《CRRT压力监测ppt课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《CRRT压力监测ppt课件（14页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 CRRT压力监测 SICU李海水2016 8 主要内容 CRRT ContinuousRenalReplacementTherapy 持续性肾脏替代治疗指 替代受损的肾脏而进行的至少24小时的体外血液净化治疗技术随着技术的发展 多称之为连续性血液净化 continuousbloodpurification CBP CRRT原理 利用血泵或不利用血泵 将血液引入具有高通透性的半透膜滤过器 依靠半透膜两侧的压力梯度 跨膜压力 达到清除水分及溶质的目的 小于滤过膜孔径的物质被滤出 包括机体需要及不需要的物质 同时又以置换液的形式将机体需要的物质输入体内 以维持内环境的稳定 工作原理 滤器 A壶 V
2、壶 废液 PA PBE PV PF 置换液 简CVVH 动脉端 静脉端 血泵 静脉压力 PV 50 150mmHg动脉压力 PA 50 150mmHg滤前压 PBF 100 250mmHg滤出压 PF2 50 150mmHg跨膜压 TMP 0 300mmHgTMP PBF PV 2 PF2 压力监测 动脉压力 PA 50 150mmHg 管路阻塞 打折 压力传感器进水 血 导管梗阻 位置异常患者体位 翻身 躁动等其他血流量不足或血泵速率太高 PA 滤前压 PBF 100 250mmHg 管路压力传感器进水 血 滤器阻塞 凝血 滤器后原因管路回输系统阻塞或管路打折 PBE 静脉压力 PV 50 150mmHg 管路压力传感器进水 血 滤器凝血静脉壶静脉壶出现血块阻塞患者导管导管位置异常 阻塞患者腹压过高或呼吸机辅助呼吸等 PV 跨膜压 TMP 0 300mmHg 滤器凝血治疗因素血泵速率 超滤率之比过大其他压力传感器进水 TMP PBF PV 2 PF2 合理调整上下限 观察压力变化幅度 注意事项 静脉壶 滤器 分析 小结 治疗过程中各压力值有效反应了管路运行情况 需密切关注 各压力值无明确上下限 还需具体分析 感谢聆听
