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1、塞 匿堇 查 2 Q 生 2 箜 2 鲞筮 2 塑 Q r r c a l nj g e s b 2 Q 2 3 一2 1 91 吸收溃疡渗液及脓性分泌物 达到伤V I 自净作用 并能提供 湿润环境 换药时 敷料与创面间的渗出液有利于坏死组 织与纤维蛋白溶解 渗 出液中有多种生长因子释放并激活 多种酶 有效地发挥 自溶性清创作用 渗出液中有成纤维细 胞生长因子 表皮细胞生长因子以及血小板衍生生长因子 能促进成纤维细胞 角质细胞和内皮细胞生长 从而促进创 面愈合 敷料与创面间呈低氧或相对缺氧的微酸环境 能促 进成纤维细胞生长 刺激血管增生 从而更利于创面修复 密闭环境有效隔绝了外界细菌的侵人 防
2、止细菌污染 减少 伤口感染的发生 更换敷料时 可整块揭除 不会损伤肉芽组 织和新生的上皮组织 患者也无常规更换敷料时的疼痛感 并且保护肉芽颗粒及组织新生 不会因更换敷料而撕裂新生 组织 有助于溃疡早期愈合 且使用简单 方便 容易观察伤 口情况 换药次数较传统换药明显减少 疗效肯定 值得临床 推广 本研究结果显示 紫草油联合泡沫敷料用于治疗 期压疮 愈合时间短 疗效肯定 且由于疗程缩短 费用减少 有利于患者身心健康和康复 参 考 文 献 1 J N a t i o n a l P r e s s u r e U l c e r Ad v i s o r y P a n e l a n d E u
3、 r o p e a n P r e s s u r e U l c e r Ad v i s o ry Pa n e 1 P r e v e n t i o n a n d t r e a t me n t o f p r e s s u r e u l c e r s c l i n i c a l p r a c t i c e g u i d e l i n e M Wa s h i n g t o n D C N a t i o n a l P r e s s u r e Ul c e r Ad v i s o ry Pa n e l 2 0 0 9 4 7 3 2 陈玉林 黄康 创
4、面愈合的评价指标l J 1 中国临床康复 2 0 0 2 3 2 8 1 0 8 0 1 0 8 1 3 1 徐玲 蒋琪霞 我国 1 2 所医院压疮现患率和医院内获得性压 疮发生率调研 J J 护理学报 2 0 1 2 1 9 5 A 9 1 3 4 1 B l a c k J C l a r k M A l v e s P e t a1 T h e c o n s e n s u s s t a t e me n t o f p r o p h y l a c t i c d r e s s i n g a p p l i c a t i o n t o p r e v e n t p r
5、e s s u r e u l c e r s z Os a k a 2 0l 2 5 杨 占玉 赵维胜 紫草油治疗 溃疡创 面的疗效 观察 J l1中医美 容医学 2 0 1 0 1 9 1 1 6 7 6 韩凤玉 碘伏加复方紫草油治疗压疮 的疗效观察与护理 D 银 川 宁夏医科大学 2 0 1 0 7 1 刘雪萍 孙素芬 王涵 泡沫敷料治疗对 期压疮的临床效果 观察l J 护士进修杂志 2 0 1 1 2 6 1 5 1 4 0 5 1 4 0 6 8 吴连红 泡沫敷料类治疗压疮的疗效观察 J 安徽医学 2 0 1 1 3 2 9 1 3 4 3 1 3 4 4 收稿 日期 2 0 1 5
