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1、乙肝预防知识手册目录防控乙肝,刻不容缓!-3乙肝是什么?-4乙肝有哪些症状?-5乙肝的危害-6乙肝是如何传播的?-8哪些人是乙肝高危人群?-9教你看懂乙肝五项检查化验单-10如何预防乙肝-11接种疫苗是预防乙肝最有效的措施-13接种乙肝疫苗后不要一劳永逸-15接种乙肝疫苗,到底安全吗?-16乙肝疫苗接种禁忌有哪些?-18关爱特殊人群 反对乙肝歧视-20防控乙肝,刻不容缓!中国是世界上感染乙肝病毒人数最多的国家。目前中国约有万乙肝病毒感染者,其中慢性乙肝患者约万,每年近万人死于肝硬化、肝癌等肝脏相关疾病。在我国,85%90%的肝癌都与乙肝有关。乙肝病毒是目前已知的可导致肝癌的病毒之一,它会反复对
2、肝细胞进行破坏,从而增加肝细胞对致癌因素的敏感性,同时还会促进细胞癌变。还有些乙肝患者缺乏科学的防病、治病知识,患病后依然不注意饮食健康和生活方式的改变,再加上环境污染等多重因素,导致肝炎慢慢发展成肝癌。与发达国家相比,我国肝炎病毒防控机制起步较晚,乙肝的防控意识及条件相对滞后,所以导致其感染呈全国性流行。而在乙肝患者中,每年又有2%3%发生了癌变。数据显示,乙肝患者患上肝癌的风险比常人高出100150倍。乙肝病毒正在一步步把我国推向肝癌的重灾区,防控乙肝刻不容缓!乙肝是什么?乙型病毒性肝炎(简称“乙肝”)是由乙肝病毒(HBV)引起的一种感染性疾病。这种病毒主要在肝细胞中复制,通过激活人体的免
3、疫细胞引起的肝细胞炎症、坏死。肝细胞炎症、坏死逐渐累积,并逐渐形成肝纤维化,最终发展成肝硬化甚至肝癌。也有的患者在慢性肝炎基础上出现急剧加重,表现为重症肝炎、肝衰竭症状。乙肝有哪些症状?乙肝的早期症状非常隐蔽,但是人体的一些微妙变化可以传递病变的信息,只要及时把握这些早期信号,一般乙肝患者再患乙肝数月后便会出现这一些症状。现在为大家详细介绍下乙肝的早期症状表现:肝脏一般不会感觉疼痛,但肝表面的肝包膜上有痛觉神经分布,当乙肝恶化时,乙肝患者右上腹、右季肋部不适、隐痛等乙肝症状。肝脏是人体重要的消化器官,乙肝患者因胆汁分泌减少,常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等明显的乙肝症状。不少慢性
4、肝炎患者特别是肝硬化患者面色晦暗或黝黑,称肝病面容,同时,乙肝患者皮肤上还会出现蜘蛛痣等乙肝症状。不少乙肝患者会出现肝掌等乙肝症状。乙肝患者的手掌表面会充血性发红,两手无名指第二指关节掌面有明显的压痛感等乙肝症状。肝脏会影响人体全身,乙肝患者常感到乏力、体力不支,下肢或全身水肿,容易疲劳,打不起精神,失眠、多梦等乙肝症状。因肝功能受损,乙肝患者由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积,常有肝脏肿大等乙肝症状。少数人还会有类似感冒的乙肝症状。乙肝的危害第一,乙肝具有较强的传染性。乙型肝炎病毒是一种脱氧核酸()病毒,这种病毒不同于一般的致病细菌,它有着一层质地坚硬的外核,这种外核对病毒本身有着保护作用,它可
