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1、ROS和纤维化疾病文献汇报 1 背景 活性氧 ROS 是需氧细胞在代谢过程中产生的一类氧衍生的分子 主要包括超氧化物 羟自由基 烷氧基 过氧化氢 次氯酸 臭氧等 2 背景 3 二 ROS可通过多种信号途径调节细胞的增殖 分化 凋亡等生理功能 一 ROS可导致DNA 蛋白质等生物大分子损伤 脂质过氧化 破坏细胞的结构和功能 背景 4 背景 5 背景 6 背景 纤维化是多种组织对慢性损伤所产生的病理生理反应 它是由于内皮 上皮损伤从而释放转化生长因子 transforminggrowthfactor TGF 等细胞因子导致炎症细胞浸润 活性氧产生 产胶原细胞尤其是肌成纤维细胞激活所造成的一种继发性
2、反应 7 背景 8 ROS引起组织器官纤维化的病理生理基础 01 02 03 ROS引起细胞的损伤与凋亡 ROS可调节成纤维细胞的增殖和细胞外基质的分泌 ROS可刺激多种致纤维化因子的作用 9 ROS引起组织器官纤维化的病理生理基础 10 ROS与肝纤维化 肝纤维化是继发于肝脏炎症或损伤后组织修复的代偿反应 由于肝脏细胞外基质特别是胶原的过度沉积 形成纤维隔 致使肝脏原有结构被破坏 引发肝纤维化 11 ROS与肝纤维化 12 ROS与肝纤维化 肝纤维化的刺激因素来源于损伤的肝脏 氧化应激在诱导肝损伤和肝纤维化发生中扮演了重要角色 在肝纤维化中起决定性作用的是肝星状细胞 hepaticstell
3、atecells HSC 13 ROS与肝纤维化 14 ROS与肝纤维化 ROS通过Kupper细胞和炎症细胞产生肝纤维化调节物直接刺激HSC的活化和增殖 并使其处于持续活化状态 被激活的HSC可转化为肌纤维母细胞并合成分泌大量细胞外基质 同时释放高水平的金属蛋白酶组织抑制物 1 tissueinhibitorofetalloproteinase 1 TIMP 1 TIMP 1可抑制基质金属蛋白酶 matrixmetalloproteinases MMP 的功能 从而抑制细胞外基质的降解和HSC的凋亡 15 ROS与肝纤维化 活化的HSC还可释放大量的ROS 在介导肝损伤和肝纤维化中发挥了重要
4、作用 因此 ROS所介导的氧化应激不仅是慢性肝损伤的结果 同时又反过来促进组织病理性重构和纤维化的形成 16 ROS与肝纤维化 A ROS可使生物膜发生脂质过氧化 同时生成多种生物活性物质 如前列腺素 血栓素和白三烯等参与肝脏炎症反应和纤维化形成 C TGF 激活HSC转化为肌纤维母细胞的过程中依赖ROS的产生 B ROS还可分别介导PDGF 瘦素等多种促肝纤维化因子以及凋亡小体在HSC内的信号转导及其促肝纤维化作用 D ROS刺激磷脂酰肌醇 3激酶 PI 3K AKT途径是导致肝纤维化的关键 阻断PI 3K的活化则可抑制HSC的增殖和 型胶原的表达 17 18 ROS与肺纤维化 肺纤维化是以
5、成纤维细胞增殖及大量细胞外基质聚集并伴炎症损伤 组织结构破坏为特征的一大类肺疾病的终末期改变 也就是正常的肺泡组织被损坏后经过异常修复导致结构异常 疤痕形成 绝大部分肺纤维化病人病因不明 特发性 这组疾病称为特发性间质性肺炎 IPF 是间质性肺病中一大类 19 ROS与肺纤维化 特发性肺纤维化 idiopathicpulmonaryfibrosis IPF 是以弥漫性肺泡炎 成纤维细胞病理性增生和大量细胞外基质沉积最终导致肺间质纤维化为病理特征的慢性进展性疾病 20 ROS与肺纤维化 矽肺又称硅肺 是尘肺中最为常见的一种类型 是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起 以肺部广泛的结节性纤维化为
6、主的疾病 矽肺是尘肺中最常见 进展最快 危害最严重的一种类型 我国每年有为2万例左右的尘肺新患者出现 21 ROS与肺纤维化 石棉肺 asbestosis 是长期吸入石棉粉尘引起的慢性 进行性 弥漫性 不可逆肺间质纤维化 胸膜斑形成和胸膜肥厚 严重损害患者的肺功能 并可使肺 胸膜恶性肿瘤的发生率显著增高 症状出现多在接尘7 10年以上 但少数也有仅在接尘后1年左右而出现症状者 22 ROS与肺纤维化 ROS可能通过损伤肺泡上皮细胞 并与TGF PDGF等活性因子相互作用 激活MAPK ERKl 2 p38MAPK和JNK Akt PKB JAK STAT 核因子JCB等信号通路 活化成纤维细胞
