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1、2020年食品加工企业安全标准化标准精品食品加工企业安全标准化复评申请表企业名称：申请级别：年 月 日食品加工企业安全标准化复评申请表企业名称法定代表人地 址邮 编联系人联系电话企业概况自评得分申请等级复评机构我单位已按食品加工企业安全标准化考核评级标准进行了自评，现申请复评，企业自评报告附后。 企业主要负责人签字： （单位盖章）二 年 月 日 食品加工企业安全标准化自评报告企业自评情况概况附：食品加工制造企业安全生产标准化自/复评汇总表食品加工企业安全标准化自/复评汇总表序号考评内容应得分拥 有总数量抽查数量抽查率实得分备注一、基础管理考评（合计应得分260分，实得分 分）1安全生产责任制1
2、52职业安全健康规章制度203规划与年度计划154机构与人员155职业安全健康教育其中：50新职工市级教育7特种作业人员培训教育10中层及以上干部教育4班组长教育4变换工种教育5职业健康教育3全员教育4复工教育3安全管理人员教育6安全知识抽查合格率46事故管理207安全设施“三同时”管理158班组安全管理129安全操作规程2010特种设备及人员安全管理1511相关方面安全管理10序号考评内容应得分拥 有总数量抽查数量抽查率实得分备注12现场监督检查1513应急救援预案1214危险源管理1115安全健康挡案15二、设备设施安全考评（合计应得分550分，实得分 分）1锅炉与辅机102漂烫锅与配汤锅
3、103燃气.压力油炸锅104电油炸锅55压力容器106烟熏炉57烫毛机58杀菌锅59予煮锅与予冷锅510烤炉511蒸箱512洗料.上料机.传送带1013芦笋切断机514洗罐机515罐头封口机516毛刷机517风淋室5序号考评内容应得分拥 有总数量抽查数量抽查率实得分备注18臭氧发生器519强力撞击松粉机520吸式比重去石机521自衡震动筛522热收缩包装机523磨面机524卧式打刷麦机525高效物粒分级机526高效平筛527机械磨光拉丝机528清粉机529起重机.电动葫芦530桃开瓣机531淋碱机532打浆机1033反渗透纯净水534双面粘合烘干机535电梯.升降机1036粘箱机537切丁机5
4、38脱毛机539薄刀纵切压痕机540色谱仪5序号考评内容应得分拥 有总数量抽查数量抽查率实得分备注41电脑横切机542自动印刷开槽机543胶印机544分级机.洗果机1045真空滚揉机1046金属检测机1047搅拌机548春卷制皮机1049离心机550纯净水设施551污水处理设备552单面瓦楞机553照明设备554变压器1055安全电压.手持电动工具556电动机.控制箱.各断路器557避雷器558配电室低压开关箱559制度标识警示类560配电室1061空压机1062粉碎机.制粒机1063打包称5序号考评内容应得分拥 有总数量抽查数量抽查率实得分备注64关风机565气动三通.四通.闸门566抽油泵
5、.添加泵567调质器568油库.油罐1069厂内机动车辆570工业气瓶1071木工机械572金属切削床573电焊机574冲剪压机械575砂轮机576活塞制冷压缩机1077螺杆式制冷压缩机1078冷凝器1079蒸发器1080中间冷却器581低压循环贮液器582排液桶583高压贮液器1084油分离器585汽液分离器5序号考评内容应得分拥 有总数量抽查数量抽查率实得分备注86空气分离器587集油器588热虹吸罐589制冷剂泵（屏蔽式氨泵）590机械通风冷却塔和水泵5三、作业环境与职业健康考评（合计应得分190分，实得分 分）1厂区环境302车间作业环境453仓库154危险化学品使用现场155职业危害
6、作业点达标率256职业危害防护设备设施合格率157职业危害作业人员健康监护208 职业危害分级159职业病管理10食品加工企业安全标准化复评报告企业名称：复评机构：年 月 日食品加工企业安全标准化复评报告复评情况概述企业在安全生产标准化方面存在的主要问题及改进建议复评结论依据食品加工制造企业安全生产标准化考核评级标准和企业的申请，我单位对该企业安全生产标准化工作进行了复评，复评实得分为 分，达到了 级安全生产标准化企业标准。建议予以核准。 复评机构法定代表人签字：二 年 月 日企业主要负责人签字：（单位盖章）二 年 月 日市级安全生产监督管理部门意见：（单位盖章）二 年 月 日省级安全生产监督管理部门意见：（单位盖章）二 年 月 日附：食品加工制造企业安全生产标准化自/复评汇总表食品加工企业安全标准化考核评级标准序号考评内容查证、测定方法指标应得分评分标准实得分抽查数量目标值实测值一、基础管理考评（合计应得分260分）1安全生产责任制按NO.101查证100%15按检查表实得分2职业安全健康规章制度按NO.102查证20种20按检查表实得分3规划与年度计划按NO.10
