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1、季節變化與中醫食療 春生 夏長 秋收 冬藏 2 季節變化與中醫食療 大綱 季節變化與中醫食療的原則春季中醫食療夏季中醫食療秋季中醫食療冬季中醫食療 3 季節變化與中醫食療的原則 順四時而適寒暑 故智者之養生也 必順四時而適寒暑 如是 則僻邪不至 長生久視 內經靈樞 本神篇 視是活的意思 長生久視 是延長生命 不易衰老的意思 為何能延長生命呢 是因為 僻邪不至 病邪不能侵襲 而病邪不能侵襲的關鍵 又在於 順四時而適寒暑 這是中醫養生學裡的一條極其重要原則 也是長壽的法寶 4 季節變化與中醫食療的原則 人以天地之氣生 四時之法成 內經素問 寶命全形論 說明 人體要依靠天地之氣提供的物質條件而獲得生
2、存 同時還要適應四時陰陽的變化規律 才能發育成長 5 四時 就是每年的春 夏 秋 冬這四個季節 四個季節裡氣候各有特點 春溫春生 夏熱夏長 秋涼秋收 冬寒冬藏 是一個不可分割的整體 是一個連續變化的過程 沒有生長 就無所謂收藏 也就沒有第二年的再生長 正因為有了寒熱溫涼 生長收藏的消長進退變化 才有了生命的正常發育和成長 6 四時陰陽者 萬物之根本 內經素問 四氣調神大論 四時陰陽 指一年四時寒熱溫涼的變化 由一年中陰陽氣消長所形成的 故稱 四時陰陽 例如冬至一陽生 由春至夏是陽長陰消的過程 所以有春之溫 夏之熱 夏至一陰生 由秋至冬是陰長陽消的過程 所以有秋之涼 冬之寒 由於四時陰陽消長的變
3、化 所以有春生 夏長 秋收 冬藏的生物發展生長規律 因而四時陰陽是萬物的根本 根本 即指萬物生和死的本源 7 四時之法成 是說人類要適應四時陰陽的變化規律才能發育成長 春 夏 秋 冬四時自然氣候的變化 與人的生命活動是對立的兩方 人體必須適應四時氣候變化 來維持生命活動 否則 人體生理節律就會受到干擾 抗病能力和適應能力就會降低 即或不因感受外邪而致病 也會導致內臟功能失調而發生病變 8 夫四時陰陽者 萬物之根本也 所以聖人春夏養陽 秋冬養陰 以從其根 故與萬物沈浮於生長之門 逆其根 則伐其本 壞其真矣 故陰陽四時者 萬物之終始也 死生之本也 逆之則災害生 從之則苛疾不起 是謂得道 內經素問
4、四氣調神大論 9 如果不順從四時陰陽 逆春氣則少陽不生 肝氣內變 逆夏氣則太陽不長 心氣內洞 逆秋氣則太陽不收 肺氣焦滿 逆冬氣則少陰不藏 腎氣獨沈 內經素問 四氣調神大論 10 如果不順從四時陰陽 若在春天不好好養生 違背了春生之氣 體內的少陽之氣不能生發 就會發生肝氣內鬱的病變 若在夏天不注意保養 違逆了夏長之氣 太陽之氣不能生長 就會發生心氣虛的病變 到了秋天 若違逆了秋收之氣 太陽之氣不能收斂 就會發生肺熱脹滿喘息的病變 到了冬天 不好好養生 違逆了冬藏之氣 少陰之氣不能閉藏 就會發生腎氣不能蓄藏的病變 人們若破壞了五臟適應四時陰陽變化的正常規律 不可避免地會導致人體內外環境的平衡失調
