金匮要略题库天津中医药大学

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1、金匮要略选读练习题库脏腑经络先后病脉证第一脏腑经络先后病脉证第一综合练习一、名词解释1五常 2风气 3元真 4客气邪风 5疢难 6导引 7吐纳 8膏摩 9未至而至 10阳病 11阴病 12五劳 13七伤 14六极 15谷饪 16五邪 17厥阳 18卒厥 19脉脱 20四季脾王 21痼疾 22卒病二、填空题1若 , 。客气邪风,中人多死。2病人脉浮者在前, ,浮者在后, ,腰痛背强不能行,必短气而极也。3寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气 , ,此为卒厥。4师曰:夫治未病者, , , 。5夫肝之病,补用 ,助用 ,益用 之药调之。6清邪 ,浊邪 ,大邪 ,小邪中里,谷饪之邪,从口入

2、者,宿食也。7师曰:病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者, ;后身体疼痛,清便自调者, 也。8夫病痼疾,加以卒病,当先治其 ,后乃治其 。9夫诸病在脏欲攻之,当 ,如渴者,与猪苓汤。余皆仿此。10五脏病各有 愈,五脏病各有所恶,各随 为病。三、单项选择题1金匮认为杂病发病的主要因素为( )A客气邪风侵袭 B七情 C房室竭乏 D五脏元真不足 E虫兽、金刃灾伤2冬至之后,“有未至而至,有至而不至,有至而不去,有至而太过”中的“至而不去”是指( )A以得甲子,天未温和 B未得甲子,天因温和 C以得甲子,天大寒不解 D以得甲子,天温和如盛夏五、六月时 E未得甲子,天大寒不解3金匮脏腑经络先后病中的

3、“六微”是指( )A六种疾病 B六淫 C六经 D六气 E六腑4其性散漫,中人肌表,发病常在午前的病邪是( )A风邪 B寒邪 C湿邪 D雾露之邪 E热邪5其性清轻上浮,易伤人上部和皮腠的病邪是( )A风邪 B湿邪 C寒邪 D雾露之邪 E热邪6其性紧束,常在暮时发病,多中于经络之里的病邪是( )A风邪 B寒邪 C湿邪 D 饪之邪 E雾露之邪7望诊见鼻头色微黑的病机是( )A虚劳 B肝病 C肾水反侮脾土 D瘀血 E痰饮8肝病乘脾,临床上望诊常见( )A鼻头色白 B鼻头色青 C鼻头色黄 D鼻头色赤 E鼻头色黑9病在中焦属实者的呼吸特点为( )A其吸而微数 B其吸远 C其吸促 D呼吸动而振振摇 E喘10

4、病在下焦的呼吸特点为( )A其吸而微数 B其吸远 C呼吸动而振振摇 D息引胸中上气E其吸促 11病人语声寂然,喜惊呼者,属( )A头中病 B骨节间病 C心膈间病 D腹中痛 E肝胆病12病人头中有病,闻诊可见( )A语声喑喑然不彻 B语声寂然,喜惊呼 C语声洪亮 D语声啾啾然细长 E语声低微13春季,下列各组色脉中,何者病情最重( )A色青脉石 B色青脉毛 C色白脉毛 D色青脉弦 E色青脉洪14卒厥见身和、汗自出的病机为( )A表卫不固 B阳气涣散 C阴阳离决 D气血通畅 E亡阴15早春时,出现色白,脉毛的机理是( )A肺气郁闭 B邪犯肺卫 C肺气虚 D金克木 E风邪恋肺16病者素不应食,而反暴

5、思之的病机是( )A邪热消谷 B脏气为邪气所改变 C胃阳渐复 D邪气渐退 E虚阳浮越17卒厥见唇口青,身冷的机理是( )A血液郁滞,阳气闭阻 B气血逆乱 C邪气闭阻,血液郁滞,阳气涣散D阳气虚衰,阴寒内盛 E气随血脱18其性重浊,易伤人关节及下部的病邪是指( )A寒邪 B雾露之邪 C热邪 D风邪 E湿邪19对虚劳望诊,可见( )A色白 B色黑 C色黄 D色赤 E色青四、多项选择题1“治未病”的含义是( )A未病先防 B早期治疗 C已病防传 D适时治疗 E谨防误治2金匮提出疾病的预防方法有( )A人能养慎,不令邪风干忤经络 B保持五脏元真通畅 C无犯王法,避免禽兽灾伤 D房室勿令竭乏 E服食节其

6、冷热苦酸辛甘3金匮脏腑经络先后病提出杂病的治疗原则有( )A治未病 B虚实异治 C表里应分缓急 D新久宜有先后 E攻邪当随其所得4根据金匮对阳病的与阴病的分类,下列何种病属阳病( )A头痛 B腰痛 C肠鸣 D脚挛急 E哕5金匮脏腑经络先后病篇对面部望诊指出( )A色青为痛 B色白为亡血 C色鲜明者为有留饮 D色黄者便难 E色赤者为热6金匮指出“非其时色脉,皆当病”。下列属非其时色脉的有( )A春季色青脉弦 B春季色白脉毛 C夏季色赤脉洪 D秋季色白脉毛E冬季色赤脉洪7卒厥预后佳的标志是( )A唇口青 B汗自出 C身和 D身冷 E无汗8金匮中指出疾病的治疗、护理方面,应根据脏腑特性而调治,以下何

