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1、工 程 档 案（封 面）工程名称： 档案名称： 砖出厂合格证及试验报告 建没单位： 监理单位： 设计单位： 施工单位： 建设时间： 年 月 日 本工程共 卷，本卷为第 册，本卷共 张保管期限 密级 砖试验汇总表序号品种生产厂家规格进场数量出厂日期报告编号试验结果1234567891011121314151617181920制表：孙剑峰 审核: 制表日期:浙建监A10 编号 工程材料/购配件/设备报审表工程名称温州安博电器有限公司车间致温州方宇建设 监理公司我方于 2010年 1月 5日进场的工程材料/购配件/设备数量如下 (见附件) 。现将质量证明文件及自检结果报上, 拟用于下述部位 我方购进
2、温州宇隆建材有限公司生产，规格为：240*115*53的水泥标准砖50000粒，用于车间主体工程。 请予以审核。 附件 1、数量清单 见汇总表 2、质量证明文件 附 后 3、自检结果 合 格 承包单位 (章) 项目经理： 日 期： 审查意见经检查上述工程材料/购配件/设备, 符合/不符合设计文件和规范的要求, 准许/不准许进场, 同意/不同意使用于拟订部位。项目监理机构 总/专业监理工程 日 期 本表一式三份, 经监理单位审批后, 监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。砖合格证、试验报告汇总表工程名称： 编号;序号品种、等级标号数量（万块）进 货日 期合格证号 码试验单号 码使用数量（万块）施工单位结论：项目经理： （签章）日 期：监理单位结论：总监理工程师： （签章）日 期：施工单位：