5、而發生病變 甚至危及生命 11 季節變化與中醫食療的原則 黃帝內經 春夏養陽 秋冬養陰 以從其極 在春夏季節應注意保養陽氣 秋冬季節應注意保養陰液 適應四時陰陽 氣候的寒熱 寒涼為陰 溫熱為陽 的變化 藥膳選擇必須適應四時氣候變化的規律 才有良好的養生作用 12 春生 夏長 秋收 冬藏 春要助其生夏必助其長秋須守其成冬務保其藏 13 季節變化與中醫食療的原則 一年四季 春溫 夏熱 秋涼 冬寒 在夏季之末 往往潮濕多雨 中醫稱為長夏主濕 人的飲食起居和精神調養都要與這些氣候變化相適應 中醫稱為 天人相應 選用藥膳 必須考慮不同季節的氣候特點 14 春夏溫熱 宜選偏於清涼性質的藥膳 秋冬寒涼 宜選
6、偏於溫熱性質的藥膳 長夏多濕 又宜選用淡滲利濕 能使尿量增多 小便通暢 促使體內水濕從小便排泄 的藥膳 秋季多燥 則宜選用甘涼滋潤的藥膳 季節變化與中醫食療的原則 15 季節變化與中醫食療的原則 以藥粥為例 春天可選芹菜粥 夏天可用綠豆粥 長夏宜選苡仁粥 秋天宜用蓮藕粥 冬天最宜食用羊肉粥 16 季節變化與中醫食療的原則 臺灣夏季又濕又熱的天氣 宜以去濕清熱的食物來增強抵抗力 赤小豆粉葛湯 濕粉葛300克 赤小豆30克 扁豆30克 冬瓜300克 蓮葉一片 瘦肉少許 17 赤小豆粉葛湯 粉葛中藥名為葛根 性質平和 其味甘美 可以解酒毒 散肌膚鬱熱 治外感發熱 是夏日處理熱性病的好藥物 促進體內微
7、血管循環 預防高血壓及膽固醇 亦能去濕降火 赤小豆 利尿的效果 冬瓜 蓮葉 消暑去濕扁豆 健脾去濕 此湯可舒筋活絡 適合全家飲用 18 葛根 辛涼解表 別名 甜葛 粉葛 幹葛 葛藤分佈 分布全國各地 韓國 日本 來源 本品為豆科植物葛藤 Puerarialobata WILLD OHWI 或台灣葛 P montana L MERR 之塊根除去栓皮乾燥而得 味辛甘 性涼 歸脾 經胃 19 葛根 辛涼解表 性狀 本品長圓柱形或略彎曲長條形 縱切 呈長板塊狀 長寬不一 長約20厘米 寬15厘米 厚約2厘米 外表白或淡棕色 偶殘留棕色外皮 縱切面粗糙 粉質 多纖維性 質硬 橫切面可見同心環狀纖維層與粉
8、質層相間 飲片 縱切厚1 2毫米 薄片 長4 5 5厘米 寬2 5 4 5厘米 切面由厚膜細胞組成縱向條紋 表面粗糙 氣微 味甘 20 葛根 辛涼解表 藥理 一 解熱作用 本品粉末或水抽取物對人工發熱兔有明顯解熱作用 維持四 五小時 二 鎮痙作用 本品成分大豆甘元 sdaidzein 對於小白鼠離體小腸具有罌粟鹼 papaverine 樣鎮痙作用 大豆甘 daizin 則無鎮痙作用 三 對循環系統之影響 本品黃酮類成分有擴張冠狀動脈 增加腦血流量等作用 配糖體類成分有降血壓作用 屬膽素致活劑 cholineagonist 類作用 21 葛根 辛涼解表 鑑別 官能檢查以乾燥 質堅實 色白 粉性足
