学前儿童身体和动作的发展医学课件

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1、第3章学前儿童身体和动作的发展 李胜操 第一节学前儿童身体发展的特点和教育 一 学前儿童身体的发展 一 学前儿童躯体的生长 男孩与女孩发育过程存在性别差异 孩子的个体间也存在差异 在儿童早期 骨骼发育正在成熟 软骨比以前更快地骨化 骨骼也逐渐坚硬起来 男孩 女孩存在性别差异 二 学前儿童骨骼肌肉系统的生长 随着儿童的发展成熟 脚踝和脚以及手腕和手将发育成更多的骨骼 并且连接更加紧密 头盖骨和手部骨骼会首先成熟 而腿骨的生长将会一直持续到15 16岁 儿童早期是乳牙和恒牙交错的时期 3 4岁乳牙长齐 6岁换牙 学前期幼儿肌肉肉组织的发育是比较明显的 幼儿肌肉的发育遵循由大到小原则 男孩比女孩的肌

2、肉更为发达 但这两者的差异并不是很大 肌肉的成长是组成成分的变化 三 学前儿童身体发育的非同步性神经系统 在婴儿期极迅速 脑 脊髓和头颅的发育速度比其他任何身体结构都要快 到了儿童早期时就逐渐放慢 生殖系统 在4岁前仅有轻微的生长 在青春期前几乎停顿 到青春期时曲线才陡然上升 淋巴系统 有助于增强免疫力 提高营养的吸收 在婴儿期和儿童期发育速度非常快 甚至超过成人水平 在青春期时到达顶点 之后就迅速下降 神经系统 在婴儿期极迅速 脑 脊髓和头颅的发育速度比其他任何身体结构都要快 到了儿童早期时就逐渐放慢 生殖系统 在4岁前仅有轻微的生长 在青春期前几乎停顿 到青春期时曲线才陡然上升 淋巴系统

3、有助于增强免疫力 提高营养的吸收 在婴儿期和儿童期发育速度非常快 甚至超过成人水平 在青春期时到达顶点 之后就迅速下降 与总体生长曲线相对照的三种不同的身体器官系统和组织的生长发育情况 二 学前儿童神经系统的发展 一 学前儿童大脑结构的发展1 脑重量继续增加新生儿的脑重是390克左右 达到成人脑重的25 2 5 3岁儿童的脑重900克至1010克左右 相当于成人脑重的75 7岁儿童脑重约1280克 相当于成人脑重量的91 12岁时 儿童脑重约为1400克 接近成人脑重 2 大脑皮层结构的复杂化 神经元示意图 一个神经元和另一个神经元之间的信息传递靠的是突触结构 髓鞘的形成 使神经元之间的信息传

4、递更加迅捷 出生后不久 感觉器官和大脑之间的神经通路已经髓鞘化 在第一年内发展迅速 但大脑的一些区域 如前额皮层 网状结构 的髓鞘化进程则要延续到15 16岁 3 脑电波的变化随着年龄增长 a波逐渐占据主导 大脑快速生长图 二 学前儿童大脑机能的发展 儿童大脑的发展是逐渐的 连续的 脑各区的成熟是从后往前进行的 沿着枕叶到两侧颞叶到顶叶最后到达额叶的顺序 1 兴奋和抑制机能的发展皮质抑制机能的发展是大脑皮质机能发展的一个重要指标 是儿童认识外界事物和控制自身行为的重要的生理前提 学前期幼儿的高级神经活动的基本过程 兴奋和抑制继续增强 2 大脑的偏侧优势大脑偏侧优势的形成和进一步加强是大脑皮质机

5、能发展的另一个重要指标 大脑功能偏侧化示意图 这是大脑皮层左侧功能定位 沃尼克区和布罗卡区都是语言区 大脑左半球控制着身体的右侧 它包括言语中枢 听觉中枢 动作记忆中枢 言语加工中枢 积极情感表达中枢 Foxetal 1995 大脑两半球的发育速率是不同的 3 6岁 大多数幼儿的左脑进入快速发展期 6岁以后 发展速度逐渐走向平稳 与之相比 右半球在整个幼儿期发展速度都比较缓慢 仅在儿童期发展速度略显增加 强烈的用手偏好反映了大脑某一半球具有更强的功能 这一脑半球即是个体的优势脑半球 图示 这两个孩子的用手偏好反应了他们先天的一些差异 为什么有些孩子是左利手 遗传环境 文化差异 欧美文化对左撇子

