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1、1 子宫肌瘤的诊断与防治 2 子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤 是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤 多无症状 少数表现为阴道出血 腹部触及肿物以及压迫症状等 如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛 以多发性子宫肌瘤常见 上环前的注意事项有哪些呢 3 一 病因 一 西医学病因1 激素水平分泌紊乱 传统观点认为 雌激素是肌瘤生长的主要促进因素 孕激素可使肌瘤内有丝分裂相增高 对肌瘤的增大有直接作用 长期性生活失调或其它原因导致激素水平分泌紊乱 特别是雌激素和孕激素分泌失常可诱发子宫肌瘤的形成 取环注意事项有哪些 4 一 病因 一 西医学病因2 遗传因素 有关文献资料显示子宫肌瘤患者 其直系亲属子宫肌瘤发生率为2
2、6 远高于正常人群 10 因子宫肌瘤先后切除子宫的双胞胎妇女中 单卵双胎是双卵双胎的2倍 说明肌瘤的形成有明显的遗传因素 上环后有哪些副作用 5 一 病因 一 西医学病因3 心理因素 中年妇女面临着工作 家庭的双重压力 导致她们易出现一些心理情感方面的问题特别是抑郁情绪 这样很容易促使雌激素的分泌量的增加 从而诱发形成子宫肌瘤 不当人流有哪些危害呢 6 一 病因 二 中医学病因属于中医 癥瘕 石瘕 肠覃 或 积聚 等范畴 其病因为七情内伤 喜 怒 悲 思 忧 恐 惊 饮食内伤 感受外邪 气机阻滞 脏腑功能失调 正气日衰 导致气滞血瘀 正虚邪实 上环后会出现什么样的症状 7 二 症状临床上该病多
3、数无明显的症状 仅于盆腔检查时偶被发现 但该疾病的发展 可产生一系列相关的临床症状 如流血 感染 腹痛 腹部坠胀 大小便异常 甚至发生恶变 哈尔滨妇科体检 8 二 症状1 月经过多及继发性贫血 为最常见的症状 表现为月经周期缩短 经量增多 经期延长 不规则的阴道流血等 由于长期的月经过多 损失过多的血液 可导致患者出现继发性的贫血 甚至出现贫血性心脏病 严重者出现全身无力 面色苍白 气短 心慌等症状 输卵管堵塞有什么危害呢 9 二 症状2 腹部包块及疼痛 常表现为腹部胀大 下腹有肿块并伴有下坠感 患者一般无腹痛 常有下腹坠胀 腰背酸痛等 子宫肌瘤当出现浆膜下肌瘤蒂扭转时 可出现急性腹痛 肌瘤红
4、色变时 腹痛剧烈且伴发热 未婚女性为什么会患子宫肌瘤呢 10 二 症状3 压迫症状 肌瘤向前或向后生长 可压迫膀胱 尿道或直肠 引起尿频 排尿困难 尿潴留或便秘 当肌瘤向两侧生长 则形成阔韧带肌瘤 其压迫输尿管时 可引起输尿管或肾盂积水 霉菌性外阴炎是怎么回事 11 二 症状4 白带增多 子宫肌瘤患者可出现白带增多 有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出并且伴有一定的恶臭味 盆腔炎有哪些症状呢 12 二 症状5 炎症 由于子宫肌瘤患者会出现月经变化 如经量增多 经期延长等 而不规则出血会导致致病菌侵害 从而引发附件炎 盆腔炎等妇科炎症 检查输卵管不孕的项目都有什么 13 二 症状6 不孕 这是
5、该病比较严重的症状 也是许多女性朋友难以接受的残酷现实 肌瘤压迫输卵管使之扭曲 或使官腔变形以致妨碍受精卵着床 导致不孕 此外 子宫肌瘤患者自然流产率比正常人群高出25 如何自己发现输卵管不孕的发生 14 三 诊断1 病史月经过多或不规则出血 下腹部包块史等 2 妇科检查发现子宫不规则增大或均匀性增大 如浆膜下肌瘤在子宫表面可扪及单个或数个结节状突起 质硬 粘膜下肌瘤有时可使宫口开大 并通过宫口触到宫腔内肌瘤的下端 如悬垂于阴道内 可看到瘤体并触摸到其蒂部 习惯性流产需要注意些什么 15 三 诊断3 辅助检查较小的肌瘤 尤其是粘膜下肌瘤 仅靠妇科检查诊断比较困难 B型超声可以较明确显示肌瘤大小
6、及部位 是诊断子宫肌瘤主要手段之一 诊断性刮宫可以感觉到内膜有突起或明显不平 通过以上检查 诊断一般无困难 对肌瘤增长迅速或绝经后仍继续增大 由硬变软者 应考虑有恶变之可能 内分泌不孕是怎么发生的 16 四 分类根据肌瘤所在子宫的不同部位 而分为以下几类 1 肌壁间肌瘤 肌瘤位于肌壁内 周围均为肌层所包围 初发病时多为此类肌瘤 故最常见 约占60 70 2 浆膜下肌瘤 肌壁间肌瘤向浆膜而发展 并突出于子宫表面 与浆膜层直接接触 约占20 如突入阔韧带两叶之间生长 即为阔韧带内肌瘤 子宫性不孕的原因有哪些呢 17 四 分类3 粘膜下肌瘤 肌壁间肌瘤向宫腔内生长 突出于子宫腔内 与粘膜层直接接触