7、 并调节成纤维细胞向肌纤维细胞的转化 使其分泌胶原蛋白增多 引起细胞外基质沉积 同时促使肺泡上皮细胞向间质细胞转化等途径 参与肺纤维化的形成 23 LOREMIPSUMDOLOR 近年来的研究已经证实了氧化应激作为肺纤维化分子基础中的重要作用 ROS在动物模型乃至人的IPF发展过程中都起决定性作用 IPF患者体内正常的氧化 抗氧化平衡状态已被破坏 患者肺中的抗氧化物质含量明显减少 同时纤维病变的上皮损伤与肺内高水平的过氧化物有关 氧化应激还可诱导和维持IPF患者成纤维细胞的表型 促进纤维化的发生 24 25 26 ROS与心肌纤维化 心肌纤维化 myocardialfibrosis 是指心肌组
8、织中胶原纤维过量沉积 各型胶原比例失调以及排列紊乱 27 ROS与胰腺纤维化 胰腺纤维化 pancreaticfibrosis 是由于腺泡损伤坏死 随后的炎症反应 巨噬细胞系统激活 血小板聚集 生长因子释放 ROS生成从而激活胰星状细胞导致的细胞外基质增多 细胞降解所引起的 28 Fibroblastsasmajorextracellularmatrix ECM producers 成纤维细胞可来源于不同的细胞 如血管平滑肌细胞 周细胞 纤维细胞 内皮细胞和上皮细胞或常驻成纤维细胞 根据它们的起源 这些细胞经历分化 极化 上皮间质转化 EMT 或内皮细胞向间充质转化 EndoMT 形成的肌成纤
9、维细胞显示出增加基质蛋白的合成 有助于过度的ECM沉积和纤维化 29 Feed forwardandfeed backeventswhereROScancontributetofibrosis 感染 损伤 有毒化学物质 药物以及辐射 UV 电离 可导致ROS的形成 ROS可能直接或间接通过增强炎症导致纤维化 纤维化本身可以反馈到ROS的形成或促进细胞因子和生长因子的产生 这些因子和生长因子也有助于ROS的产生 在正常情况下 非纤维性反应 ROS短暂诱导炎症之后是组织再生 30 GenerationofROSandactionofantioxidantenzymes 31 EMT上皮间质转化 3
10、2 InvolvementofROSinTGF mediatedfibrosis 33 InvolvementofROSinTGF mediatedfibrosis 34 InterconnectionofROSwithmiRNAexpressionandepigeneticmodifications 35 Hypotheticalmodelofenvironmentalstress oxidantinducedpulmonaryfibrosis 36 Nrf 2andFibrosis 37 文献报告 Nrf 2andFibrosis 38 文献报告 39 文献报告 40 文献报告 41 文献
11、报告 42 文献报告 43 文献报告 44 文献报告 45 文献报告 46 文献报告 47 减少蛋白质氧化可逆转肺纤维化 Published 09July2018 48 文献报告 49 文献报告 特发性肺纤维化的特征是肺部胶原蛋白过度沉积 导致气体交换和死亡长期受损 氧化应激被认为在这种疾病发病机制中是至关重要的 尽管确切的机制仍然不清楚 蛋白质S 谷胱甘肽化 PSSG 是蛋白质的翻译后修饰 可被谷氧还蛋白 1 GLRX 逆转 尚不清楚GLRX和PSSG是否在肺纤维化中起作用 在这里 我们探讨了GLRX和PSSG状态对肺纤维化发病机制的影响 使用来自患有特发性肺纤维化的受试者的肺组织 转基因小
12、鼠模型和直接施用重组Glrx到具有现有纤维化的小鼠的气道 作者证明 纤维化肺中PSSG的增加 GLRX酶活性强烈降低 缺乏Glrx的小鼠对编码活性转化生长因子 1 AdTGFB1 腺病毒或博来霉素诱导的肺纤维化更敏感 而肺上皮细胞中Glrx的转基因过表达减弱纤维化 进一步研究表明 内源性GLRX通过抗氧化机制 即使当施用于纤维化的老年动物时 直接施用Glrx蛋白进入气道增强了Glrx活性并且逆转了TGFB1 或博来霉素诱导的纤维化的小鼠中的胶原蛋白的增加 总之 这些发现表明外源性GLRX在治疗肺纤维化中的治疗潜力 50 文献报告 谷氧还蛋白 GLRX GRX 51 文献报告 52 文献报告 53 文献报告 54 文献报告 55 文献报告 56 文献报告 57 文献报告 58 文献报告 59 文献报告 60 文献报告 61 文献报告 62 文献报告 63 文献报告 64 文献报告 65 Q A 提问答疑 66 THANKYOU PPT所用图片和表格均来源于期刊和网络 未逐一引用 特表歉意 67
