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1、49 HIS 第三讲HIS的主要内容 50 HIS 医院信息化的整体模型 51 HIS 医院信息系统的组成 医院信息系统 PACS RIS LIS CAD CAT 临床信息系统 EPR OE 管理信息系统 办公自动化 CRM HR DSS Billing HRP E mail A VNetwork E Lib Web 52 HIS 院长工作站 医院信息系统主体流程图 53 HIS 自然信息 身份登记 住院记录 住院处 医嘱病程 病房 手术记录 手术室 检查化验 辅诊科 病案编目 病案室 电子病历 门诊收费 门诊 药品支出 药库药局 治疗床位 病房 仪器折旧 器械处 辅诊收入 辅诊疗 低值易耗
2、供应室 经济核算 手术收入 手术室 营房水电 后勤 HIS常见的两条信息线模式 54 HIS 门急诊部分 医疗卡管理挂号预约系统门诊分诊系统门诊医生工作站门诊收费系统门诊发药系统急诊留观系统 55 HIS 门诊一般业务流程图流程说明1 门诊业务子系统包括门诊的各项日常业务 如 挂号 改号 退号 开处方 检查单 处方 检查单修改 划价 收费 退费 药房取药 退药 医技项目检查 留院观察和门诊病案处理等 2 费用计帐不属于本系统范畴 归财务处理 本系统提供财务上必需的报表与凭证 3 门诊药房的入库由中心药库进行处理 门诊药房只处理药品的出库 56 HIS 门急诊业务流程 图门急诊管理系统工作流程
3、处方 就诊信息 发卡登记 医保接口 划价收费 主索引 收费标志 库存 发放申请 药库 支拨单 价表 收费价格 门诊药房 门诊医生站 住院登记 入院申请 收费价格 门诊分诊 挂号预约 病案流通 57 HIS 预约挂号流程图 Y N 58 HIS 门诊医生工作站 59 HIS 门诊日常挂号 60 HIS 门诊收费业务 61 HIS 62 HIS 数字排队系统 63 HIS 64 HIS 65 HIS 住院部分 住院登记住院收费护士工作站医生工作站病案编目病案流通病案质量控制 66 HIS 住院业务分布 住院处 住院预约 登记 预交金管理 病房 医生站和护士站 辅诊科室 检查 检验 病理 手术麻醉
4、临床药局出院结算处 住院收费 病案室 病案编目 病案流通 统计室 医务统计 67 HIS 电子病历 病历 对病人疾病的病情发生 发展 诊断 治疗 转归等过程进行完整记录的资料 也叫 病案 病史 医案等 住院病历 首页 病历记录 病程记录 医嘱 检验 检查 三测单 会诊单 手术单 麻醉单等 电子病历 CPR 是有关病人的健康和医护情况的终身电子保护信息 它由医护人员记录诊断治疗的全过程 客观 完整 连续地记录了病人的病情变化及诊疗经过 将分散的信息汇集到一起 并以相关的方式提供给医生 是临床 教学 科研及诊断治疗的基础资料 结构化信息 非结构化信息 图像信息 声音 照片等 68 HIS 住院业务
5、流程 住院主记录 护士工作站 临床药局 住院预约与登记 身份登记 检验申请 在科记录 住院记录 待入科病人 医生工作站 检查申请 病案编目 住院收费 69 HIS 住院处 70 HIS 71 HIS 护士工作站 72 HIS 73 HIS 74 HIS 医生工作站 75 HIS 76 HIS 77 HIS 78 HIS 药品部分 药库管理系统临床药局系统门诊药局系统科室小药柜摆药系统处方录入程序制剂室管理 79 HIS 药品系统业务流程 收费系统 门诊收费 门诊药房 临床药房 摆药中心 住院收费 药库 科室药柜 病房系统 药品字典 发放申请 支拨单 支拨单 发放申请 价格 处方 供药目录 出库
6、 出库 供药目录 医嘱 费用 80 HIS 药品系统层次结构 81 HIS 药房管理 82 HIS 药库管理 83 HIS 84 HIS 卫生经济部分 价表管理后台划价收费管理收费帐务系统成本核算系统 85 HIS 卫生经济业务流程 后台划价 价表管理 费用明细 住院收费 帐务管理 预交金管理 核算 收费管理 门诊收费 医嘱床位等 86 HIS 诊疗项目与价表项目 例 通过对照表 实现各类诊疗操作与价表的对应 支持一对一 一对多 一对空等关系 静滴三级护理 静滴三级护理 静滴操作输液器空针 静滴操作输液器空针 医嘱 对照表 费用项目 87 HIS 单据信息 凭证管理 会计核算 成本核算 经营决
7、策 经营信息处理流程 88 HIS 医技部分 临床检验系统检查系统医学影像系统手术麻醉系统血库管理系统 89 HIS 临床检验信息系统LabInformationSystem 协助检验科完成日常检验工作的计算机应用程序 其主要任务是协助检验人员对检验申请单及标本进行预处理 检验数据的自动采集或直接录入 检验数据处理 检验报告的审核 检验报告的查询 打印等 系统应包括检验仪器 检验项目维护功能 90 HIS LIS流程图 91 HIS 医技工作站 92 HIS LIS产品特点 采用条码技术管理检验样本支持ASTM接口标准 联机各种检验设备支持双向联机通讯 无需人工输入测试项目检验报告中文化 电子