6、 0 8 2 9 乳腺癌治疗应用新辅助化学治疗方案的效果探讨 广东省佛山市第一人民医 5 2 8 0 0 0 张娇李燕英林暖君 最近几年 乳腺癌已在女性疾病中成为排名第一的疾病 严重影响着女性的健康和正常生活l I l 该疾病的发病高峰主 要分布在 4 5 5 5岁的女性中 不仅严重影响了女性的身体健 康 还为女性留下了难以磨灭的心理阴影 本研究中所提到 的新辅助化学治疗的治疗方式通常是将紫杉醇类和蒽环类 药物综合应用来缩小癌变范围并降低肿瘤分期 来为手术治 疗争取时间 3 1 本院在对此次的 5 0例治疗组患者进行新辅 助化学治疗的治疗方式后发现疗效要远远优于传统的联合 化学治疗方式 具体研
7、究内容如下 1 资料与方法 1 1 一般资料 从在本院接受治疗的乳腺癌患者中选取 1 0 0 名患者并随机分为治疗组 5 0例和观察组 5 0例 每位患者都 已被确证为乳腺癌患者 进行治疗前的检查后确定所选患者 心电图正常 肝 肺 脑等器官功能均无异常 不过都有淋巴 结转移 治疗组所选 5 0例患者的年龄 3 3 6 2岁 未绝经的患 者有 3 8例 绝经后的有 1 2例 对照组的患者年龄 3 2 6 5岁 未绝经的患者有 3 5例 已绝经的有 1 5例 2组各项临床资料 差异无统计学意义 0 0 5 1 2 治疗方法 对治疗组静脉注射表柔比沙星 6 0 m g m 2 每 3 周用药 1次
8、多西紫杉醇也要通过静脉注射且注射时间 1 h 才能达到治疗的效果 若进行治疗有显著的效果 可以再化 学治疗 1 2个周期加以巩固 并比较治疗前后患者的肿瘤大 小 白细胞数目等的变化 为手术做好充分的准备 观察组的 治疗以传统化学治疗为主 所使用的药品包括环磷酰胺 氟 尿嘧啶分别 5 0 0 mg m 2 表阿霉素 6 0 m g m2 每 日 1 次 1 个 疗程 2 1 d 如果治疗效果好 可以继续 1 2个周期并观察肿 瘤大小 全身病症变化和白细胞数 目的变化等 为手术做充分 的准备 1 3 观察指标 在治疗组和观察组 的治疗结束后 进行乳腺 B超 C T等检查 观察患者的肿瘤大小 监测血
9、常规 心 肝 肾等指标 同时 密切关注患者的全身病症的变化 注意是否出现并 发症 在化学治疗前 1 d要检测患者的白细胞数 进行化学治 疗后白细胞数 目有所下降需定期复查 1 4 疗效评定标准 当患者的淋巴结完全消失时为完全缓 解 近一半的淋巴结总体积消失为部分缓解 稳定则是指淋巴 结没有发生太大的变化 进展足淋巴结有所增加 1 5 统计学处理 对观察组和治疗组患者的相关数据使用 S P S S 1 3 0统计学软件进行统计分析 采用 检验 以P O 0 5 为差异有统计学意义 2 结 果 2 1 2组的治疗效果比较 对治疗组和观察组在进行不同的 化学治疗后的治疗效果进行比较 可以发现治疗组
10、5 0例患者 中完全缓解患者所占比例高达 7 6 而观察组的完全缓解比 例仅为 4 2 治疗组的总有效率远远高于观察组的总有效 率 二者之间比较差异有统计学意义 氏0 0 5 见表 1 1 9 2 医技杂志 2 0 1 6年 2月第 2 3卷第 2期J o u r n a l o f P r a c t i c a l Me d i c a l T e c h n i q u e s F e b 2 Q Q 2 Q 2 表 1 2组 患者治疗后效果 比较 2 2 2组患者的不良反应进行比较 对治疗组中出现肿瘤转 移至腰椎部的患者采取了乳腺根治切除手术的治疗方式 而 观察组出现了 1 6例肿瘤转
11、移其中有 l 2例是转移至腰椎 4 例转移至胸椎 这些肿瘤转移患者均采用根治切除术进行治 疗 在接受相应的治疗后 2 组患者均未出现不良反应 可以 采取进一步的治疗 3 讨 论 乳腺癌不仅对女性的身体健康造成了危害 还对其心理 造成了一定程度的伤害 所以 相关的医疗人员需要不断的 对乳腺癌的治疗方式进行研究 争取找到更有效更安全的治 疗方式来解除患者的困扰嗍 目前对该病的治疗方法包括药 物保守治疗 化学治疗 手术切除等种类 并或多或少都有一 些效果 针对化学治疗的治疗方来而言 传统的化学治疗疗效与 新辅助化学治疗相比较差 并且患者常会出现脱发 发热等 症状 此次的研究也进一步的证明新辅助化学治