9、 纖維性少為佳 質鬆 色黃 粉性少 纖維質多者次之 功用 解肌退熱 透疹 止瀉 生津止渴 主治 傷寒溫熱 頭痛項強 煩熱消渴 泄瀉 痢疾 麻疹不透 高血壓 心紋痛 耳聾 22 赤小豆 利水滲濕 分佈 一 赤小豆 分布廣東 廣西等地 二 赤豆 分布全國 來源 本品為豆科植物赤小豆 PhaseoluscalacratusROXB 或赤豆 P angularisWIGHT 之乾燥種子 功用 利水除濕 和血排膿 消腫解毒 主治 水腫 腳氣 瀉痢 黃疸 便血 癰腫 23 赤小豆 利水滲濕 性狀 一 赤小豆 圓柱形而稍扁 長5 7毫米 徑3毫米 種皮赤褐或紫褐色 平滑 種臍線形 白色 為全長2 3 中間凹
10、陷成縱溝 背面有不明顯稜脊 種皮薄而脆 種仁黃白色 有豆香氣 味淡 二 赤豆 矩圓形 兩端圓鈍或平截 長5 8毫米 徑4 6毫米 種皮赤褐色 平滑有光澤 種臍位側緣上端線形 白色 不顯著突起 其他與赤小豆相似 鑑別 官能檢查 以身乾 顆粒飽滿 色赤紅發暗為佳 24 白扁豆 利水滲濕 分佈 分布華東 華北 華南等地 成分 含蛋白質 脂肪 碳水化合物 鈣 磷 脂肪酸 來源 本品為豆科植物扁豆 DolichoslablabLINN 之白色乾燥成熟種子 般為炒白扁豆 小火炒至黃色 略見焦斑 鑑別 官能檢查 以粒大 飽滿 色白 無雜質為佳 性味歸經 味甘 性微溫 歸脾 胃經 功用 健脾和胃 消暑 除濕熱
11、 解毒 主治 暑濕霍亂 泄痢嘔吐 慢性下痢 煩渴帶濁 小兒疳積 解酒毒 河豚毒 白帶過多 等 25 季節變化與中醫食療的原則 藥膳順乎自然 除了順應四時氣候外 還應順應四方地理 西北地方 地處多高原 氣候寒冷 乾燥 藥膳宜溫 宜潤 地區寒涼易傷陽氣 宜用溫性藥膳以勝寒涼之氣 又由於多風燥 易傷陰液 使人皮膚 粘膜乾燥 宜用滋潤的藥膳以勝其乾燥 26 四季藥膳配伍原則 27 五行分類表 28 五行相生 水 腎 生木 肝 木 肝 生火 心 火 心 生土 脾 土 脾 生金 肺 金 肺 生水 腎 前一臟器功能正常 則其相生的下一臟器功能運轉亦能正常 水 木 火 土 金 水腎 肝 心 脾 肺 腎 29
12、五行相生 例如 脾 土 主管消化 提供人體營養 才有生命力 才能呼吸 氣 所以說土生金 肺 因此用健脾的方法來治療肺虛久咳的疾病 山藥 性平 味甘 既能補肺虛 又能健脾益腎 肺虛之人 四季皆宜常食山藥 30 五行相剋 木 肝 剋土 脾 土 脾 剋水 腎 水 腎 剋火 心 火 心 剋金 肺 金 肺 剋木 肝 五行相剋可調節五臟間功能不會過於亢進 達五臟安和之狀態 木 土 水 火 金 木肝 脾 腎 心 肺 肝 31 五行相剋 例如 肝 木 的生理功能失常 影響脾胃 導致消化功能紊亂 即肝氣犯胃 土 治理胃不適時 胃脹 胃痛 不單針對腸胃 同時還要疏肝理氣 生活上要注意合理飲食 日常三餐定時定量 避
