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住院医师规范化培训临床实践能力结业考核基本技能操作评分表(气管插管术)考生姓名准考证号培训学科培训基地考核基地考核时间评分项目评分要素标准分得分物品准备洗手,戴帽子、口罩,签署知情同意书。核对病人身份,评估患者状态,判断是否存在困难插管可能性(口述完成)。5根据患者情况选择气管导管,并检查气囊通畅,无漏气。准备喉镜,选择镜片,检查灯光。5其他:手套,吸痰器,球囊面罩,气插导芯,注射器,胶布,牙垫,听诊器。 5操作将患者仰卧,头后仰,颈上抬,使口、咽部和气管成一直线以便直视插管。球囊/面罩给氧(口述通气2分钟)10右手拇指推开患者下唇和下颌,食指抵住门齿,必要时使用开口器,清除呼吸道内异物。10左手持喉镜沿右侧口角进入口腔,压住舌背,显露悬雍垂。慢推镜达舌根,见到会厌,上提镜片显露声门。10气管导管沿喉镜压舌板凹槽放入,到声门时轻旋导管进入气管,同时取出导芯,把气管导管轻轻送入,注意插管深度,安置牙垫,拔出喉镜。(置入导芯超过管尖扣5分;各类插管失败不得分;再次插管未先通气扣5分)15先向导管前端气囊内充气35ml。再用简易人工呼吸器压入气体,观察胸廓起伏情况,或者用听诊器听双肺呼吸音有无对称,以确定导管已在气管内。(插入食管不得分)15胶布固定气管导管与牙垫5总体评价操作过程整体熟练程度10问答:插管的适应证和禁忌证10合 计100考官签字: