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1、中医体质辨识与养生 CompanyLogo 序言 CompanyLogo 体质 体质是人体生命过程中 在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构 生理机能和心理状态方面综合的相对稳定的固有特质 体质是疾病发生的内在依据 人各有 质 发病规律 病变特点和发展与转归不同 而调理干预可以调整体质偏颇 体质概述 西医 中医 辨证 辨病 尚未实现个体化诊疗 有效指导临床 但难以寻找群体规律 体质辨识 反映个体差异 实施群体干预 体质辨识有助实施个体化诊疗及养生 天人 形神相应及整体观辨证论治 望闻问切 未病 欲病 已病 孙思邈 上医医未病之病 维护健康的养生医学 未雨绸缪 防病于先 中医医欲起之病 早
2、期干预的预防医学 防微杜渐 欲病救萌 下医医已病之病 针对疾病的治疗医学 已病早治 防其传变 认识 中医 CompanyLogo 治未病 中医 治未病 思想源自 黄帝内经 历代医家乃至现代医学对 治未病 思想都极为重视 根据现代医学理论将人群的健康状态分为三种 一是健康未病态 二是欲病未病态 三是已病未传态 因此 治未病 就是针对这三种状态 具有未病养生防病于先 欲病施治防微杜渐和已病早治防止传变的作用 平和 阴虚质 气虚质 气郁质 湿热质 体质分类 痰湿质 血瘀质 阳虚质 特禀质 亿万人群 人有九种 一种平和 八种偏颇 9种体质的基本特征及辨体施养要点 CompanyLogo 平和质 偏颇质
3、 调养治疗 体质平和 是 形神合一 气血平和 是人与环境和谐 体质偏颇 是 貌合神离 气血失调 是人与环境失和 多食咸 则脉凝泣而变色多食苦 则皮槁而毛拔多食辛 则筋急而爪枯多食酸 则肉胝而唇竭多食甘 则骨痛而发落 先天禀赋良好 后天调养得当 身体健壮 平素患病较少 表现 面色 肤色润泽 头发稠密有光泽 目光有神 鼻色明润 嗅觉通利 味觉正常 唇色红润 精力充沛 不易疲劳 耐受寒热 睡眠安和 胃纳良好 二便正常 性格特征 性格随和开朗 平和质 体质特征概括 精充气足神旺 平补固本 维护平衡 以固本培元为原则 全方位的平衡人体阴阳 将体质维护在一个良好的状态 调体法则 饮食上 建议选择具有健脾
4、滋肾作用的饮食来进行维护 红枣党参烧海参卷心菜豆腐汤山药扁豆粥茶饮 调理方法 2起居调护 素问 四气调神大论 指出 春三月 此为发陈 天地俱生 万物以荣 夜卧早起 广步于庭 被发缓形 以使志生 夏三月 此谓蕃秀 天地之交 万物华实 夜卧早起 无厌于日 秋三月 此谓容平 天地以急 地气以明 早卧早起 与鸡俱兴 冬三月 此谓闭藏 水冰地坼 无扰乎阳 早卧晚起 必待日光 3运动调理贵在坚持 建议每天运动 每次以半小时至一小时为好 调理方法 4经络调理 5穴位按摩气海大椎足三里 1 您感到手脚心发热吗 2 您感觉身体 脸上发热吗 3 您皮肤或口唇干吗 4 您口唇的颜色比一般人红吗 5 您容易便秘或大便
