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1、康复医学科住院医师规范化培训年度考试试卷（第 2010 年度）【试卷总分：150分考试时间：120分钟】单位： 姓名： 准考证号： 专业代码： 分数：1、 单项选择题（每题1分，共60分）（1） 每一道题有A，B，C，D，E五个备选答案，在答题时，只需从5个备选答案中选择一个最适合的作为正确答案。1.以下哪项不属运动疗法的内容： A、ROM训练 B、肌力训练 C、平衡训练 D、日常生活动作训练 E、步行训练2.康复医学用三维坐标系统来记述人体运动，它们是三个相互垂直的面和轴，叙述正确的是： A、矢状面、额状面、水平面和矢状轴、额状轴、垂直轴 B、矢状面、垂直面、横断面、矢状轴、纵轴、冠状轴 C
2、、垂直面、横切面、矢状面 D、纵轴、冠状轴、额状轴 E、以上都不正确3.慢性疼痛的康复治疗目的不包括：A、改进适应不良的行为，减少对保健的利用 B、简化药物表 C、降低疼痛水平，使患者能增强功能 D、建立患者能自己应用的新的治疗疼痛技巧 E、减少痛苦，改进对付的技巧4.吞咽障碍的既定治疗不包括：A、口、咽、喉部肌肉肌力练习 B、基础疾病的药物治疗 C、改变饮食、体位、姿势 D、食管狭窄者扩张 E、气管、食管切开术5.灾难性中枢神经系统损伤后即刻，通常处理膀胱的方法是： A、留置导尿管 B、间断性导尿 C、耻骨上膀胱造口 D、耻骨上压力排空 E、不必急于关注膀胱的排空6.脊髓损伤早期康复护理措施
3、不正确的是： A、对脊椎稳定者可使用减压床 B、病人平卧时不要求身体与床全部均匀接触 C、每2小时翻身一次，防止皮肤压疮 D、注意大小便及会阴护理 E、梳洗采用中性肥皂7.一位C6损伤四肢瘫病人预期能： A、用拐杖与支具行走 B、坐轮椅推行 C、独自穿上衣 D、不能用夹子拾起重物 E、上述均不能8.骨折恢复期关节活动度训练常采用的方法有： A、主动运动 B、被动运动和关节牵引 C、间断功能固定 D、理疗与按摩 E、以上均可采用9.关于髋置换术后的治疗，正确的是：A、水泥技术只用于髋臼 B、水泥固定技术能使股骨成分牢固固定C、水泥或压合固定技术通常用于年老、活动较少者D、使用无水泥或压合固定假体
4、者可以在能耐受时立即负重E、髋外展肌力增强训练在手术切开转子者必须积极进行10.疼痛的介入治疗不包括 A、椎间关节封闭 B、硬膜外封闭 C、神经根封闭 D、神经松解 E、骶管注射疗法11.偏侧空间忽略发生于 A.右侧身体和空间忽略 B.左侧身体和空间忽略 C.双上肢和空间忽略 D.双下肢和空间忽略 E.双侧侧身体和空间忽略的发生无一定规律12.中枢神经可塑性理论，系统内功能重组主要方式是： A.轴突在生长芽 B.轴突侧支长芽 C .脑细胞再生 D. 轴突突变 E .轴突连接13.患者左眼裂狭小，左瞳孔较右侧小，对光反射灵敏，左眼球内陷，面部泌汗功能正常，其病征为A、Horner征B、动眼神经不
5、全麻痹C、面肌痉挛D、面神经麻痹E、重症肌无力14.患者饮水呛咳，声音嘶哑，查体右软腭抬举无力，病损部位在A、左侧皮质脑干束B、右侧皮质脑干束C、双侧皮质脑干束D、右舌下神经E、右舌咽迷走神经15.用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼，轻触右眼角膜的两眼均眨眼是因为A、右三叉神经损害B、左三叉神经损害C、右面神经麻痹D、左面神经麻痹E、左动眼神经麻痹16.某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍为A、感觉过敏B、感觉倒错C、感觉过度D、感觉异常E、感觉减退17.轻触患者咽后壁，出现呕吐反应，此反射定位于A、舌咽迷走神经B、舌下神经C、面神经D、副神经E、三叉神经18.小脑病变的步态为A、跨
6、阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、剪刀样步态E、划圈样步态19.优势半球颞中回后部损害引起A、运动性失语B、失读C、命名性失语D、病觉缺失E、体象障碍20.引起双下肢痉挛性瘫的病变部位是A、大脑皮层B、内囊C、脑干D、胸髓E、腰膨大21.患者右下肢无力3个月，伴左下半身麻木。 查左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右巴氏征（+），右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退病变为A、胸髓4水平横贯损害B、右侧胸髓4水平半侧损害C、左侧胸髓4水平半侧损害D、右侧胸髓4水平后索损害E、左侧胸髓4水平后索损害22.临床表现为马鞍型感觉障碍的病变部位常见于A 颈段B 胸段C 腰膨大D 圆锥E
7、马尾23.诊断颅内占位性病变依据常用的是A 头颅X线B 头颅CTC 脑电图D 脑血管造影E 脑电图24.脑脊液的日分泌量A 100200mlB 200300mlC 300400mlD 400500mlE 500600ml25.下列哪种骨折易发生桡神经损伤？A.肱骨颈骨折B.肱骨外科颈骨折C.肱骨中下1/3骨折D.肱骨髁上骨折E.肱骨髁间骨折26.桡神经损伤的典型体征是：A.爪状手B.垂腕C.猿手D.屈腕无力E.锤状脂27.股骨颈骨折导致股骨头缺血性坏死的主要因素是：A.股圆韧带的小凹动脉的损伤B.股骨干滋养动脉升支的损伤C.旋股内侧动脉的损伤D.旋股外侧动脉的损伤E.股深动脉降支损伤28.某男