12、疗不仅疗效 显著 患者也很少出现其他不良反应 更加安全可靠 应该广 泛运用与治疗乳腺癌的过程中 参 考 文 献 1 聂红 霞 刘叶娟 唐伟敬 新辅助化疗方案在乳腺癌治疗 中的 应用效果观察lJ 当代医学 2 0 1 3 5 7 4 8 4 9 2 1 周若骥 乳腺癌新辅助化疗前后的临床病理学改变及疗效预 测的相关研究 D 上海 复旦大学 2 0 1 3 3 张庚 紫杉类联合蒽环方案与E C方案对乳腺癌术前化疗临床 疗效对比分析 D 石家庄 河北医科大学 2 0 1 1 4 桑果 不同方案在乳腺癌新辅助化疗中的疗效对比及生物学 因子在化疗前后变化分析 D 合肥 安徽医科大学 2 0 1 1 5
13、刘广 乳腺癌新辅助化疗后肿瘤退缩模式研究 D 济南 济南 大学 2 0 1 2 收稿 日期 2 0 1 5 0 8 2 7 输卵管良性肿瘤 3 O 例临床分析 山西省朔州市中心医院 0 3 6 0 0 2 李建萍 输卵管肿瘤指原发病灶位于输卵管或其系膜者 是女性 生殖系统肿瘤中发生率最低的 良性输卵管肿瘤由于缺乏特 征性的临床及影像学表现 术前极少确诊 多数偶然发现 但 也有不少病例具有重要的临床症状和体征 如肿瘤增大产生 压迫症状 破裂或扭转导致急性下腹疼痛 堵塞输卵管导致 输卵管积水甚至积脓 还有部分患者因此出现不孕或发生输 卵管异位妊娠等 本研究对我院收治的 3 0例患者的临床病 理资料
14、进行回顾性分析 以了解输卵管 良性肿瘤的临床及病 理学特征 1 资料与方法 1 1 一般资料 我院从 2 0 0 8年 2月至 2 0 1 4年 2月期间对 3 0 例输卵管良性肿瘤患者的临床及病理学资料进行分析 1 2 方法 采用回顾性研究方法 收集发病年龄 绝经状况 生育史 症状 体征 超声所见 血清糖类抗原 C A 1 2 5水平 术前诊断 手术方式及病理检查等信息 1 3 统计学处理 采用 E c e l 工作表进行数据整理 超声测得 的肿瘤直径取 3 条经线测量值的平均值表示 查体及术中采 用最大经线描述肿瘤直径 分类资料的描述采用例数和百分 比 2 结 果 2 1 发病年龄 本组患
15、者年龄 2 0 6 5岁 中位年龄 3 6岁 其 中6 0 为育龄期女性 青春期 绝经过渡期及绝经后患者各 占 1 9 和 3 1 2 2 临床表现 本组患者中 1 5例为单纯输卵管肿瘤 其余 1 5 例同时合并其他妇科肿瘤或疾病 6 3 的患者没有症状 为妇 科门诊或手术时偶然发现 少数患者出现肿瘤相关症状 主 要体征为妇科检查时触及盆腔一例或双侧直径 4 1 5 c m不 等 表面光滑的囊性包块 2 3 超声检查 所有的患者术前均进行超声检查 附件区有 阳性提示者 2 2例 直径 4 1 4 c m 漏诊患者肿瘤直径 4 c m 2 2例中有 2 0例患者表现为 1 例或双侧附件区无回声
16、边界 清晰的囊肿 囊壁光滑者 1 6例 囊壁有中强回声乳突状突起 者 4 例 2 例表现为囊实性包块 并正确诊断为良性成熟性畸 胎瘤 2 4 血清 C A 1 2 5水平 2 0例患者术前进行血清 C A 1 2 5检 测 检测率 6 7 除 5例合并子宫内膜异位囊肿及 1 例合并 原发性 子宫及卵巢高分化子宫 内膜样腺癌 的患者血清 C A1 2 5 水平升高 其余均在正常范围 2 5 诊断 无术前漏诊 2 0例术前诊断为附件区或盆腔包块 性质待查 1 9例诊断为卵巢肿瘤 1 例考虑为输卵管来源 所 有患者最终经石蜡病理明确诊断 2 6 3 0 例输卵管良性肿瘤患者手术探查指征 附件或盆腹腔
