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1、个体化舒适护理对胃癌患者化疗期间睡眠质量的影响研究摘要:目的 探讨个体化舒适护理对胃癌患者化疗期间睡眠质量的影响。方法 选取2015年1月12月我科收治的80例胃癌化疗患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例;对照组给予常规化疗治疗护理;观察组在此基础上实施个体化舒适护理方案,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对比两组患者睡眠质量情况;并比较两组患者住院满意度情况。结果 采取干预后,观察组PSQI评分情况明显优于对照组,满意度调查亦明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2方法 对照组患者采取胃癌化疗期常规护理措施,观察组在此基础上采用个体化舒适护理3,具
2、体措施如下:环境护理:在保证住院环境整洁舒适的基础上,还需尊重患者的隐私和个体化的需求。如鼓励支持患者在床头柜上摆放自己喜爱的小物件或照片等,增加温馨的感觉。体位护理:化疗通常需要长时间的输液,在此期间应协助患者取自己感觉舒适的体位,可采取半坐卧位,并根据患者自身的习惯在腰背部或?N窝处垫靠垫,使身体处于放松状态。运动护理:化疗期间应鼓励患者适当的运动,根据患者各自的身体情况制定适宜的活动计划,如散步、打拳、爬楼等,但活动不要过度,以患者能耐受为宜。疼痛护理:对于术后切口及癌痛引起的轻中度疼痛,可根据每位患者各自不同的兴趣爱好,采用阅读、听音乐、娱乐等方式转移患者的注意力,以增加患者对疼痛的耐
3、受性4。饮食护理:化疗期间营养不良将使患者虚弱的体质进一步恶化,因此护理人员需加强对患者的饮食干预,依据患者各自自身的饮食习惯,制定个体化饮食方案,提供高蛋白、高维生素清淡易消化的食物,补充患者的营养。睡眠护理:对于睡眠质量差的患者采用个体化音乐干预,根据患者的自身音乐喜好从护理人员提供的音乐曲目库中选取20首乐曲下载于手机中,每天中午及睡前安排播放,促进患者入睡。1.3观察指标 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表5对两组患者化疗期间的睡眠质量进行评价。睡眠质量评分:PSQI7分表示不存在睡眠质量问题,PSQI7分表示存在睡眠质量问题,总分值越高,说明睡眠质量越差6。比较两组患者对护理服务
4、的满意度。1.4统计学方法 采用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析,计数资料采用?字2检验,P0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者化疗期间PSQI评分比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),见表1。2.2两组患者护理满意度比较,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),见表2。3讨论3.1近几年来,我国胃癌的发病率和死亡率日趋增高,并且呈现出低龄化的趋势。化疗是配合胃癌治疗的主要辅助手段,化疗期间由于胃癌患者悲观的情绪影响以及化疗引起的不适反应,均会不同程度地影响患者的睡眠质量,引起睡眠障碍,这也是影响患者生存质量及对治疗依从性的重要因素7。3
5、.2舒适护理是一种新型的,创造性的整体护理模式,其主要目的是最大限度的满足患者的需求和舒适度,减少患者不愉快的情绪,使患者在生理、心理、社会方面达到最佳满足状态,提高患者生存质量并缓解症状,促进机体的康复8。尽管目前舒适护理已广泛应用于临床,但缺乏针对患者特异性个体化的措施。本研究则针对患者具体情况,采用符合各自需求的个性化护理方案进行干预,其更注重的是对每位患者护理问题的区别评估和个性化干预,因此解决睡眠问题更为有效,护理问题也得到更好地解决,临床应用价值更高,值得推广应用。参考文献:1孟彩娟,俞耀军,蒋月林.心理护理干预对胃癌患者疼痛、睡眠质量及生活质量的影响J.中国现代医生,2015,5
6、3(15):140-143.2田璞.综合护理干预对胃癌化疗患者睡眠质量的影响J.贵阳中医学院学报,2014,36(3):118-120.3杜鹃,邱丽,严馨,等.舒适护理对肺癌放化疗患者的肿瘤标志物生活质量及依从性的影响J.中国肿瘤临床与康复,2016,23(1):117-120.4富乐,孙威.个性化护理对胃癌患者疾病认知度、治疗效能感及睡眠质量的影响研究J.中国医药导报,2016,13(4):172-174.5刘平,兰胜.失眠症临床检查与最佳治疗方案M.天津:天津科学技术出版社,2002:42.6汪向东,王希林,马弘.心理卫生评定量表手册M.北京:中国心理卫生杂志社,1999:120.7杨冰,石玉萍.舒适护理对化疗患者治疗依从性及生存质量的影响观察J.实用临床医药杂志,2015,19(4):119-120.8汤妹娥,杨润琴,李丽.舒适护理对结肠癌术后化疗患者康复效果及癌因性疲乏的影响研究J.河北医学,2016,22(2):314-317.编辑/丁一