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1、中医重点专科住院病案首页监测直报系统接口规范文档（适用于新版4-1）序号字段名字段含义部分字段说明1USERNAME机构名称2YLFKFS医疗付款方式医疗付款方式字典3JKKH健康卡号4ZYCS住院次数5BAH病案号6XM姓名7XB性别性别字典8CSRQ出生日期9NL年龄10GJ国籍国籍字典11BZYZSNL(年龄不足1周岁的)年龄(月)12XSECSTZ新生儿出生体重(克)13XSERYTZ新生儿入院体重(克）14CSD出生地15GG籍贯16MZ民族民族字典17SFZH身份证号18ZY职业职业字典19HY婚姻婚姻字典20XZZ现住址21DH电话22YB1邮编23HKDZ户口地址24YB2邮编
2、25GZDWJDZ工作单位及地址26DWDH单位电话27YB3邮编28LXRXM联系人姓名29GX关系联系人关系字典30DZ地址31DH2电话32RYTJ入院途径入院途径字典33RYSJ入院时间34RYSJS时35RYKB入院科别科室字典36RYBF入院病房37ZKKB转科科别科室字典38CYSJ出院时间39CYSJS时40CYKB出院科别科室字典41CYBF出院病房42SJZYTS实际住院(天)43MZZD门(急)诊诊断44JBBM疾病编码45ZYZD主要诊断46JBDM疾病编码47RYBQ入院病情入院病情字典48QTZD8其他诊断49JBDM8疾病编码50RYBQ8入院病情入院病情字典51
3、QTZD1其他诊断52JBDM1疾病编码53RYBQ1入院病情入院病情字典54QTZD9其他诊断55JBDM9疾病编码56RYBQ9入院病情入院病情字典57QTZD2其他诊断58JBDM2疾病编码59RYBQ2入院病情入院病情字典60QTZD10其他诊断61JBDM10疾病编码62RYBQ10入院病情入院病情字典63QTZD3其他诊断64JBDM3疾病编码65RYBQ3入院病情入院病情字典66QTZD11其他诊断67JBDM11疾病编码68RYBQ11入院病情入院病情字典69QTZD4其他诊断70JBDM4疾病编码71RYBQ4入院病情入院病情字典72QTZD12其他诊断73JBDM12疾病编
4、码74RYBQ12入院病情入院病情字典75QTZD5其他诊断76JBDM5疾病编码77RYBQ5入院病情入院病情字典78QTZD13其他诊断79JBDM13疾病编码80RYBQ13入院病情入院病情字典81QTZD6其他诊断82JBDM6疾病编码83RYBQ6入院病情入院病情字典84QTZD14其他诊断85JBDM14疾病编码86RYBQ14入院病情入院病情字典87QTZD7其他诊断88JBDM7疾病编码89RYBQ7入院病情入院病情字典90QTZD15其他诊断91JBDM15疾病编码92RYBQ15入院病情入院病情字典93WBYY中毒的外部原因94H23疾病编码95BLZD病理诊断出96JBM
5、M疾病编码97BLH病理号98YWGM药物过敏有无字典99GMYW过敏药物疾病100SWHZSJ死亡患者尸检是否字典101XX血型血型字典102RHRhRH字典103KZR科主任104ZRYS主任（副主任）医师105ZZYS主治医师病理号死亡患者尸检106ZYYS住院医师出院情况入院病情107ZRHS责任护士108JXYS进修医师住109SXYS实习医师110BMY编码员111BAZL病案质量112ZKYS质控医师113ZKHS质控护士114ZKRQ质控日期115SSJCZBM1手术及操作编码116SSJCZRQ1手术及操作日期117SSJB1手术级别手术级别字典118SSJCZMC1手术及操
6、作名称119SZ1术者120YZ1I助121EZ1II助122QKDJ1切口等级切口等级字典123QKYHLB1切口愈合类别切口愈合类别字典124MZFS1麻醉方式麻醉方式字典125MZYS1麻醉医师126SSJCZBM2手术及操作编码127SSJCZRQ2手术及操作日期128SSJB2手术级别手术级别字典129SSJCZMC2手术及操作名称130SZ2术者131YZ2I助132EZ2II助133QKDJ2切口等级切口等级字典134QKYHLB2切口愈合类别切口愈合类别字典135MZFS2麻醉方式麻醉方式字典136MZYS2麻醉医师137SSJCZBM3手术及操作编码138SSJCZRQ3手术
7、及操作日期139SSJB3手术级别手术级别字典140SSJCZMC3手术及操作名称141SZ3术者142YZ3I助143EZ3II助144QKDJ3切口等级切口等级字典145QKYHLB3切口愈合类别切口愈合类别字典146MZFS3麻醉方式麻醉方式字典147MZYS3麻醉医师148SSJCZBM4手术及操作编码149SSJCZRQ4手术及操作日期150SSJB4手术级别手术级别字典151SSJCZMC4手术及操作名称152SZ4术者153YZ4I助154EZ4II助155QKDJ4切口等级切口等级字典156QKYHLB4切口愈合类别切口愈合类别字典157MZFS4麻醉方式麻醉方式字典158MZ
8、YS4情况麻醉医师159SSJCZBM5手术及操作编码160SSJCZRQ5手术及操作日期161SSJB5手术级别手术级别字典162SSJCZMC5手术及操作名称163SZ5术者164YZ5I助165EZ5II助166QKDJ5切口等级切口等级字典167QKYHLB5切口愈合类别切口愈合类别字典168MZFS5麻醉方式麻醉方式字典169MZYS5麻醉医师170SSJCZBM6手术及操作编码171SSJCZRQ6手术及操作日期172SSJB6手术级别手术级别字典173SSJCZMC6手术及操作名称174SZ6术者175YZ6I助176EZ6II助177QKDJ6切口等级切口等级字典178QKYH
9、LB6切口愈合类别切口愈合类别字典179MZFS6麻醉方式麻醉方式字典180MZYS6麻醉医师181SSJCZBM7手术及操作编码182SSJCZRQ7手术及操作日期183SSJB7手术级别手术级别字典184SSJCZMC7手术及操作名称185SZ7术者186YZ7I助187EZ7II助188QKDJ7切口等级切口等级字典189QKYHLB7切口愈合类别切口愈合类别字典190MZFS7麻醉方式麻醉方式字典191MZYS7麻醉医师192LYFS离院方式离院方式字典193YZZY_YLJG医嘱转院，拟接收医疗机构名称194WSY_YLJG医嘱转社区卫生服务机构/乡镇卫生院，拟接收医疗机构名称195
10、SFZZYJH是否有出院31天内再住院计划手术情况是否字典196MD目的197RYQ_T颅脑损伤患者昏迷入院前时间198RYQ_XS天199RYQ_F小时200RYH_T颅脑损伤患者昏迷入院后时间201RYH_XS天202RYH_F小时203ZFY住院费用(元)：总费用204ZFJE自付金额205YLFUF综合医疗服务类：(1)一般医疗服务费206ZLCZF一般治疗操作费207HLF护理费住院费208QTFY其他费用209BLZDF诊断类：(5)病理诊断费210SYSZDF实验室诊断费211YXXZDF影像学诊断费212LCZDXMF临床诊断项目费213FSSZLXMF治疗类：(9)非手术治疗项目费214WLZLF临床物理治疗费215SSZLF手术治疗费216MAF麻醉费217SSF手术费218KFF康复类：(11)康复费219ZYZLF中医类:(12)中医治疗费220XYF西药类:(13)西药费