8、化和规范化自动汇总分类处理各类检验数据 93 HIS 完善的质量控制系统 提高检验结果准确度检验申请确认和自动计费系统 杜绝检验费用漏收急诊检验报告网络查询 加速报告的传递数据管理与事务管理有机结合 实现成本与效益核算支持临床诊断和管理辅助决策 支持科研和教学 94 HIS 设备联机及驱动模块模块驱动自动将数据送入网络 并进行模式识别 判断为何种资料质控 定标及检验结果自动分离 自动入库模块功能强大 适应范围广 联机方便 用于检验设备联网与驱动 95 HIS 病人资料录入模块管理病人基本信息的提取或录入 同类检验病人可批量提取和录入实现标本编排或条码分捡建立检验单表头信息与检验结果的关联实现基
9、本信息的批量修改与复制 解决手工项目数据的入库 96 HIS 检验数据审核模块实现检验报告的最终审核建立与历史检验数据的对比审核实现阈值自动审核机制实现电子报告的网络发布 97 HIS 检验报告查询模块实现检验报告模糊组合查询建立项目分类查询报表实现样本处理进程查询实现检验数据实时监视 98 HIS 检验报告打印模块建立检验报告的汇总报表 实现检验报告单的批量打印和选择性打印实现门诊病人检验报告实时自动打印 99 HIS 酶标测定分析模块采用基于酶标板模式的酶标计算分析工具 快速实现酶标测定值的阴阳判定 乙肝二对半结果的合并 临床意义分析和异常模式的自动报警 100 HIS 检验信息统计模块实
10、现各类工作量统计 检验计费统计和检验费确实现基于病历号的检验数据统计分析 阳性检出统计 基于病人的测定项目动态趋势分析 101 HIS 检验质量控制模块实现质控数据的自动分析与报警 建立相关校验标准 实现异常检验结果的分离 确保检验结果的可靠性实现基于病人检验数据的质控分析 有效提供室内和室间质控数据的评价 提供质控数据统计直观 快速提供单规则 多规则质量控制图示对质控参数进行动态管理和有效监控提供符合临检中心要求的质控统计表和质量控制图 102 HIS 科室事务管理模块采用层次化日常事务管理模式 实现对科内人事 值班 休假 试剂和仪器的有效管理对试剂消耗和仪器使用效率提供科学评价 103 H
11、IS 系统字典设置模块建立检验标准规范 提供常用资料范文 缩短手工录入数据时间病人基本信息和描述性结果的录入代码化 操作者基本实现零中文输入解决信息系统字典快速建立与维护 104 HIS 系统备份维护模块实现检验数据的定期备份 维护 封档 查询系统能控制用户的使用权限 数据修改和审核权限 保证系统使用效率和安全性 105 HIS B超系统 完成B超系统和病区的联网 病区检验申请单电子化 实现超声科资源在临床之间共享 连接临床医生工作站 医生站可及时查询病人的B超检验结果 体检中心B超系统与体检信息系统进行集成 将超声设备的检查结果集成到体检报告单中 与HIS网实现无缝连接 106 HIS B超
12、系统界面 107 HIS 手术麻醉系统 用于住院病人手术与麻醉的申请 审批 安排以及术后有关信息的记录和跟踪等功能的计算机应用程序 医院手术 麻醉的安排是一个复杂的过程 合理 有效 安全的手术 麻醉管理能有效保证医院手术的正常进行 108 HIS 手术麻醉系统工作流程 住院医生工作站 手术室安排手术间并准备手术器械 浏览 打印手术通知单 显示打印的手术通知单 做手术 术后校对手术信息 门急诊医生工作站 手术 查询 统计处理 显示打印的结果 术前访视 术中记录 麻醉总结 麻醉方案 109 HIS PACS 与HIS的融合关系图 DICOM 设备工作站 PACS DICOM 预约 登记 诊断报告
13、查询统计 系统管理 数据库 划价收费 分诊 检查安排 HIS RIS PACS HL7 HIS RIS PACS 110 HIS 设备物资管理 设备管理系统物资管理系统供应室管理系统 111 HIS 物资 维修管理子系统 物资采购入库 验收 生成物资总账接收物资请领出库物资采购建卡退货处理物资入出月报 112 HIS 供应室管理子系统 供应室向器械库做批次请领 产生本室材料库存卫生材料 棉球 敷料等 生产单 产生供应室材料库存 接收指定科室材料申请 产生材料消耗数量 金额 请领科应建立材料成本帐目 进入科室核算成本 接收手术室 处置室 换药室的器械消毒申请 安排消毒来菌 建立记录 核算成本 1
14、13 HIS 查询请领批次 器械消毒 统计各科请领数量 金额 114 HIS 设备管理 115 HIS 物资管理 116 HIS 其他系统 医院感染控制系统医务管理系统教学管理系统科研管理系统护理管理系统营养膳食系统体检管理系统办公自动化系统 117 HIS 院长综合查询与辅助决策子系统 系统为院长提供了各类实时信息查询与历史信息查询 并提供了信息分析支持 信息中心提供 同时为院长提供院长工作日志功能 帮助院长及时记录分析总结信息 118 HIS 护理部管理 119 HIS 网站建设 网站基本架构 从网络平台上宣传了医院 建立了国内及国外了解医院的另一个渠道 从网络平台上服务了病人 体检病人可以从医院网站查询及下载体检报告 体现了以病人为中心的服务理念 120 HIS 网站系统界面 121 HIS 内网拓扑图 122 HIS 外网拓扑图 123 HIS 中心机房 124 HIS 谢谢
