申报广西自治区质检中心基本情况表

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1、申报自治区质检中心基本情况表申报单位名称(盖章)申报自治区质检中心名称地址邮编电话传真联系人电子信箱一、申报单位基本情况是否已承担过国家(自治区)中心承担国家(自治区)中心名称现有人数固定资产原值(万元)设备原值(万元)房屋总面积 (平方米)其中实验室总面积(平方米)申请单位近三年总检验批次及总检验收入(分年度填写)二、申报项目相关情况该项目现有技术人员高级职称中级职称初级职称博士硕士大学本科大学专科实验室面积 (平方米)设备原值(万元)设备总数(台套)进口设备(台套)何时通过何级计量认证/审查认可/实验室认可,通过的该类产品检测项目(简述基本情况,在报告正文中全面论述并提供项目明细和设备清单

2、)目前区内所处技术水平1领先; 2 先进; 3 中等; 4 中等以下该项目近三年检验批次及检验收入(分年度)三、实验室建设规划申请领域产品涉及的检测项目和实验室要求条件目前具备的检测项目和实验室条件实验室建设主要内容(拟新增检验项目、实验室基本建设内容及投入、购置仪器设备及预算)资金筹措方式及来源资金总额: 万元;其中市地政府 万元;市 局 万元;自 筹 万元;其他 万元(请说明来源)(另请提供地方政府、其他部门给予支持、筹资建设的文件、方案等)预期目标及建设进度四、科研情况近年来发表的相关论文(专著、译著)、参与标准(法规、规章)制修订情况、相关专利承担的相关科研课题科研获奖情况五、人才队伍状况及人才队伍建设的具体措施人才队伍现状人才培养、引进计划及措施六、地方产业状况相关产业状况(该类产品企业数量、总产量、总产值、占当地工业总产值的比重、产品占全区份额等)相关名牌产品优势企业申报单位是否在中心城市,其交通区位优势及辐射能力七、其他需要说明的问题八、申报单位意见(盖章) 年 月 日 九、专家论证意见专家论证意见:与论证专家:姓名 工作单位 职务/职称 签名十、主管单位意见(盖章) 年 月 日 注:自治区级技术机构的主管单位为自治区行政主管部门;市县级技术机构为市级市场监管部门。

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