6、更加包容 这有利于开发左撇子的天赋 惯用左手的儿童和双手均用的儿童比那些惯用右手的同龄人更易发展出优秀的表达才能和数学才能 教育应该尊重孩子的个体差异 根据孩子的天赋所在进行相应的教育 三 影响学前儿童身体发展的因素 一 遗传和激素 遗传在儿童期的身体发展中具有重要的影响 发育迟缓可能是由于疾病或脑垂体分泌生长激素减少的原因造成 生长激素在睡眠时分泌最多 对促进儿童的生长发育起着至关重要的作用 甲状腺素也同时影响着婴儿期和儿童期的儿童发育 这种激素对脑和神经系统的正常发育十分关键 二 情感 那些承受太多压力 获得太少关爱的儿童在身体发展方面可能会落后于他们的同龄人 学龄前的儿童在紧张的家庭关系

7、 离婚 经济困难和父母工作变化等 中生活 会比其他的儿童有更多的呼吸 肠道疾病和意外伤害 非器质性发育不良心因性矮小症 儿童情感剥夺的影响 1 非气质性发育不良 导致非气质性发育不良的可能原因之一是这些婴儿通常较难喂养 由此造成的营养不良导致的 Brockington 1996 Lozoff 1989 原因之二可能是抚养者对待婴儿的情感倾向 2 剥夺性矮小症 deprivationdwarfism 这种生长障碍源于抚养者因经济困难 婚姻不幸福或其他一些原因 而对孩子缺乏爱 在抚养过程中很少对孩子倾注积极的情感 作为父母或养护者 对儿童的关爱和敏感照顾将会使整个家庭大受裨益 50个婴儿的实验 反

8、思人性的贪婪 三 睡眠习惯和问题 睡眠有助于儿童的生长发育 在正常情况下 儿童入睡大约60 90分钟后生长激素开始进入血管 Tanner 1990 在儿童早期 幼儿的睡眠时间会逐渐减少 2 3岁时睡眠时间应有12 13个小时 4 6岁时有10 11个小时 休息良好的儿童心情愉快 精神饱满 能更好地游戏和学习 对整个家庭关系起到了积极的促进作用 而睡眠不好的儿童由于会打扰父母的睡眠 甚至发脾气 吵闹 容易引起家庭关系的紧张 帮助儿童获得良好的睡眠 睡眠中的问题 噩梦1 父母要深情地安抚孩子 2 父母应该给予孩子更多的关爱 避免孩子在白天玩得太兴奋或受惊吓 使孩子的情绪安定 睡眠中的问题 阻塞性睡

9、眠呼吸暂停综合症在婴幼儿中较少见 但幼儿可能会因扁桃体和鼻咽部腺样体肥大而导致此症 表现为睡眠质量差 常因打鼾 呼吸不畅而憋醒 谷九雪等 2003 四 营养 1 营养不良 随着进入儿童早期 儿童会变得挑食 儿童的食欲之所以降低 是因为他们的生长速度变慢了 儿童对新食物的谨慎是一种适应性的表现 当成人不在的时候 这可以保护他们不受伤害 矫正挑食的原则是不要强迫和引诱 而是要让孩子自己明白食物是可以享受的 重复看 善用模仿 把食物做的好吃些 合理控制孩子对某种食物的进食数量等 补偿性生长是儿童身体发展的一个基本原则但是 如果营养不良持续时间过长 特别是在5岁前营养不良 大脑的生长可能会受到严重影响

10、 身材也会特别矮小 蛋白质和热量的缺乏会导致消瘦症和夸休可尔症 恶性营养不良 这两种疾病通常发生在3岁以前 除了蛋白质和热量外 维生素和矿物质也是儿童身体发展必不可少的营养 夸休可尔症孩子的表现 由于营养极其不良 孩子脸部呈现出极度的浮肿 甚至连眼睛也无法睁开 2 营养过剩 营养过剩最直接的影响是儿童变得肥胖并增加了患糖尿病 高血压 心脏病 肝病和肾病的危险 遗传 不良的饮食习惯和活动量少是导致儿童肥胖的主要原因 在孩子的食谱中 脂肪和盐应该减少到最低 含糖高的食品也应该避免 对肥胖儿童最为有效的治疗方法是以家庭为基础并且注重于改变行为的行为疗法 让孩子在快乐中进食 享受进食的过程本身 而不是

11、为了避免惩罚和获得某种奖励 五 疾病 对于营养充足的儿童来说 一些常见的儿童疾病 如风疹 水痘甚至肺炎等对他们的身体发展影响不大 补偿性生长可以帮助孩子赶上 儿童是中度或严重营养不良的话 疾病对儿童生长的阻碍作用将可能是永久性的 因为疾病和营养不良是相互作用的 六 受伤 儿童早期是意外伤害发生的主要年龄阶段 很多意外伤害 如跌落 噎塞 误食 烫伤 夹伤 溺水 利器伤害 交通意外等 都是在儿童早期最常见并导致儿童受伤甚至夭折的主要原因 个人因素儿童的动作能力逐渐发展 但又没有发育完善 无安全意识和生活经验 但对外界环境又充满好奇 当意外发生时缺乏保护自己的能力 家庭环境因素父母如果有过多的事要做

