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1、教学目标：1.了解骨连结的概念,分类；2.掌握滑膜关节的基本结构；3.熟悉滑膜关节的辅助结构和运动的基本形式；4.了解躯干骨的连结概况,掌握椎间盘的形态,结构,功能及意义,熟悉椎间盘突出症及前、后纵韧带,黄韧带,棘间韧带和棘上韧带的位置,形态；5.掌握脊柱整体观的形态特点,了解脊柱的运动；教学目标：6.了解肋与胸骨,胸椎的连接及胸廓的构成,功能；7.了解颅骨的连结形式,掌握颞下颌关节的组成；8.掌握肩,肘,桡腕关节的组成,熟悉其结构特点及运动；9.掌握骨盆的构成与分部及女性骨盆的特点及髋,膝,踝关节的组成，熟悉其构成特点及运动；了解足弓的生理意义。第二章 关节学(1)直接连结：纤维连结软骨性连
2、结骨性连结 (2)间接连结：即关节。 第一节 概述1骨连结分类第二章 关节学(1)直接连结：纤维连结软骨性连结骨性连结 (2)间接连结：即关节。 第一节 概述1骨连结分类2关节的基本构造和辅助结构(1)基本构造：关节面关节囊关节腔 (2)辅助结构韧带关节盘半月板关节唇关节囊滑膜纤维膜2关节的基本构造和辅助结构(1)基本构造：关节面关节囊关节腔 (2)辅助结构韧带关节盘半月板关节唇2关节的基本构造和辅助结构(1)基本构造：关节面关节囊关节腔 (2)辅助结构韧带关节盘半月板关节唇3关节的运动 (1)屈和伸：是围绕冠状轴的运动。(2)内收和外展：是围绕矢状轴的运动。(3)旋内和旋外：围绕垂直轴是的运
3、动。(4)环转：是屈、外展、伸、内收连结起来的动作。即近侧端不动远侧端作圆周运动。 第二节 躯干骨的连接1椎骨的连结 (1)椎间盘 1)位置：位于相邻椎体之间。 2)构成：纤维环髓核3)临床意义：纤维环的后外侧较薄弱，此处易发生椎间盘突出。 1椎骨的连结 (1)椎间盘 1)位置：位于相邻椎体之间。 2)构成：纤维环髓核3)临床意义：纤维环的后外侧较薄弱，此处易发生椎间盘突出。 纤维环髓核第二节 躯干骨的连接第二节 躯干骨的连接1椎骨的连结 (1)椎间盘 1)位置：位于相邻椎体之间。 2)构成：纤维环髓核3)临床意义：纤维环的后外侧较薄弱，此处易发生椎间盘突出。 椎间盘突出椎间盘脱出椎间孔(2)
4、韧带 主要有五条，三长两短。 1)三条长韧带：前纵韧带后纵韧带棘 韧带2)两条短韧带：棘间韧带 韧带3)临床意义： 椎 的韧带是棘韧带、棘间韧带、 韧带。 棘 韧带棘间韧带韧带前纵韧带棘突后纵韧带椎间盘椎体椎间孔 韧带前纵韧带纤维环髓核2、 的 体 (1)前面 ：(2)后面 ：(3)侧面 ：生 即 、 、 、 。主要起作。， 二 前， 二 后。 3、 的连结：椎关节、 关节currency1骨后端 椎椎体“突构成关节。4、 的 体 和运动：前后fi的圆fl ， 。骨间间 。 (1) ： 第一 椎、第一、 骨 围成。 (2) ： 第二 椎、二、一、currency1、”突围成。 (3) 的运动：
5、 ， 和 。 ， 和。 4、 的 体 和运动：前后fi的圆fl ， 。骨间间 。 (1) ： 第一 椎、第一、 骨 围成。 (2) ： 第二 椎、二、一、currency1、”突围成。 (3) 的运动： ， 和 。 ， 和。 4、 的 体 和运动：前后fi的圆fl ， 。骨间间 。 (1) ： 第一 椎、第一、 骨 围成。 (2) ： 第二 椎、二、一、currency1、”突围成。 (3) 的运动： ， 和 。 ， 和。 第三节 骨的连结第三节 骨的连结骨之间直接连结，有骨骨之间成关节。 1关节构成 骨的骨构成。 2关节 关节腔内有关节盘关节囊 ，易脱位。 第三节 骨的连结骨之间直接连结，有
6、骨骨之间成关节。 1关节构成 骨的骨构成。 2关节 关节腔内有关节盘关节囊 ，易脱位。 一、关节 1)构成 关节 骨2)：骨、关节 较 关节囊薄 关节囊前 后有 易前脱位关节囊内有二长 。第 节 骨的连结骨 关节 二 长 一、关节 1)构成 关节 骨2)：骨、关节 较 关节囊薄 关节囊前 后有 易前脱位关节囊内有二长 。第 节 骨的连结骨关节 二 长 一、关节 1)构成 关节 骨2)：骨、关节 较 关节囊薄 关节囊前 后有 易前脱位关节囊内有二长 。第 节 骨的连结 突二 长 关节 关节脱位 关节 ，不 动， 发 ，骨 突脱出， 来的圆，出 ， 一 摸，会发 处有明显的空虚。 的肘紧贴壁 ，
