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1、二病区护理风险排查及对策风险排查:一、核心制度执行不到位1、床边交接流于形式或有章不循。 2、分级护理执行有时不能按要求巡视，巡视中对输液滴速与记录不相符。护理对策：1、加强交接班制度的管理，交接班做到在岗在位在状态，按规范进行重点病人床头认真交接，护士长不定期抽问交接班内容。2、严格按分级护理制度巡视病人，护士克服人员少，技巧性巡视到位，特别是输液病人，观察输液情况，滴速与病情、记录是否相符。做好宣教避免病人自调滴速。二、压疮发生的可能护理对策：接收新入院、转入、大手术后的患者，应认真检查皮肤情况，针对个体存在或潜在的护理问题制定切实可行的护理干预措施。发现问题，当面交清，并做好记录。年老、
2、体弱、消瘦、瘫痪、长期卧床等不能自行翻身的患者，应建立翻身卡，每2小时翻身一次，同时增加全身营养的摄入。班班床旁交班，并做好记。三、深静脉血栓形成的可能护理对策：对长期卧床患者抬高患肢并高于心脏水平20-30cm，每2h翻身1次，主动或被动锻炼1次/6h ，加强足踝的被动、主动运动 腓肠肌按摩，股四头肌的收缩练习，可下床病人鼓励早期下床活动，严格交接班 观察皮肤颜色、肿胀情况。提高静脉穿刺技能 保护血管 避免在下肢进行静脉输液，加强巡视，及时处理，避免下肢深静脉置管。四、坠积性肺炎的可能护理对策：利用吊环抬臀扩张肺部促进深呼吸，及有效咳嗽，防止发生，坠积性肺炎，注意保暖，避免着凉而诱发呼吸道感
3、染。指导患者深呼吸后做有效咳痰。加强拍背翻身。多饮水，以稀释痰液，痰液过于粘稠不易咳出，可进行呼吸道湿化。适当进行镇痛，以提高舒适度。五、缺乏沟通能力护理对策：组织或自学护患沟通技巧相关知识，加强与病人交流沟通的主动性，护士正确运用护理程序按操作规程服务于病人，满足病人的心理需求，减少病人及家属误解。六、护理病历管理不到位1、患者人院时即存在皮肤受损，护理人员在人院评估中未发现或发现未及时记录。2、临时医嘱执行后未及时记录。3、非上班时间病历橱未上锁。护理对策：1、增强护理人员法律意识，提高护理质量：工作中不光注重做，更要注重书写，护理记录是患者病案资料的重要组成部分之一，也是医疗纠纷发生后，院方维权的有力举证之一。因此，护理记录必须保证全面、真实、完整、及时、准确。体现护理的动态过程，护士长加强对护理记录书写的质控2、护士要加强自我保护意识，非上班时间病历橱尽量上锁。