5、干燥吗 6 您面部两颧潮红或偏红吗 7 您感到眼睛干涩吗 8 您感到口干咽燥 总想喝水吗 易发疾病 您有易患习惯性便秘 失眠 骨质疏松症 糖尿病 慢性支气管炎等病的倾向 阴虚质 体质特征概括 瘦干热急 缺水 成因 先天不足 或久病失血 纵欲耗精 积劳伤阴 如家族成员体形多偏瘦 孕育时父母体弱 或年长受孕 早产 或曾患出血性疾病等 表现 面色潮红 有烘热感 手足心热 目干涩 视物花 鼻微干 唇红微干 平素易口燥咽干 口渴喜冷饮 眩晕耳鸣 睡眠差 小便短涩 大便干燥 性格特征 性情急躁 外向好动 活泼 滋补肾阴壮水制火 调体法则 百合 清热润肺养阴安神 莲藕 银耳 红枣 梨 甘蔗 桑葚等 调理方法
6、 蜂蜜蒸百合归芪炖乌鸡银耳茶 推荐食谱 六味地黄丸 熟地 滋肾 泽泻 泻肾浊 山茱萸 入肝 丹皮 泻肝火 山药 补脾 茯苓 渗脾湿 药物治疗 少食温燥 辛辣 香浓的食物 如羊肉 狗肉 韭菜 茴香 辣椒 葵花籽 酒 咖啡 浓茶等性温燥烈之品 也不宜多食祛湿类食物 如冬瓜 木瓜 扁豆 薏苡仁 鲫鱼等 注意事项 睡子午觉吞津练精养生法有氧运动 滋阴降火可练 六字诀 中的 吹 字功 常练可以固肾气 壮筋骨 运动疗法 涌泉太溪 肾经穴 三阴交 经络调理 1 您手脚发凉吗 2 您胃脘部 背部或腰膝部怕冷吗 3 您感到怕冷 衣服比别人穿得多吗 4 您冬天更怕冷 夏天不喜欢吹电扇 空调吗 5 您比别人容易患感
7、冒吗 6 您吃 喝 凉的东西会感到不舒服或怕吃 喝 凉的吗 7 您受凉或吃 喝 凉的东西后 容易腹泻 拉肚子吗 易发疾病 您有易患感冒 慢性胃肠道疾病 风湿性关节炎 骨质疏松症 慢性支气管炎等病的倾向 阳虚质 体质特征概括 冷萎松静 怕冷 成因 先天不足 或病后阳亏 如家族中素有虚寒表现 或孕育时父母体弱 或年长受孕 早产 或平素偏嗜寒凉损伤阳气 或久病阳亏 或年老阳衰等 表现 平素畏冷 手足不温 喜热饮食 易出汗 精神不振 睡眠偏多 小便清长 大便溏薄 舌淡胖嫩 边有齿痕 性格特征 性格多沉静 内向 补肾温阳 益火之源 肾为一身阳气之根本 用温阳益火的方法 恢复肾脏阳气 消退阴寒 调体法则
8、谷物类 糯米 高粱 米粉 黄豆等肉食类 牛肉 羊肉 鸽肉 鹿肉等蔬菜类 生姜 韭菜 薤 南瓜等果品类 荔枝 桂圆 栗子 核桃等生姜 温热滋补 温胃散寒 助阳生长 推荐食谱 韭菜炒核桃仁八角焖牛腩当归生姜羊肉汤红茶荔枝汤 金匮肾气丸 六味地黄丸 炮附子 肉桂 药物治疗 熟地 滋肾 泽泻 泻肾浊 山茱萸 入肝 丹皮 泻肝火 山药 补脾 茯苓 渗脾湿 日光浴盐水足浴可练 五禽戏 中的虎戏 以益肾阳强腰骨 运动疗法 经络调理 大椎 阳经交会穴 气海 关元 脾俞 肾俞 黄帝内经 素问 生气通天论 曰 阳气若足千年寿 灸法升阳第一方 艾灸是补益人体阳气的重要方法 隔姜灸是艾灸中的一种 能增强补阳效果 穴位