8、，20岁，右上臂撞伤中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种各并伤？A.臂丛神经损伤B.肌皮神经损伤C.正中神经损伤D.桡神经损伤E.尺神经损伤29.骨盆骨折最重要的体征是：A.畸形B.反常活动C.局部压痛及间接挤压痛D.骨擦音及骨擦感E.肿痛及瘀斑30.男患16岁，为左肱骨髁上骨折，行手法复位术后，现患者前臂高张力肿胀，手指主动活动障碍，被动活动剧烈疼痛，桡动脉搏动触不清，感觉减退。进一步诊治为：A.继续观察病情发展，若出现SP征时急诊手术减压B.应用脱水剂，扩张血管药物C.急诊手术减压D.行血管超声检查E.无需处置，向病人解
9、释此症状为正常术后表现31.肱骨中下1/3交界处骨折时，患者最有可能出现哪些表现：A.前臂伸肌瘫痪重腕，虎口处皮肤感觉障碍明显B.屈腕能力减弱，环指和小指的远节指骨不能屈曲C.屈腕能力减弱，拇示指不能屈曲，拇指不能对掌D.拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍显著E.各指不能相互靠拢，手内侧感觉丧失32.15岁，女孩，触及左胫骨上端内侧硬性肿物，31cm，X线示肿物从骨皮质突起界限清楚。诊断最可能A.骨肉瘤B.骨巨细胞瘤C.骨软骨瘤D.骨囊肿E.尤文肉瘤33.手外伤处理的最基本要求是A.彻底清创B.骨折的解剖复位C.期神经修复D.期肌腱缝合E.抗菌素的应用34.不是糖尿病酮症酸中毒的诱因是 A 感染
10、 B 外伤和手术 C 妊娠和分娩 D 饮食不当 E 胰岛素过量35.患右心功能不全的病人，出现比较早的症状是 A、颈静脉怒张 B、下肢水肿 C、上腹部胀满 D、呼吸困难 E、咯血（2） 以下提供若干个案例，每个案例下若干考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每个题下面的A，B，C，D，E五个备选答案中选择一个最佳答案。患者男性，40岁。2天前有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检：左侧额纹变浅，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左眼闭合不全。36.下列关于该病人描述不正确的是A.该病人多在起病后12周内开始恢复B.脑脊液检查发现有蛋白-细胞分离现象C.应排除后颅窝病变D.应采取措施保护
11、暴露的角膜E.病因尚不完全清楚37.可能的诊断是A.重症肌无力B.多发性硬化C.桥小脑角肿瘤D.三叉神经炎E.面神经炎患者女性，67岁，右手抖动、行走缓慢已4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。38.目前认为该病属于中枢神经系统的A.性染色体遗传病B.脱髓鞘性疾病C.变性病D.血管病E.炎性病变39.此病的主要病理生化改变为黑质变性，在纹状体内可以出现A.多巴胺含量显著减少B.多巴胺含量显著增高C.乙酰胆碱含量显著减少D.乙酰胆碱含量显著增高E.高香草酸含量增高患者男性，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压190/115mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。40.病
12、变可能定位于A.右侧基底节区B.左侧基底节区C.桥脑D.延脑E.小脑41.若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是A.右侧瞳孔先散大再缩小B.右侧瞳孔先缩小再散大C.左侧瞳孔先散大再缩小D.左侧瞳孔先缩小再散大E.双侧瞳孔散大42.关于上述病例，目前下列处理不妥当的是A.头颅CT检查B.密切观察必要时紧急手术C.脑血管造影检查（DSA）D.加强脱水、止血、抗炎治疗E.防止并发症患者，女性，35岁。步行时后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征（）43.临床诊断首先考虑A. 右肩周软组织损伤B. 右肩关节前脱位C. 肱骨外科颈骨折D. 肱骨解剖颈骨折E. 肩锁关节脱位44.最常见的合并损伤是A关节盂骨折B肱骨大结节撕脱骨折C肱骨大结节撕脱骨折D腋部动静脉损伤E.腋部动静脉损伤正45治疗方法为A.肱骨髁上牵引B.手法复位，制动3周C.切开复位，石膏外固定D.切开复位内固定E.观察患者，女50岁，因劳累后出现颈项痛，伴左上肢放射痛一周，查体：颈5胸1棘突及左侧压痛，左臂丛神经牵拉试验（），霍夫曼征（）。X线示：颈5颈7椎体前缘轻度骨质增生，钩椎关节变尖。46.此患者最有可能的诊断是A. 落枕B. 颈椎病C. 颈肌筋膜炎D. 胸廓出口综合症E. 颈肌劳损47.为了明确颈部病变性质、程度，做哪项检查最适宜A. TCDB. 肌电图检查C. 超声检查
