《住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表（神经外科）神经外科切口设计：翼点 额颞入路》由会员分享，可在线阅读，更多相关《住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表（神经外科）神经外科切口设计：翼点 额颞入路（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表（神经外科）（神经外科切口设计：翼点/额颞入路）考生姓名准考证号培训学科培训基地考核基地考核时间评分项目评分要素标准分得分操作判断根据题干判断该做何种技能操作，判断正确得5分。判断错误不得分，由考官告知其正确操作项目，考生进行技能操作。5操作前准备患者准备：核对患者信息（2分）。评估患者状态，明确适应证，判断是否存在禁忌证（4分）。生命体征检查：测量血压、脉搏（2分）。患者备皮（2分）。10操作者准备：洗手，戴口罩、帽子。2物品准备：消毒器械、手术器械。3操作过程体位及固定：患者仰卧位，头向对侧旋转3045，后伸1530，尽量用头架固定。
2、10切口起自颧弓上缘同侧耳屏前约1cm，上行并弧向眉弓正中上方（10分）。骨瓣范围，根据需要，变异很大（10分）。 20翼点入路开颅的重要解剖及开颅操作的注意事项：暴露颅骨范围：翼点、蝶骨大翼、颞骨鳞部及额部颅骨（5分）。关键孔：额骨颧突上方，钻孔应尽可能低靠近颅底，骨窗应暴露颅前窝底为适宜（5分）。蝶骨嵴：咬骨钳咬除或磨钻磨除蝶骨嵴以方便分离侧裂，蝶骨嵴咬除后需悬吊硬膜以止血（5分）。额窦：有可能开放，需封闭（5分）。20硬脑膜悬吊：防止硬膜剥离和止血。硬膜剪开：以蝶骨嵴基底，弧形剪开硬脑膜。5病变的暴露：脑脊液释放（打开侧裂池蛛网膜）。10操作后处理翼点/额颞入路开颅不当导致的并发症10总体评价整个操作过程体现人文关怀。5操作过程顺利流畅，手法熟练，在规定时间内完成。5操作后提问翼点/额颞入路适应证5合 计110考官签字：
