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1、弱势人群卫生服务 1 目录 2 一 妇幼卫生工作的成就及挑战 二 妇幼卫生服务供给状况 三 妇幼卫生状况及面临的挑战 一 妇幼卫生服务需求状况 第一节 3 根据我国四次国家卫生服务的调查结果 1 女性两周患病率和慢性病患病率均高于同时期的男性 2 女性按标准年龄构成计算的两周患病率和慢性病患病率的标化率也高于同时期的男性 3 0 4岁儿童两周就诊率高于我国居民平均水平 4 1 妇幼卫生工作方针2 妇幼卫生监测系统和妇幼保健网络3 儿童医院妇产科医院的扩张和妇幼保健医院的合并 医护比不及1 2 5 婴儿死亡率5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率是衡量一个国家或地区的妇幼卫生状况的常用指标 虽然我国的
2、三率呈逐年下降趋势 但与联合国和两纲提出的目标仍存在差距 妇幼健康水平与发达国家还有相当差距 提高妇幼卫生状况的任务还比较艰巨 6 二 影响妇女健康的社会因素及妇女保健 1 社会因素 社会地位就业及经济因素教育风俗习惯地域 2 妇女保障 3 家庭暴力与妇女社会保健p232 7 三 影响儿童健康的社会因素及儿童保健 1 社会因素 社会经济状况家庭因素营养体育锻炼生活作息方式 8 2 儿童保健 婴儿期幼儿期学龄前期学龄期青春期这五个时期的保健和 儿童心理卫生保健3 留守儿童的社会保障p2334 网瘾与青少年的社会保健p234 9 一 人口老龄化的概念及发展趋势1人口老龄化指一个地区或国家老年人口增
3、长的趋势 一 人口老龄化及其带来的挑战 第二节 2当一个地区或国家60岁及以上人口超过总人口的10 或65岁及以上人口超过总人口的7 时 成为老年型社会或老年型国家 3 通过预计 从现在开始到未来的20 30年间 我国将是世界上人口老龄化速度最快的国家之一 10 二 人口老龄化带来的挑战 1 未富先老2 老年人经济来源不稳定 生活质量比一般人群低3 老年人家庭供养模式受到越来越大的冲击4 老年人的慢性病患病率高致残率高 卫生服务需求量和利用量大5 老年人精神慰藉短缺 社会适应能力弱6 大部分老年人基本养老和医疗要求难以满足 发挥社会医疗服务作用 建立健全临终关怀机构 不断提高和改善老年人的生活
4、质量 11 一 老年人的生理特点45 65岁称为初老期 65岁以上称为老年期 二 老年人的生理特点心理特点及其健康特征 二 老年人的心理特点社会角色转变子女分离老伴去世等产生不良心理变化 三 老年人健康特征1 卫生服务需要增加生理心理社会角色变化2 患病模式发生改变慢性病成为患病的主要疾病老年病的种类 12 三 老年人保健 机构 全国老龄工作委员会法律 老年人权益保障法中国老龄事业发展纲要 一 老年人保健的内容1 基本内容p2372 老年病防治3 老年人精神卫生 二 老年人保健服务1 自我保健2 家庭保健3 社区服务 13 一 残疾人基本状况 第三节 1 残疾人中 男性占51 55 女性占48
5、 45 2 0 14岁残疾儿童占残疾人总数4 66 占全国儿童总数的1 74 3 60岁及以上残疾人占残疾人总数的53 24 4 城镇残疾人占24 96 农村残疾人占75 04 5 20 91 的农村残疾人年人均收入处在全国贫困县以下 14 二 残疾发生的影响因素 1 一般因素残疾的发生受社会发展水平自然环境条件人口遗传素质等因素的影响2 特殊因素在发展中国家 营养不良传染病围生期护理服务差以及工业化交通和暴力行为等占70 在发达国家 事故慢性躯体性疾病精神病遗传性损伤慢性疼痛和劳损造成 15 三 残疾人的健康问题及其卫生需求特点 1 残疾在慢性病的构成中占有较高的比例2 残疾儿童的死亡率比正
6、常儿童高得多 残疾儿童发病率也普遍偏高3 残疾人卫生服务需求明显高于普通人4 残疾人作为一个特殊的群体 有独特的心理表现 孤独自卑敏感等 存在心理障碍 16 目的 通过社会各方面的努力 为残疾人提供综合的康复保健服务 促进残疾人群健康 实现残疾人平等参与共享的目标 四 残疾的预防及康复 一 残疾问题的主要策略方针世界卫生组织的策略 通过采取减少缺损发生的各种措施来预防残疾我国的策略 发展康复医疗 到2015年实现残疾人人人享有康复服务关键是预防和康复 二 残疾人的基层预防和康复服务1 社区预防及康复2 家庭保健3 恢复社会功能 17 一 流动人口的主要特征 第四节 流动人口通常是指未依法改变法
7、定住址而在非户籍所在地滞留的人员1 以年轻劳动力为主2 以初中及以上文化程度为主3 举家流动趋势4 就近流动趋势5 在流入地停留长期化趋势6 以低收入为主7 基本生活条件较差 18 一 流动人口的主要健康问题妇幼健康传染病 性传播疾病和艾滋病结核病疟疾 精神健康p242 二 流动人口的健康问题 二 流动人口的疾病构成以感染性传染性疾病为主 19 一 流动人口卫生服务现状影响因素 现行的户籍管理制度城市产权及其收益分配制度 以及资源配置传统规则的惰性及流动人口群体的自身素质等非制度因素 三 流动人口卫生保健 二 改善流动人口健康和卫生服务的策略1 制定相应的政策法规 把流动人口的卫生服务纳入法制轨道2 合理配置卫生资源3 平等对待流动人口 变管理为服务4 扩大医疗保险覆盖面 将流动人口纳入流入地的社会医疗保障体系 20 5 医生应注意流动人口病人的文化背景传统观念及生活经历6 加强流动人口健康教育7 招聘流动人口的用工单位必须对临时工的传染病预防附有法律责任8 尽快建立健全流动人口管理及预防性病 艾滋病等方面的法律法规 21 谢谢 22