5、以在酸性或碱性的环境下生存,生命力极其顽强,在常温下可以生存六个月,20度时可以存活15年。它可以随着病人排出体外的各种体液传染给其他的健康人,在病人尿液,唾液,乳汁,羊水,月经,阴道分泌物中可以分离出肝炎病毒,标志物表面抗原,正常人接触这些分泌物,通过血液或溃疡面极易感染。第二,乙肝具有难治愈性。现在肝炎药品市场药品繁多,但是真正治愈肝病的特效药很少,治疗肝病必须在医生的指导下正确用药,规范治疗。第三,乙肝具有恶变性。统计资料证明:乙肝病毒携带者如果治疗不及时将有316601转化成慢性肝炎,20.8563的慢性肝炎患者将恶化成肝硬化,肝腹水,165511的肝硬化患者将癌变,得了肝癌等于走到了
6、生命的边缘。第四,乙肝具有一定的家族聚集性。经过调查许多肝病患者,发现一个共同的问题,在有乙肝病史的家庭内得病概率比普通家庭多252,我国患乙肝的幼儿中有2250的母体通过胎盘或产道传染给胎儿的垂直传染成为攻克肝炎的一项世界性难题。第五,乙肝具有一定的突发性。当肝炎病毒侵入人体后,具有一定的潜伏期,当外界条件成熟,可突然爆发,而且具有不可抑制性。乙肝是如何传播的?1乙肝病毒主要通过3种途径传播:血液和血制品。乙肝病毒主要通过血液传播,目前对献血员实施严格筛查,经输血或血制品引起的乙肝感染已较少发生。通过破损的皮肤和粘膜,接触微量血液:共用牙刷或刮须刀;共用或重复使用消毒不彻底的针具来纹身、纹眉
7、、扎耳环孔、修足或注射毒品;重复使用医疗器械、针头、针筒;医务人员工作中的意外暴露;母婴。我国慢性乙肝主要来自母婴传播,新生儿感染后90%成为慢性携带者。分为宫内、分娩时、分娩后传播,多为在分娩时接触HBV阳性母亲的血液、阴道分泌物、羊水传播。性传播乙肝患者或病毒携带者的唾液、精液或阴道分泌物中都可能含有病毒,所以可通过性交等传染对方。2乙肝一般不会通过以下方式来传播:共用餐具;蚊虫叮咬;一般生活接触;打喷嚏或咳嗽;拥抱和礼节性亲吻;母乳喂养。哪些人是乙肝高危人群?对乙肝病毒无抵抗力、易被乙肝病毒感染的人群称为高危人群。高危人群的感染多与血液传染有关,也与日常生活暴露有关。乙肝高危人群包括:1
8、) 接受输血及血制品者,尤其是血友病患者;2) 注射(尤其是静脉注射)吸毒者;3)血液透析及肾移植患者;4)有过外科手术或其他创伤性行为的人(包括美容,口腔手术等)5)酗酒成瘾者,乙型肝炎家庭内接触者,尤其配偶;6)有不正当性行为或同性恋者;7)乙肝孕妇所生婴儿等。8)此外,医务人员、实验室工作人员、处理血或血制品者,其的发病率也较高。教你看懂乙肝五项检查化验单乙型肝炎五项检查作为健康体检的重要组成部分越来越受到人们的重视,拿到化验单后如何判断检查结果是否正常也是人们普遍关注的问题。常见乙肝血清学检测指标的临床意义序号HBsAg抗-HBsHBeAg抗-HBe抗-HBc临 床 意 义1过去和现在
9、均未感染HBV。2曾感染HBV;急性感染恢复期。3既往感染,并产生保护性抗体;急性HBV感染已恢复。4预防注射疫苗后产生保护性抗体。5俗称“小三阳”。急性HBV感染趋向恢复;慢性HBsAg 携带者,传染性弱。6俗称“大三阳”。急性或慢性乙肝,传染性强。如何预防乙肝一、搞好卫生工作:生活中要保持良好的卫生环境,蚊子、臭虫、跳蚤等吸血的节肢动物也可能传播乙肝,应该搞好家庭及环境卫生、勤洗澡、勤换衣服,勤洗勤晒被褥,避免乙肝细菌的传染。二、培养良好卫生习惯:尽量一个人使用自己的牙刷、毛巾、茶杯和碗筷等,养成饭前便后、出入公共场所(公交车、医院、超市等)后洗手的卫生习惯。三、远离易感染场所:公共场所、