9、按摩 1 您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑 皮下出血 吗 2 您的两颧部有细微血丝吗 3 您身体上有哪里疼痛吗 4 您面色晦黯或容易出现褐斑吗 5 您会出现黑眼圈吗 6 您容易忘事 健忘 吗 7 您口唇颜色偏黯吗 易发疾病 您有易患冠心病 脑血管疾病 黄褐斑 闭经 功能性子宫出血 肝硬化等病的倾向 血瘀质 体质特征概括 暗瘀痛躁 长斑 成因 先天遗传 或后天损伤 忧郁气滞 久病入络 血行不畅而后天损伤 忧郁气滞 久病入络 血行不畅形成的体质状态 表现 以瘦人居多 口唇暗淡或紫 舌质暗有点 片状瘀斑 舌下静脉曲张 女性多见痛经 闭经 或经血中多凝血块 或经色紫黑有块 性格特征 烦躁 健忘 活血
10、祛瘀 疏利通络 用理气 活血的方法通畅血脉 改善血行不畅或血分瘀滞 调体法则 谷物类 黑豆 小麦 芝麻 黄豆等肉食类 螃蟹 海蜇 墨鱼 淡菜等蔬菜类 油菜 茄子 荠菜 海带等果品类 山楂 金橘 桃仁 番木瓜等山楂降血脂 美容 推荐食谱 香菇油菜红花煮墨鱼黑豆川芎粥 血府逐瘀汤 桃仁 红花 牛膝 桔梗 当归 赤芍 川芎 生地 柴胡功效 行气 活血 理气 止痛 化瘀 药物治疗 足部保暖 血得寒则凝 人的双脚离心脏较远 血液供应较少且慢 再加上脚的表面脂肪层比较薄 所以保温能力较差 受寒冷的刺激最为敏感 冷水洗脸 温水刷牙 冷水温度不宜太低 以略高于10 为宜 若牙龈出血 建议用温水刷牙 可减少对牙
11、龈的冷热刺激 一般水温控制在35 36 最为适宜 注意事项 步行健身法徒手健身操 运动疗法 气海血海膈俞 穴位按摩 1 您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗 2 您脸上容易生痤疮或皮肤容易生疮疖吗 3 您感到口苦或嘴里有异味吗 4 您大便黏滞不爽 有解不尽的感觉吗 5 您小便时尿道有发热感 尿色浓 深 吗 6 您带下色黄 白带颜色发黄 吗 限女性回答 7 您的阴囊潮湿吗 限男性回答 易发疾病 您有易患脂溢性皮炎 复发性口疮 慢性膀胱炎 非特异性溃疡性结肠炎等病的倾向 湿热质 体质特征概括 疮滞痒烦 长痘 成因 先天禀赋 或久居湿地 喜食肥甘 或长期饮酒 火热内蕴 表现 形体偏胖或苍瘦 性格多急躁
12、易怒 口苦口干 身重困倦 心烦懈怠 眼睛红赤 男易阴囊潮湿 女易带下增多 小便短赤 大便燥结或粘滞 性格特征 容易心烦 急躁 分消湿浊 清泄伏火 运用具有清热利湿功效的方法 使体内湿浊从不同途径消散 运用清利肝胆的方法 清除体内潜藏的阳火 调体法则 谷物类 薏苡仁 绿豆 赤小豆 蚕豆等肉食类 鸭肉 兔肉 鲤鱼 泥鳅等蔬菜类 黄瓜 丝瓜 苦瓜 苋菜等果品类 西瓜 木瓜 橄榄 荸荠等 推荐食谱 三色粥 赤小豆 清热解毒 绿豆 清热利湿 薏米 健脾利湿 绿豆藕泥鳅炖豆腐丝瓜茶桂花茶 甘露消毒饮 藿香 茵陈 滑石 木通 菖蒲 黄芩 贝母 连翘 射干 薄荷 白寇仁 药物治疗 大量运动 消耗热量 清热利湿