7、约占10 15 此瘤可使子宫腔逐渐增大变形 并常有蒂与子宫相连 如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内 怀孕初期注意什么呢 18 四 分类4 子宫颈肌瘤 较少见 肌瘤在子宫颈部位生长 因生长部位低 可嵌顿于盆腔内 产生压迫症状 手术切除困难 易损伤输尿管 膀胱 子宫肌瘤常为多发性 并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上 称为多发性子宫肌瘤 哈尔滨妇科医院 19 五 并发症 一 感染及化脓 肌瘤感染多系瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎的后果 血源性感染极为罕见 感染有时可为化脓性 少数病例在肿瘤组织中形成脓肿 浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连 可受肠道细菌感染 发炎的肌瘤与子宫附件粘连 引起化脓性炎症 药流
8、后需要办事怎么做 20 粘膜下肌瘤最易发生感染 常与流产后或产褥期急性子宫内膜炎并存 有些是刮宫术或产科手术的损伤所引起 由于肿瘤突出或手术创伤常使肿瘤包膜破裂 破裂后就易感染而发生腐崩 腐崩常引起严重不规则出血及发烧 排出之腐败碎屑因坏死组织失去着色反应 镜检常不能得到结果 怀小孩两个月进行人流手术得留下来多少钱 21 二 扭转 浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转 引起急性腹痛 瘤蒂扭转严重者若不立即进行手术或不能自行转回 则可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤 扭转的肌瘤也可带动整个子宫 引起子宫轴性扭转 哈尔滨哪做人流哪家好 22 三 子宫肌瘤合并子宫体癌 子宫肌瘤合并子宫体癌者占2 远较子宫肌瘤合并
9、子宫颈癌为高 故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血 应警惕有无子宫内膜癌同时存在 在确定治疗前 应做诊刮 打胎的花销细节 23 六 治疗 一 中医辨证施治 1 气滞血瘀型 轻者月经正常 重者经行血崩或漏下不止 乳房胀痛 小腹作胀或隐痛 有肛门部下坠感 舌质暗红 边有紫斑点 脉沉弦或细涩 治法 理气活血 化瘀散结 方药 常用乳香 制没药各 延胡索 柴胡 当归 丹参 三七 桃仁 三棱 莪术 海藻 桂枝等中药 无痛引产手术的危害有着哪几项呢 24 2 气虚血瘀型 疼痛 面色苍白 肌肤乏润 月经量多或夹血块 乏力 懒言 舌淡或边有淤点 脉沉涩 治法 益气散结化瘀 方药 常以黄芪 党参 白术等补气药配伍丹
10、参 桃仁 莪术 三棱 穿山甲 香附 当归等活血化瘀药 孕路漫漫 妇产专家帮忙答疑解惑 25 3 肾虚血瘀型 疼痛 面色晦黯 月经量多或夹血块 腰膝酸软 耳鸣 夜尿多 舌紫黯或边有淤点 脉沉涩 治法 补肾散结化瘀 常用菟丝子 炙鳖甲 当归 巴戟天 夏枯草 熟地黄 生牡蛎 鹿角片 莪术和炙甘草等药物组成 阴部痒是怎么回事 26 4 痰湿互结型 小腹时或作痛 或伴月经不调 带多色白 胸脘满闷 舌质淡暗苔白腻 脉弦细而滑 治法 化痰燥湿 破瘀消癥 方药 常用中药有薏苡仁 炒白术 苍术 黄柏等 做好孕前检查 让你 孕 路顺利 27 二 西药治疗 西药治疗该病的药物较多 常用药物有以下几种 LHRH激动剂
11、丹那唑维生素类棉酚雄激素孕激素 女性得了附件炎能同房吗 28 三 手术1 手术与不手术辨证对待患上肌瘤切与不切子宫 一定要看实际情况辨证对待 子宫肌瘤大到不得不切子宫的时候 患者就无需犹豫 顾全大局是正事 而在还可以保宫治疗的时候 则要尽量保护器官的完整性 这对于长久的健康是绝对有好处的 白带出现黄色正常吗 29 2 微创手术祛瘤保宫微创手术的应用 让患者免去了挨刀的痛苦 既能保全子宫又能将肌瘤消灭于无形 子宫肌瘤确实存在复发的风险 但是患者只要选择合适的微创手术 并且在术后能遵照医嘱巩固治疗 在日常生活中多加注意 就能避免肿瘤再次发生 30 3 治疗子宫肌瘤的微创手术有多种其中 奥洛克 超导
12、多弹头系统微创手术是最为前沿并被患者普遍认可的 该系统利用多枚弹头针通过人体自然腔道直达患处 烧死 肌瘤 而患者本身在手术时并无太大不适 治疗过程短 恢复快 31 七 预防预防子宫肌瘤应做好以下注意事项 1 要避免人工流产 2 调节饮食 多吃蔬菜 水果 少食辛辣食品 如果月经量过多 要多吃富含铁质的食物 以防缺铁性贫血 3 保持外阴清洁 干燥 内裤宜宽大 注意房事卫生 32 4 定期到医院进行检查 确诊为子宫肌瘤后 应半年到医院检查1次 如肌瘤增大缓慢或未曾增大 可一年复查1次 如增大明显 则应考虑手术治疗 以免严重出血或压迫腹腔脏器 5 不要额外摄取雌激素 绝经以后尤应注意 以免子宫肌瘤长大 33 6 注意休息 劳逸结合 防止过度疲劳 经期尤须注意休息 7 保持乐观的心态 防止大怒大悲 多思多虑 应开朗豁达 34 放下心灵的包袱 面带微笑 迎接每一天的朝霞 与 瘤 共存 相信你的人生别样精彩 35 36 2020 5 14 36 THANKS
