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1、小儿生长发育 下 九病区黄志伟 智能发育 智能发育指神经心理发育 包括感知 运动 语言 性格等方面 智能发育除与先天遗传因素有关外 还与后天所处环境及受到的教育等密切相关 感知发育 运动发育 语言发育 性格发育 智能发育 一 感知发育1 视感知的发育 特点 新生儿视觉在15 20cm距离处最清晰 6个月时能转动身体协调视觉 1岁半时能区别各种形状 2岁时区别垂线与横线 目光跟踪落地物体 5岁时可区别各种颜色 6岁时视深度已充分发育 智能发育 一 感知发育2 听感知的发育 特点 新生儿出生3 7天听觉已相当良好 3个月时可转头向声源 5个月时对母亲语声有反应 8个月时能区别语声的意义 1岁时听懂
2、自己的名字 2岁时听懂简单的吩咐 4岁时听觉发育已完善 智能发育 二 运动发育小儿运动发育顺序由上到下 由粗到细 由不协调到协调地进展 新生儿仅有反射性活动 如吸吮 吞咽等 和不自主的活动 1个月小儿睡醒后常作伸欠动作 2个月扶坐或侧卧时能勉强抬头 4个月可用手撑起上半身 6个月能独坐片刻 8个月会爬 10个月可扶走 12个月能独走 18个月可跑步和倒退行走 24个月时可双足并跳36个月会骑三轮车 智能发育 二 运动发育手指精细运动的发育过程为 新生儿时双手握拳 3 4个月时可自行玩手 并企图抓东西 5个月时眼与手的动作取得协调 能有意识地抓取面前的物品 5 7个月时出现换手与捏 敲等探索性的
3、动作 9 10个月时可用拇指 示指拾东西 12 15个月时学会用匙 乱涂画 18个月时能摆放2 3块方积木 2岁时会粗略地翻书页 3岁时会穿简单的衣服 智能发育 三 语言发育语言是表达思维 意识的一种方式 小儿语言发育经过发音 理解与表达三个阶段 新生儿已会哭叫 2个月能发出和谐喉音 3个月发出咿呀之声 4个月能发出笑声 7 个月会发复音 如 妈妈 爸爸 等 1岁时能说简单生活用语 吃 走 拿 用语言表达要求 1岁半时能用语言表达自己的要求 2岁后能简单地交谈 5岁后能用完整的语言表达自己的意思 智能发育 四 性格发育小儿性格特征的形成和建立 是随着小儿的生长发育逐步完成的 新生儿期 母亲将小
4、儿抱在怀里时 会有积极的探寻母乳表现婴儿时期建立的是以相依情感为突出表现的性格 2 3月小儿以笑 停止啼哭 伸手 用眼神或发出声音等 表示见到父母的愉快 3 4月会对外界感到高兴的事情表现出大笑 7 8月会对不熟悉的人表现出认生 9 12个月对外界不同事情作出许多不同的面部表情反映 幼儿时期表现相依情感与自主情感或行为交替出现的性格特征 18个月建立自我控制能力 在成人附近可较长时间独自玩耍 2岁左右表现出对父母依赖性减弱 较前易与父母分开 3岁后可与小朋友做游戏 能表现出自尊心 害羞等 变蒸学说 1 沿革 变蒸是古代医家阐述婴幼儿生长发育规律的一种学说 始见于西晋王叔和的 脉经 2 意义 婴
5、幼儿处于人一生中生长发育的旺盛阶段 其形体 神智都在较快地不断地变化 蒸蒸日上 故称变蒸 变者 变其情智 发其聪明 蒸者 蒸其血脉 长其百骸 变蒸学说 3 形式 小儿变蒸有一定的规律性 小儿在变蒸过程中 不仅其形体不断地成长 其脏腑功能也不断地成熟完善 因而形成了小儿形与神之间的协调发展 4 规律 小儿生长发育在婴幼儿时期最快 是一个连续不断的变化过程 变蒸周期是逐步延长的 显示婴幼儿生长发育随着年龄增长而逐步减慢 一定年龄 576日 后 不再有变蒸 小儿生长发育趋于平缓 变蒸学说揭示的婴幼儿生长发育规律是符合实际的 对于我们认识小儿的生长发育特点 研究当代儿童生长发育规律有重要的借鉴 练习题 1 智能发育包括那几个方面 2 小儿运动发育顺序3 变蒸学说揭示了什么 ThankYou
