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1、创面伤口护理 真空负压引流套在VSD技术中应用 2020 5 12 1 真空负压引流套 2020 5 12 2 2020 5 12 VSD 高成本 行动不便 吻合度低 3 大纲 VSD引流定义VSD临床意义VSD使用优点VSD适应症与禁忌症真空负压引流产品介绍病例分享问题与讨论 2020 5 12 4 VSD定义 VSD是治疗急 慢性创面或创腔的方法 1992年由德国东南大学医学院创伤外科Dr Fleischmann首创 2020 5 12 5 VSD定义 VSD引流技术使用附引流管敷料覆盖或填充创面 生物半透膜进行封闭 即形成密闭空间 引流管路与负压源连接 促进创面愈合的一种全新的治疗方法
2、2020 5 12 6 不采取负压吸引引流法 采取负压吸引引流法 2020 5 12 7 VSD的机理 1 预防交叉感染 2 有效清除坏死组织及渗出物 3 促进肉芽组织生长 4 减轻局部水肿 5 增强感染创面的炎症反应 2020 5 12 VSD临床意义 8 1 大面积软组织缺损的创面和创腔如烧伤等2 慢性伤口如糖尿病足 下肢静脉溃疡 压疮等3 体表脓肿感染切开引流术后等 如肛周脓肿4 术后切口感染 裂开需引流者 VSD临床适应症 2020 5 12 9 1 癌性伤口2 湿性坏疽改变的伤口3 干性焦痂伤口4 未经治疗的慢性骨髓炎5 正在出血的伤口6 已暴露的血管 神经及脏器的伤口 VSD的禁忌
3、症 2020 5 12 10 真空负压引流套 产品类型P vac 方型引流套 Pre vac 真空罐 2020 5 12 11 P vac 方型引流套 特点 起始压力值约55 70mmHg 9 3KPa材质 PVC规格 容器150 300 450cc优点 负压值稳定可随身携带可重复使用缺点 负压偏小 2020 5 12 12 Pre vac 真空罐 特点 起始压力值约618mmHg 82KPa 材质 PVC规格 容器200 400 600cc优点 可随身携带活动缺点 不能重复使用 2020 5 12 13 伤口引流管 冲孔型 圆管 扁管四腔道型 圆管 扁管 2020 5 12 14 2020
4、5 12 真空负压引流套在VSD技术中应用的优点 1 减少敷料的更换 减轻医护人员工作量 2 使用真空负压引流套 病人可以下床自由活动 提高病人的舒适度 或可以门诊换药 无需住院 3 减轻病人心理负担 提高病人的生活质量 15 相关护理用品 纱布 防漏条 引流管 半透膜 真空负压引流套 16 换药步骤 1 清洗伤口 清除异物 2 填充盐水纱布3 埋管 再填盐水纱布4 表面交叉用干纱布 Y型纱布5 用半透膜密闭6 用防漏条加固引流管 防漏气7 启动负压 2020 5 12 17 XXX 女 40岁 乳腺肿瘤切除术后约两周 因糖尿病 术后伤口迟迟未能愈合 病例 2020 5 12 18 2020
5、5 12 19 2020 5 12 换药后第三天 换药前 20 2020 5 12 换药视频 案例视频 21 2020 5 12 存在的问题 漏气 如何密闭 22 2020 5 12 希望 通过我们的共同努力 解决漏气问题 提高创面护理水平减少护理人员的工作量 减少医疗费用 提高病人的生活质量 23 外科手术耗材 2020 5 12 24 材质 PVC 硅胶规格 可选配连接180cm 230cm 360cm接管 特性 质轻 易于操作 网状多孔设计 浦耳式抽吸套 25 杨克式抽吸套 材质 PVC规格 平头带气阀平头不带气阀圆头带气阀圆头不带气阀特性 材质坚硬透明 可观察抽吸状况 26 材质 铝合
6、金材质规格 6Fr 8Fr 10Fr 12Fr特性 瞬间细微吸量可依开刀部位随意变化方向适用范围 脑神经外科 整型外科颜面手术 精密手术抽吸套 27 骨科过滤抽吸套 材质 PVC特性 透明材质易于观察 内有网状过滤管 避免骨屑堵塞及可收集骨屑再利用 28 胸瓶 29 胸腔引流管 依照需要选择不同类型的胸管 不带针胸管 带针胸管 弯型胸管 2020 5 12 30 胸管挤压钳 用途 防止血块阻塞 使胸管引流通畅 材质 不锈钢特性 挤压胸管时压力均衡 使用年限长 不易损坏 31 手术室耗材 2016 12 17 32 头皮夹 用途 头部手术时 夹住头皮 材质 PVC规格 1 5cm L X0 8c
7、m W 适用 头颅手术 神经外科 33 包皮环 用途 婴儿 儿童包皮过长割除 材质 PVC规格 1 1 1 7mm特性 单一灭菌包装 操作方便节省时间 34 缝针计数固定器 用途 手术中缝针计数 收集规格 15格 20格计数格使用方法 将使用过缝针置于计数格内 方便计算和处理 使用后需依院内感染性废弃物处理将废弃物妥善处理 35 刀片缝针安全计数器 用途 手术中刀片 缝针计数收集用 规格 20格 40格计数格 特性 方便计算和处理 36 电烧清洁片 规格 5cmx5cm特点 医疗材质 不具毒性金刚砂粗造面 利于将电烧刀上组织去除附背胶 能有效固定不滑落单一灭菌包装 37 一般手术器械垫 用途 避免手术操作过程 防止手术器械意外滑落手术台 影响手术进行 方便手术者的操作 有效缩短手术的时间 特性 可裁切大小 采用永久性磁铁 耐高温 耐老化性能 正 反两面均可使用 38 硅胶驱血套 VBM 2020 5 12 特点 在几秒内快速 简单的完成驱血 包含 驱血套4个带连接管的手动充气压力表卷尺防滑卡 39 2020 5 12 40