10、理发店、美容院等容易被乙肝病毒污染,如浴池、剃刀、文眉、修脚等均可传染乙肝病毒;同时一些不正规的医疗诊所,对于针剂、器皿、器械没有经过严格消毒,亦容易感染乙肝病毒。四、注射乙肝疫苗:注射乙肝疫苗是预防乙肝病毒最有效的方法之一,新生儿或成人接种乙肝疫苗的程序是 016,(即:0:出生后24小时内的新生儿注射第一针;1:第一针注射后1个月注射第二针;6:第一针注射后6个月,即半岁时注射第三针)。五、输血、血液制品:随着时代的进步,现在无偿献血成为一种新的乐于助人的方式,在献血时要选择卫生条件好的场所,确保医疗用品的卫生,防止病毒输入人体;对于献血工作者来说,要随时检查职业献血员的健康状况,发现有乙
11、肝感染标志或者是乙肝病毒表面抗原携带者是不能去献血的。接种疫苗是预防乙肝最有效的措施由于乙肝疫苗的问世和广泛接种以及对乙肝传播途径和阻断措施的深入研究和实践,已为我们预防控制乙肝提供了成功的经验,乙肝已成为完全可以预防控制的传染病之一。 新生儿接种乙肝疫苗是预防乙肝的关键。新生儿出生后要及时并全程接种三针乙肝疫苗。我国现有的乙肝病毒携带者和慢性乙肝病人,其中绝大多数(60%80%)源于垂直传染,主要是母婴传播,大多又是围产期感染。围产期新生儿感染乙肝病毒,成为乙肝病原携带者和慢性乙肝的比例高达90%,5岁以内儿童该比率为25%30%,而青少年和成年人仅5%10%。所以,及时为新生儿接种乙肝疫苗
12、至关重要。乙肝疫苗全程接种共3针,按照0、1、6(月)的程序,即接种第1针疫苗后,间隔1及6个月注射第2及第3针疫苗。新生儿接种乙肝疫苗越早越好,要求在出生后24小时内接种。对HBsAg阳性母亲的新生儿,还可在出生后24小时内(最好12小时内)注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),提高母婴传播的阻断效果。新生儿在出生12小时内注射HBIG和乙肝疫苗后,可接受HBsAg阳性母亲的哺乳。成人中的高危人群,如医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、易发生外伤者、HBsAg阳性者的家庭成员、男同性恋或有多个性伴侣和静脉内注射毒品者等,要尽可能接
13、种乙肝疫苗。对免疫功能低下或无应答者,应增加疫苗的接种剂量和针次;对3针免疫程序无应答者可再接种3针,并于第2次接种3针乙肝疫苗后12个月检测血清中乙肝病毒表面抗体(抗HBs)。接种乙肝疫苗后不要一劳永逸保证预防效果,接种乙肝疫苗后,应抽血化验,查二对半,若抗一HBs呈阳性,说明接种成功,同时还应查抗一HBs滴度。若抗一HBs滴度最高值仅为10100mIUm1,最好在6个月后复种1次;抗一HBs滴度最高值为1011000mIUml时,应于首次接种后12年内复测抗一HBs;若抗一HBs在100110000mIUml时,应在24年内复测;当抗一HBs大于10000mIUml时,可在46年内复测;当
14、发现抗一HBs滴度低于10mIUml时应复种,复种仍按初种的剂量和时间方案进行。 还有少数人接种乙肝疫苗后产生了高滴度的抗一HBs,但仍患了肝炎,这是为什么呢?主要是因为乙肝病毒是一种高度变异的病毒,它发生变异后,可变成新结构、新属性的病毒变异体,原来体内的抗体对新的变异株没有免疫力,就失去了预防作用。 总之,乙肝疫苗接种是预防乙肝的可靠方法,但也不是绝对的和一劳永逸的。接种后一定要检验接种效果和抗一HBs滴度,并根据抗一HBs滴度情况适时复测,当滴度小于保护阈值时,要及时补种,使体内经常保持有效的抗一HBs滴度,这样才能有效地预防乙肝病毒感染,真正达到预防乙肝的目的。接种乙肝疫苗,到底安全吗?专家认为,在最近有关乙肝疫苗致死事件的报道中,对疫苗不良反应的