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1、脑干梗死附疑似脑炎的脑桥梗死病例分析 脑干梗死一附疑似脑炎的脑桥梗死病例分析 。 论文作者签名： 影- 指导教师签名：孵 论文评阅人1： 陈眉主任医师 浙江省中医院 评阅人2： 候群主任医师 浙江省中医院 评阅人3： 胡智伟主任医师 浙江省立同德医院 答辩委员会主席：牛国忠主任医师 杭州市第一人民医院 委员1： 牛国忠主任医师 杭州市第一人民医院 委员2： 胡兴越主任医师 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 委员3： 梁辉副主任医师浙江大学医学院附属第一医院 委员4： 袁园副主任医师浙江大学医学院附属第一医院 委员5： 王谨副主任医师浙江大学医学院附属邵逸夫医院 答辩日期： 2011年4月29日 浙
2、江大学研究生学位论文独创性声明 本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研 究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表 或撰写过的研究成果，也不包含为获得逝望盘堂或其他教育机构的学位或证 书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中 作了明确的说明并表示谢意。 学位论文作者签名： 。1nf签字日期： 知11年彳月罐日 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者完全了解逝婆盘堂有权保留并向国家有关部门或机构送 交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权逝鋈盘堂可以 将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检
3、索和传播，可以采用影印、 缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。 保密的学位论文在解密后适用本授权书 学位论文作者签名： 。i7 导师签名： 签字日期： 弘11年年月“日 签字日期： 户I年彳月此日 浙江大学硕士学位论文 时光飞逝，转眼间七年的大 义无反顾地选择医学为我的终生 读医学生誓言的那一刻起， 着对神经内科由衷的喜爱，我选 首先，要向我的恩师罗本燕 我学习及生活等各方面的关心和爱护，您的孜孜教诲和言传身教我都将铭记于心， 这些都是我人生成长旅途中不可多得的财富。您对医学严谨的态度、不倦的求索 精神、精益求精的坚持和宽宏仁爱的医德情操都深深的影响了我，我的每一分成 长都承载着您辛勤的汗
4、水。您在工作中是一位严格的导师，在生活中又如慈母般 温和，让我在尊敬的同时对您又多了一份不舍的依恋。 还要衷心感谢浙医一院神经内科郑旭宁老师、梁辉老师、朱雄超老师、张艳 艳老师、郑晓红老师、王康老师、袁敏老师、袁圆老师等对我的关心和帮助。您 们无论从临床思维还是行医道德、规范技巧等方面都传授予我很宝贵的经验，让 我收益终生。 衷心感谢曾经讲授过神经病学知识的各位浙江大学神经科老师。衷心感谢浙 江大学医学院、浙医一院科教科诸位老师的帮助与教导。衷心感谢徐铭伟、汪建 文、赵晓瑜、徐子奇、潘婕等诸位师兄师姐及各位同学对我的帮助、关心和指导。 最后，还要感谢我的家人和朋友，你们的一路支持给了我莫大的鼓
5、励。恭祝 导师罗本燕教授，以及所有教导我、关心我、支持我的人身体健康，工作顺利! 浙江大学硕士学位论文 中文摘要 脑干梗死一附疑似脑炎的脑桥梗死病例分析 浙江大学医学院 神经病学 2009级硕士研究生 王 郦 导 师 罗本燕教授 中文摘要 目的：脑干梗死发病急、病情重、病情变化快、病死率相对较高，为临床 工作中的难点。近年来由于影像学的发展，不典型脑干梗死逐渐被临床医生认识。 不典型脑干梗死因临床表现不特异，误诊、漏诊率较高。本文将结合l例疑似脑 炎的脑桥梗死病例分析及国内外相关文献，对脑干梗死的临床特点做一总结。 方法：报道我院2009年疑似脑炎表现的脑桥梗死患者1例，并结合国内外 文献从脑
6、干梗死的病因、临床表现的变异、MRJ诊断及急性期溶栓治疗等方面进 行分析。 结果： 1 脑桥是脑干梗死最常见的发生部位，基底动脉及其分支血管的 粥样硬化和血栓形成是造成脑干梗死的主要病因。 2 脑干梗死的临床表现及体 征具有复杂性和多样性，临床上多见不典型的脑干梗死，主要有貌似大脑半球病 变、貌似椎基底动脉供血不足的病变和无症状的脑干梗死三大类型。 3 头颅 M检查，尤其是DM成像，对脑干梗死的早期诊断有帮助，但早期DwI阴性 的脑干梗死并非罕见，反复多次的M砒检查对诊断脑干梗死具有非常重要的意义。 4 脑干梗死的溶栓治疗时间窗尚无定论，但溶栓治疗总体安全性较高，能有效 n Hl 浙江大学硕士
7、学位论文 英文摘要 Brainsteminfarction：Aof infarctionwiththe patientpontine clinicalmanifestationof encephalitis MSCandidate Li Wang ProfLuo SuperVisor Benyan Special锣Neurology of FirstA陆liated DepartmentNeurology，The HospitaI， Schoolof Medicine，ZhejiangUniVeIsity Abstract iIlfIarCtionS a d朗erioEationin mayd
8、eVeloprapid ObjectiVe：Brainstem neur0109ical stams t0 iIlfmtionare morecaSesof bI血stem deamHo、eVer，much leading atypicaJ siIlcenle of rarecaSeof reponednowadays deVelopmentmdiolog弘In廿lisstudy，a iI血rction晰也thecliniCal of tlle m疵feg眦ion w部reponed，锄d pomine enc印Mitis cliIlicaJfeanlresofbrainstemiId抽而on
9、wouldbediscussed Methods：Ararec嬲eof iIlf机tion谢tll恤clinicalmanjfestationof pontiIle relatedliteramresi11recent arere、，iewedandnle enc印halitisw舔即nedThe years cliIlicalf宅anlresofbrilinstemiIdarCtionwerediscussed Results：Porlsist11emoSt of C0皿nonloc2ltionbr乏LiIlStem 觚dthIDmbosisof itS maillcausesof b姗chesarethe brainstem b删ane巧锄d illfarction 浙江大学硕士学位论文 英文摘要 1Ihecl硒calmamfestationsofbrainStemiIl|妣tionare anddiVerSe
