回投资期 600000元 210元 人次 20人次 天 22天 月 6个月 MostGraph3D肺功能检测系统检查收费总计210元 脉冲振荡检查 部分用户名单 售后服务 欧姆龙医疗器械 北京 有限公司在北京 上海 广州 西安 成都均设有办事处 可以很方便的为全国客户提供售后服务 谢谢