13、可选择中长跑 游泳 爬山 各种球类 武术等 可以消耗体内多余的热量 排泄多余的水分 达到清热除湿的目的 可练六字诀中的 呼 字诀 有健脾清热利湿的功效 运动疗法 支沟委中 委阳 阴谷阳陵泉阴陵泉 穴位按摩 1 您感到胸闷或腹部胀满吗 2 您感到身体沉重不轻松或不爽快吗 3 您腹部肥满松软吗 4 您有额部油脂分泌多的现象吗 5 您上眼睑比别人肿 上眼睑有轻微隆起的现象 吗 6 您嘴里有黏黏的感觉吗 7 您平时痰多 特别是感到咽喉部总有痰堵着吗 8 您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗 易发疾病 您有易患高脂血症 脂肪肝 高血压 糖尿病 冠心病等病的倾向 痰湿质 体质特征概括 痰沉粘稳 体胖 成因 先天
14、遗传 或后天过食肥甘 致水液内停而痰湿凝聚 形成以黏滞重浊为主要特征的体质状态 表现 形体肥胖 尤其腹部肥满松软 性格温和 稳重 但也容易情志不畅 抑郁 常自觉胸闷 气短 乏力 食欲不振 活动时喜出黏汗 嘴里常有黏腻或甜腻感 伴随有口臭 嗳气 气喘 腹胀等症状 性格特征 性格偏温和稳重 多善于忍耐 健脾利湿 化痰泄浊 运用补益脾气的方法增强脾的运化功能 使水湿消除 运用行气 化痰 利湿等方法祛除体内痰浊 调体法则 谷物类 扁豆 赤小豆 薏苡仁 黑豆等肉食类 兔肉 鹑肉 牛肉 田螺等蔬菜类 白萝卜 冬瓜 绿豆芽 芹菜等果品类 山楂 杨梅 槟榔 橄榄等 推荐食谱 荷叶莲藕炒豆芽辣椒兔肉山药冬瓜汤山
15、楂荷叶茶乌龙茶 化痰祛湿方 苍术 荷叶 山楂 冬瓜皮 昆布 海藻 黄芪 药物疗法 可选择散步 慢跑 各种球类运动 以加强机体物质代谢的过程 促进能量的消耗 可练六字诀中的 呼 字诀 有健脾清热利湿的功效 运动疗法 经络调理 足太阴脾经 自下而上拍至阴陵泉 足阳明胃经 足三里自上而下拍 穴位按摩 1 您感到闷闷不乐 情绪低沉吗 2 您精神紧张 焦虑不安吗 3 您多愁善感 感情脆弱吗 4 您容易感到害怕或受到惊吓吗 5 您胁肋部或乳房胀痛吗 6 您无缘无故叹气吗 7 您咽喉部有异物感 且吐之不出 咽之不下吗 易发疾病 您有易患失眠 抑郁症 焦虑症 神经官能症等病的倾向 气郁质 体质特征概括 愁胀虑
16、弱 郁闷 成因 遗传 长期情志不畅 气机郁滞 忧郁思虑下所形成的体质状态 表现 形体瘦者居多 平素忧郁面貌 神情多烦闷不乐 胸胁胀满 或走窜疼痛 喜叹息 或嗳气呃逆 或咽喉部有异物感 或乳房胀痛 食欲减退 睡眠较差 惊悸怔忡 健忘 性格特征 性格内向不稳定 敏感多虑 疏肝解郁 调畅气机 用具有舒肝理气 行滞解郁作用的方法改善肝郁气滞 使全身各脏腑组织的气机升降出入平衡协调 调体法则 谷物类 黑芝麻 小麦 黑豆 高梁肉食类 驴肉 牡蛎肉 乌鸡 海参等蔬菜类 黄花菜 芹菜 莴苣 小白菜等果品类 开心果 香橼 金橘 山楂等 推荐食谱 黄花菜肉饼解郁理气鱼合欢金针解郁汤甘麦大枣茶 甘麦大枣汤 甘草 小麦 大枣 药物治疗 音乐休闲春秋注意保持心情舒畅 适当增加户外活动 情志疗法 经常保持微笑 可选择强度较大的运动 如跑步 登山 游泳 各种球类 武术等 有鼓动气血 舒发肝气 促进食欲 改善睡眠的作用 可选择下棋 打牌 瑜珈等体娱游戏 以闲情怡志 促进人际交流 可选用五禽戏中的熊戏 运动疗法 弹拨极泉合谷 大肠经穴 阳 腑 气太冲 肝经穴 阴 脏 血 穴位按摩 1 您容易疲乏吗 2 您容易气短 呼吸