12、 居住条件差 如噪音 拥挤 碰撞以及没有安全的玩耍地点 也会导致儿童受伤 社会环境因素贫穷 高人口出生率 城市环境过度拥挤 道路交通拥挤和安全措施薄弱是主要的原因 第二节学前儿童动作发展的特点和教育 一 儿童动作的发展及其规律 一 儿童动作的发展随着幼儿身体的增长 中枢神经系统不断成熟 幼儿的动作范围也更为广泛 动作也更为熟练 二 儿童动作发展的规律1 整局规律2 首尾规律3 近远规律4 大小规律5 无有规律 二 学前儿童动作发展的阶段 动力系统理论动作技能是婴儿在探索欲望和新的目标支配下对先前已掌握的能力的重新建构 建构即为婴儿主动把已有的动作技能重组成新的更复杂的动作系统 开始时 婴儿的动

13、作结构是笨拙的 尝试性的 最终这些动作将协调一致 建构成流畅 和谐的动作整体 坐 站 走 跑 跳 一 反射动作阶段婴儿最初的运动技能是反射 即对特定刺激的非自发的天生的反应 二 粗大动作阶段粗大动作技能是指幼儿有意识地调整身体 产生大动作的身体能力 三 精细动作发展阶段 儿童在掌握某些技能 如穿衣服 的时候会得到很大的满足 他们会为自己的独立而自豪 随着对技能的熟练掌握 他们会逐渐提高对自己的信心 而且他们掌握这些技能也可以使成人的生活更轻松 大人要多鼓励孩子 绘画展现了儿童的动作的发展 三 影响学前儿童动作发展的因素 一 遗传和成熟 由于遗传 环境 营养和社会等因素的影响 动作发展上也存在着

14、很大的个体差异 性别差异在儿童早期的动作发展上很明显 二 家庭教育作为家长或者监护人 应该多了解孩子的天性 让他们喜爱运动的天性得到积极展现 三 游戏 四 角色期待社会对不同性别的幼儿的活动类型具有不同的态度 影响他们动作的发展 另外一方面 目前社会比较强调符号能力的训练 对幼儿过度强调抽象符号系统的训练而忽视了动作和运动扣技能的发展 第三节学前儿童意志行动发展的特点与教育 阅读与思考 阅读 学弈 的故事 回答为什么皮皮和安安会有不同的表现呢 安安的表现是怎么做到的呢 一 意志和意志行动的概念 一 意志的概念意志是有意识的支配 调节行为 通过克服困难 以实现预定目标的心理过程 意志包括以下三个

15、特征 有明确的目标意识的调节作用要克服困难 二 意志行动在意志调节和支配下的行动 称为意志行动 意志行动过程分为准备和执行两个阶段 1 准备阶段 这是意志行动的开始阶段 它决定意志行动的方向和行动的方法 步骤 是完成意志行动不可缺少的开端 2 执行阶段 执行决定是意志行动的最重要环节 是意志行动的关键阶段 也是意志努力集中表现的阶段 二 学前儿童意志行动发展的特点 一 学前儿童意志行动的发展新生儿只有本能反射 没有意志行动 4个月左右的婴儿有了比较原始的目的性 8个月左右的婴儿能够指向一个目标 1岁左右的婴儿表现出较明显的意志行动 2 3岁左右的婴儿有一定的目的性 但受外界环境影响很大 4 5

16、岁左右幼儿的意志行动就较为成熟了 能够根据目的采取相应的方法 5 6岁的幼儿在活动中不仅有明确的目的 还能自定目标和任务 在合作游戏中能根据任务要求分配角色 共同完成游戏任务 二 学前儿童眼手协调的发展学期儿童的意志对行动的调节作用的主要标志是手眼协调 学前儿童从手眼不协调到手眼协调要经历五个阶段 动作混乱阶段无意抚摸阶段无意抓握阶段手眼不协调的抓握手眼协调 三 学前儿童意志品质的发展 意志品质主要有行动的目的性 自觉性 果断性 坚持性和自制性 行动目的性的发展 学前儿童的行动目的性发展一般可分为四个阶段 缺乏明确目的 成人引导目的 形成自觉目的 形成明确目的 果断性的发展 当学前儿童在意志行动中遇到目标冲突时 对儿童的果断性具有极大的挑战 坚持性的发展 学前儿童的坚持性随着年龄的增长而提高 坚持性发生明显质变的年龄是4 5岁 自制性的发展 3岁左右的幼儿一般还不善于控制自己的愿望和行为 4 5岁的幼儿就开始逐步控制自己 5 6岁的幼儿一般已能够主动地控制自己 四 影响学前儿童意志行动发展的因素 遗传与成熟 遗传为儿童意志行动的发展提供了生理基础 随着大脑神经系统的发育成熟 神经纤维的

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