7、者符合此原则( )A肝病虚者食用辛辣 B脾病湿困用辛燥 C胃阴不足用甘寒 D肺病气虚而食寒凉 E肾虚水泛而居温暖之处9攻在脏之邪时,遵循审因论治原则,“随其所得而攻之”的例子有( )A风寒外束,用麻黄汤 B水热互结伤阴用猪苓汤 C下焦热与血互结,用桃核承气汤 D宿食下利用承气汤 E阳明热盛用白虎汤10金匮的“五邪”不包括( )A风邪 B寒邪 C暑邪 D湿邪 E燥邪 11根据“治未病”的理论,临床上对肝实证的治疗,除泻肝外,还可采取何种治法( )A柔肝 B滋水涵木 C清心 D实脾 E宁肺五、简答题1 1 为什么金匮认为“脉浮者在前,其病在表,脉浮者在后,其病在里”?2 2 简述五邪中人的特点。3

8、 3 试述“厥阳独行”的含义和临床意义。4 4 什么是“心膈间病”?其在闻诊方面有何异常表现?请简述其机理。5 5 为什么“脉脱入脏即死,入腑即愈”?6 6 请简述“病者素不应食,而反暴思之,必发热”的机理。7 7 试述“设微赤非时者死”的病机与临床意义。六、论述题1试述金匮首篇以脏腑经络先后病命名的意义。2张仲景对疾病的病因及发病途径有何认识?与陈无择的“三因学说”有何异同?3试述金匮对肝虚证的具体治法。4谈谈表里同病的治疗法则。5整体观念在金匮脏腑经络先后病篇中体现在哪些方面?6谈谈张仲景对疾病的预防有哪些主要观点?7试述脏腑虚实相传的基本规律,并举例说明。8请解释“卒厥”的病机与预后。9

9、谈谈你对“夫诸病在脏,欲攻之,当随其所得而攻之”的理解,及临床如何运用?10请分析新旧同病时的治疗原则。11为什么说“在上焦者,其吸促,在下焦者,其吸远,此皆难治”?12如何正确理解“五脏病各有所得者愈”,“各随其所不喜者为病”?参考答案三、单项选择题1D 2C 3E 4A 5D 6B 7C 8B 9A 10B 11B 12D 13C 14D 15D 16B 17C 18E 19B四、多项选择题1ABC 2ABCDE 3ABCDE 4ABD 5ABCD 6 BE 7BC 8BCE 9BCD 10CE 11DE五、简答题1为什么金匮认为“脉浮者在前,其病在表,脉浮者在后,其病在里”?“脉浮者在前

10、”指浮脉见于关前寸部。寸脉属阳主表,所以寸脉浮,病邪多在表,是正气抗邪于表的征象,脉多浮而有力。“脉浮者在后”是指浮脉见于关后尺部。尺脉属阴主里,所以尺脉浮则病在里,多由于肾阴不足,虚阳外浮所致,脉多浮而无力。金匮意在指出,临床诊脉要注意分部,而且辨证还应注意结合临床症状。该条条文提出“腰痛背强不能行,必短气而极”的肾虚症状,是为了说明只有脉证相参,才能作出正确的判断。2简述五邪中人的特点。五邪是指风、寒、雾、湿、饮食五种病邪,又分别称作清、浊、大、小、谷饪之邪。五邪侵袭人体,各有一定的规律,即“五邪中人,各有法度”之谓。风为阳邪,其性散漫,多中于午前而侵犯肌表,令人脉浮缓;寒为阴邪,其性紧束

11、,常在暮时中于经络之里,令人脉紧急;湿邪类水,其性重浊下流,常伤于下而流注关节;雾露之邪轻清居上,易伤于上而犯皮腠;饮食之邪即谷饪之邪,从口而入,易损伤脾胃,而形成宿食。以上五邪中人的法度,体现了同气相求,以类相从之共同规律,所谓大小、表里、上下,午暮等,都是相对而言,不必拘泥。3试述“厥阳独行”的含义和临床意义。“厥阳独行” 指阴气衰竭,阳失所附,有升无降,独盛于上的病机。在正常情况下,人体处于“阴平阳秘”的状态,阴与阳相互维系,其升降保持相对平衡。如果阳盛阴竭,就会导致阴不敛阳,阳气上逆,所谓“有阳无阴” ,就形成了“厥阳独行”的病理状态。金匮论述厥阳的意义,是为了强调阴阳失去平衡是一切疾

12、病发生的基本病机。临床上见到的肝阳上亢而面赤、眩晕,跌仆,甚至昏不识人,即属这一类性质的病证,如果进一步发展到阴阳离决,就会导致死亡。4什么是“心膈间病”?其在闻诊方面有何异常表现?请简述其机理。“心膈间病” ,指结胸、心痞等一类病证。这类疾病在闻诊方面有“语声喑喑然不徹”之状,即语声低微而不清彻。由于膈间为心肺所居,肺主气,司呼吸,实邪闭塞心胸,导致气道不通畅,肺气出入升降失常,产生了语声低微而不清彻的临床症状。5为什么“脉脱入脏即死,入腑即愈”?脉脱,指一时性的脉象乍伏不见,脉绝似脱,并非真正脉绝或脉脱,多由正邪相争,邪气阻遏正气,脉中气血一时失去通利所致。如邪气深入难出,气血不易一时通畅,脉道运行难以恢复正常,脉乍伏不见,提示疾病深重,所以说:“入脏即死”;若邪未深入,病位较浅,容易外泄,气血迅即通利,脉道运行恢复正常,则预后较好,所以说:“入腑即愈”。说明病邪轻而病位浅者,易治;病邪重而病位深者,难治。6请简述“病者素不应食,而反暴思之,必发热”的机理。所谓

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