分析丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的效果.docx

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1、分析丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的效果1资料与方法1.1一般资料依据国际心脏病学会和协会及世界卫生组织(ISFC/WHO)的诊断标准,选择冠心病心绞痛住院患58例,随机分为治疗组和对照组两组,治疗组30例,男18例,女12例,平均年龄为608岁,平均病程为4.32.8年。其中心绞痛级14例,级12例,级4例。对照组28例,男35例,女29例,平均年龄为58.38.6岁,平均病程为4.52.6年。心绞痛级11例,级13例,级5例。两个分组的患者在性别、年龄、心电图表现、心绞痛类型、临床症状、合并症等各个方面均没有显著性的差异(P0.05)。1.2方法两个分组同时接受常规的治疗:正常的卧床休息

2、,饮食控制在低盐量和低脂肪程度,服用阿司匹林,曲美它嗪片,阿托伐他汀片,中静脉泵入加入50ml 0.9%氯化钠溶液的40mg单硝酸异山梨酯注射液;同时根据病情选择阻滞剂和钙拮抗剂。而治疗组在此常规的治疗基础上,加用丹参川芎嗪注射液10ml加入0.9%氯化钠注射液250ml于静脉进行滴注。观察两个分组分别在用药前还有用药后的心电图改善情况和心绞痛的控制情况,心功能和各项的生化指标变化情况也要进行仔细观察。1.3疗效的评定标准由1993年中华人民共和国卫生部药政司制定的心血管系统药物临床研究指导原则评定临床的疗效和心电图的改善情况。1.3.1心绞痛的临床疗效判定标准:显效:患者原有的症状消失,心绞

3、痛没有再次发作,或者在同等劳累的程度下心绞痛发作次数减少到80%以上。有效:患者原有的症状明显减轻,心绞痛发作的次数明显减少且间期延长50%,或者心绞痛程度改善I级级。无效:患者原有的症状并无好转的情况,心绞痛发作的次数减少且时间延长不到50%,或者心绞痛的程度没有得到改善或在I级以内。1.3.2心电图改善的评定标准:显效:心电图ST-T缺血性改变恢复80%,或次极量运动试验心电图由阳性转为阴性,心律恢复正常。有效:ST段恢复0.050.1mv或心电图ST-T缺血性改变恢复50%80%。无效:静息心电图与治疗之前的心电图基本相同,或者心电图ST-T缺血性改变恢复50%。2结果2.1两组心绞痛的

4、疗效比较治疗组显效为19例,有效9例,无效为2例,总有效率为93.33%。对照组的显效为13例,有效为8例,无效为7例,对照组的总有效率为75.00%。治疗组的疗效明显高于对照组的疗效,P0.05,具体见表1。2.2两组心电图疗效的比较治疗组中显效18例,有效8例,无效为4例,总有效率为86.67%。对照组的显效有11例,有效7例,无效10例,总有效率为64.28%。两组数据经过比较具有统计学意义,P0.05,具体见表2。2.3不良反应静脉滴注丹参川芎嗪注射液的过程中未出现不良反应,用药之后的心律、心率、血压均处于稳定状态。经注射丹参川芎嗪注射液治疗后患者的肝功能、肾功能及血液系统功能均未发现

5、异常情况。3讨论冠心病心绞痛是心血管疾病中较为常见的临床症状,其成因是心肌对氧和营养物质的需求与冠状动脉的供应发生矛盾引起心肌出现急剧而短促缺氧缺血的问题,这种问题又进而诱发了血小板的聚集,血黏度的增加和血管的痉挛,不稳定血栓就此形成。若想医治冠心病心绞痛这种病症,了解冠心病心绞痛的重要诱发因素是极其必要的。据研究证明心绞痛的重要中间环节是血液流变性异常。根据西医的理论研究,丹参川芎嗪注射液的药理成分主要是丹参素和盐酸川芎嗪,这些成分使得该注射液具有扩张周围冠状动脉血管,降低血压,有效降低血液的黏稠度,防止血小板聚集,加快红细胞在血液中的流速,解决血管痉挛的问题并可镇定,镇痛的作用。这些对心肌

6、的保护作用能提高心肌细胞的耐缺氧能力,达到治疗的效果。本研究通过对58例冠心病心绞痛的患者在进行常规治疗的基础上和使用丹参川芎嗪注射液对比用药观察,结果显示治疗组心绞痛的总有效率为93.33%,用心电图进行检查的总有效率为86.67%;而对照组的心绞痛总有效率为75.00%,心电图检查的总有效率为64.28%。由以上结果可以得知在P0.05的情况下,心绞痛的总有效率和心电图检查的总有效率均是治疗组的明显大于对照组。本研究的各项数据表明在常规治疗的基础上加入静脉注射丹参川芎嗪注射液的治疗能够明显改善血液流变性,有效扩张冠状动脉的血管,降低血压和血液黏稠度,血小板聚集程度减少,血流加快,血栓和血管痉挛减少发生,心肌的供血供氧能力得到提升,对冠心病心绞痛有减缓作用,且未出现不良反应,值得在临床中推广应用。4结语近年来各类疾病多发,冠心病心绞痛也已经成为一种不可忽视的多发疾病。通过使用丹参川芎嗪注射液来对该类病患者进行治疗是一种在医学上的探究,医学的进步需要有更多这样的探索与探究。

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