7、掌不 搭对侧， 掌搭 对侧 ，肘无法贴近 ，这些都是关节脱位 所有的体征，一般容易辨认。医院X线 明确脱位的位、程度、“有无骨折“移位。二、肘关节 1)构成： 骨端和尺、桡骨 端构成。 2)：一 关节囊内包括三组关节，属复关节二、肘关节 围绕在桡骨前外后的半环韧带是桡骨环状韧带对桡骨起 定作。桡骨环状韧带二、肘关节 儿童 ，此韧带 定作弱，易造成桡骨半脱位。桡骨环状韧带二、肘关节 骨内、外 髁尺骨鹰嘴三 在屈肘关节 三角 ，伸肘关节 一条直线。 内 髁外 髁鹰嘴 内 髁外 髁鹰嘴三、前臂骨的连结 桡尺近侧关节前臂骨间膜 桡尺远侧关节 桡腕关节腕骨间关节腕掌关节掌指关节指骨间关节、 关节五、骨盆
8、 1)构成： 骨、尾骨和左右髋骨借 髂关节、耻骨联合“韧带构成。 2)骨盆界线： 后前 骨岬、currency1状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨联合。 3)骨盆的划分4)骨盆的两5)男女骨盆的 态差别 骨盆的韧带结节韧带棘韧带坐骨孔： 盆腔臀 结节韧带棘韧带坐骨孔坐骨孔外侧面内侧面棘韧带骨盆的 两：界线：不规则，致菱 ， 耻骨联合、耻骨currency1坐骨结节、 结节韧带“尾骨尖围成。 管 骨岬currency1状线耻骨梳耻骨联合 骨盆 髂窝髂关节耻骨联合女骨盆耻骨currency1坐骨结节尾骨尖耻骨联合耻骨currency1坐骨结节尾骨尖男骨盆骨盆的性别差异女 男 圆 心 盆腔 圆桶 漏斗 耻
9、骨角 于90 于90六、髋关节 1）构成： 髋臼和股骨构成。 六、髋关节 2）主要髋臼几乎包裹 股骨关节囊厚坚韧关节囊前 后有 壁较薄弱，易脱位囊内有股骨韧带，具有营养股骨的作。六、髋关节 股骨 在前面全包在关节囊内，在后面，股骨 的外约1/3分在关节囊外面，故股骨 骨折有囊内囊外之分。前面后面关节 面差 囊薄 囊前 后有囊内有二 长 髋关节 面差 囊厚紧 囊前 后有囊内有股骨韧带关节髋关节对比记忆七、膝关节 1）构成： 股骨端、胫骨 端和髌骨构成。 七、膝关节 1）构成： 股骨端、胫骨 端和髌骨构成。2）主要关节囊前壁有髌韧带 。关节囊内有前、后交叉韧带。 关节面之间有内、外侧半月板 。 七
10、、膝关节 股 髌韧带髌骨2）主要关节囊前壁有髌韧带 。关节囊内有前、后交叉韧带。 关节面之间有内、外侧半月板 。 七、膝关节 2）主要关节囊前壁有髌韧带 。关节囊内有前、后交叉韧带。 关节面之间有内、外侧半月板 。 七、膝关节 七、膝关节 前交叉韧带可限制胫骨过度向前移动，后交叉韧带可限制胫骨过度向后移动。检查此韧带是否断裂的试验“抽屉试验”前交叉韧带 后交叉韧带前内侧关月板外侧后 外侧关月板内侧七、膝关节 七、膝关节 前交叉韧带后交叉韧带腓侧副韧带侧 胫侧副韧带骨侧七、膝关节 前交叉韧带后交叉韧带腓侧副韧带侧 胫侧副韧带侧 骨膝关节损伤 骨 侧 前交叉韧带前交叉韧带胫骨 八、腿骨间连结端有胫
11、腓关节段有腿骨间膜端借韧带相连九、足关节 包括：距腿关节（踝关节）跗跖关节跖趾关节趾间关节 度内 造成损伤 侧侧前 、足currency1对足 的 管和 起 作， 。 点1、滑膜关节的基本构 ；2、椎间盘的构 ；3、肩、肘、腕关节的组成、结构特点及运动；4、髋、膝、踝关节的组成、结构特点及运动；5、骨盆的组成与分部。 1、滑膜关节的基本及辅助结构。2、椎间盘的构 及椎间盘突出后 体 。3、脊柱的组成、生理 。4、颞下颌关节的组成、结构及运动。 5、肩、肘、桡腕关节的组成及结构特点。6、试 髋关节的构成、结构特点和运动 式 7、试 膝关节的构成、结构特点和运动 式 8、试 踝关节的构成和运动 式 9、骨盆的组成与分部。
