住院医师规范化培训临床实践能力结业考核超声诊断报告评分表

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住院医师规范化培训临床实践能力结业考核超声诊断报告评分表考生姓名准考证号培训学科培训基地考核基地考核时间评分项目评分要素标准分得分一般项目患者姓名、性别、年龄、超声检查号、检查日期5检查部位(左、右)4检查技术(4分)及方法(2分)6超声描述图片数量符合规范(5分),所有图片质量佳,对结论有意义(5分),所有图片均有体表标志且准确,并与描述一致(5分)15征象描述客观、细致(4分),用词准确(3分),条理清楚(3分),表达完整、无漏项/多项(3分),特殊字符、标点准确(2分)15专业术语运用恰当(5分),前后保持一致(2分),无非专业术语出现(3分)10条理清楚(5分),语言精炼(5分)10超声诊断诊断结论准确,包括定位诊断(5分)和定性诊断(5分);主次分明(5分)15可能的鉴别诊断或进一步检查建议5总体报告书写格式规范(5分),字迹工整,无错别字(5分)10确认签名5合 计100考官签字:

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