13、免進食可樂及冷凍飲品與濃茶 酒 番薯 芋頭 馬鈴薯 豆類 花生與粉類等食後易胃脹 吐酸的食品 注意勞逸結合 保證每日有7 8小時的睡眠時間 不可性急與生氣 以免肝氣犯胃而誘發胃病 32 五行相乘 乘 即乘虛侵襲的意思意即五行間某臟陰虛 造成某臟器功能性增長 行成相剋太過而失於正常 臟器間相剋超過正常的制約程度 是一種不正常的相剋現象 例如木 肝 氣偏亢 金 肺 不能正常加以剋制時 太過的木氣便會去乘土 脾 意即謂某一臟器功能增強 會損及相剋的臟器 或某一臟器功能不足 則會影響相剋的臟器之功能亦不足 33 五行相乘 五臟間以相剋性來取得體內生化機能運轉的正常化若造成相乘性肝增 肝損脾 木 肝 剋
14、土 脾 肺增 肺損肝 金 肺 剋木 肝 心增 心損肺 火 心 剋金 肺 腎增 腎損心 水 腎 剋火 心 脾增 脾損腎 土 脾 剋水 腎 34 五行相侮 侮 即欺侮 持強凌弱之意 相侮是相剋的反向是事物間關係失去協調或相平衡的另一種表現 舉例言之 通常的相剋關係是金 肺 剋木 肝 木 肝 剋土 脾 等 但當金氣不足或木氣偏亢 金不但不能剋木 木卻反過來侮金 五行相剋 木 土 水 火 金 木肝 脾 腎 心 肺 肝 35 五行相侮 此學說在用藥時宜注意否則增強一臟器的功能 可能會損及另一臟器功能 長久以往會發生另一疾病 五行相生剋對開發中草藥當健康食品是非常重要的因中醫用藥是短暫對臟器功能的影響 但
15、健康食品則是經常性的使用著 若出差錯其影響是具深且遠的 五行相剋 木 土 水 火 金 木肝 脾 腎 心 肺 肝 36 四季藥膳配伍原則 藥膳通常取甘味藥物 紅參 鹿茸 熱 附片 炮附子 等只宜冬天食用 鴨肉偏涼 適合夏天吃 羊肉偏溫熱 適合冬天吃 雞肉較溫熱 豬肉較平涼 蜂蜜 百合 山楂等 算食物也算藥物 37 人參 補氣 分佈 分布東北深山 韓國 日本等地 來源 本品為五加科植物人參 PANAXGINSENGC A Meyer 去鬚根之乾燥根 鑑別 官能檢查以野參最名貴 其形曲折自然 一般品以枝大 蘆長 體靈 皮細 色嫩黃 生曬者外皮上棕色 紋細密飽滿 漿足 無破傷為佳 蘆短 皮紋粗次之 3
16、8 人參 補氣 性狀 圓參 人工栽培 主根 參體 圓柱形 表面淡黃色 上部有橫紋 根莖 蘆頭 長2 6厘米 徑0 5 1 5厘米 有稀疏碗狀莖痕 碗 及一至數條不定根 支根二 六條 末端多分枝 有鬚狀根 其上有細小疣狀突起 珍珠點 因加工方法不同有二種 曬乾或烘乾為生曬參 白參 蒸製後乾燥為紅參 1 生曬參 主根長3 10厘米 表面土黃色 有黑棕色橫紋或縱皺 細支根 鬚根殘痕 質脆 體輕 斷面平坦 白色 有放射狀裂隙 氣香 味苦 有完整根莖及鬚根者為全鬚生曬參 2 紅參 主根長5 20厘米 徑0 7 2厘米 表面棕紅色 半透明 有大縱皺 環紋不明顯 有支根痕 根莖土黃色 上有碗狀莖痕四 六個 質硬而脆 斷面平坦 角質 棕紅色 中有淺色圓心 氣香 味微苦 一般市面上販售的 人參 通常為紅叁 二 野山參 39 人參 補氣 性狀 二 野山參 主根短粗 與根莖等長或較短 有二個主要支根 形似人體 上端有細而深橫環紋 根莖細長 長39厘米 上部扭曲 蘆碗密集 下部光滑 鬚根稀疏 長為主根1 2倍 柔韌于易折 有明顯瘤狀突起 珍珠點 全體淡黃色 皮細光潤 氣香濃厚 味甘微苦 因加工方法不同有生曬參