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1、 PCI术后患者的出院宣教及指导 蒋佳莉 伤口护理服药指导饮食及营养指导休息与活动指导生活 工作中注意事项随诊时间心内科专家出诊时间 伤口护理 穿刺肢体3个月内避免提30斤以上的重物 穿刺伤口处结痂应让其自然脱落 不可人为剥脱 服药指导 每天坚持并按时 按量服药 不能擅自停药 改药 药物的增减与更换应咨询专科医生 PCI术后氯吡格雷片应至少服用1年 阿司匹林肠溶片 他汀类 受体阻滞剂及ACEI等药物应终身服用 服用抗凝 抗血小板药物 如阿司匹林 氯吡格雷时 应注意观察是否有血尿 黑便 牙龈及鼻腔出血 服用他汀类药物时应注意观察是否有肌痛 恶心等症状 一旦有上述情况 及时就诊 服药指导 日常生活
2、中 特别是外出时 要携带冠心病急救药物硝酸甘油以备急用 可在运动 涉及情绪激动情况前 先把硝酸甘油含于舌下 以预防心绞痛发作 另外硝酸甘油见光易分解 应放在棕色瓶中 最好3个月更换一次 营养及饮食指导 控制能量的摄入 每日三餐最好定时定量 避免暴饮暴食 肥胖者应减轻体重将体重指数BMI控制在25以下 BMI 体重Kg 身高m2正常范围20 24 可以随意进食的食物各种谷类 尤其是粗粮 豆类制品 蔬菜 如洋葱 大蒜 金花菜 绿豆芽 扁豆等 菌藻类 如香菇 木耳 海带 紫菜等 各种瓜类 水果及茶叶 适当进食的食物瘦肉 包括瘦的猪肉 牛肉和家禽肉 去皮 鱼类 包括多数河鱼和海鱼 植物油 包括豆油 玉米油 香油 花生油 鱼油 橄榄油 奶类 包括去脂乳及其制品 鸡蛋 应除去蛋黄 只吃蛋清 根据年龄及病情选择合适的运动量 一般以有氧运动为主 包括步行 骑车 爬山 游泳 戒烟吸烟是引起冠心病的一个重要因素 吸烟者需立即戒烟 限酒有饮酒习惯者 每周4 5天 可适当饮用红酒30毫升 日 不饮咖啡 浓茶 保持乐观情绪 避免紧张焦虑和情绪激动 不宜用过热 过冷的水洗澡或蒸汽浴 洗澡时间不宜过长 门不应反锁 保持排便通畅 便秘时 不可过度用力以免增加心肌耗氧 诱发心绞痛发作术后前3个月应每月 之后每3个月至门诊随诊 谢谢聆听
