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1、多索茶碱在支气管炎治疗中的临床观察【摘要】目的：探讨多索茶碱治疗支气管炎的临床疗效和安全性。方法：回顾性分析2011年3月至2013年11月在我院接受支气管炎治疗的50患者的临床资料。将其随机分为两组。对照组25例患者采用氨茶碱进行治疗，观察组25例患者采用多索茶碱进行治疗。两组患者都采用抗感染、祛痰、雾化吸入、营养支持等常规治疗。比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果：两组患者经过不同药物治疗后发现，对照组支气管炎患者的治疗总有效率为84.0%，而观察组气管炎患者的治疗总有效率为92.0%，两组比较，差异具有统计学意义（P0.05）。并且观察组不良反应的发病率明显低于对照组（P0.0
2、5）。1.2 方法 对照组患者为将20ml氨茶碱加入5%的葡萄糖注射液缓慢静脉滴注。观察组患者为将30ml多索茶碱加入5%的葡萄糖注射液缓慢静脉滴注。两组患者均连续治疗10天。记录两组患者的症状、体征变化、疗效及不良反应发生情况并进行对比。症状：喘息、咳嗽、胸闷、呼吸困难的临床症状；体征：肺部哮鸣音减少或消失的时间；不良反应：心悸、心律失常、头痛、恶心、呕吐等消化道症状。1.3 疗效评定标准 显效：症状、体征等与治疗前相比明显好转，如咳、痰、喘症状由重度转为轻度或转为发病前状态；好转：症状、体征等与治疗前相比都有所减轻，如咳、痰、喘症状由重度度转为中度、或由中度转为轻度，或由轻度转为发病前状态
3、；无效：症状、体征等与治疗前相比无好转甚至加重。总有效率=（显效+好转）例数/总例数*100%。1.4 统计学分析 采用SPSS13.0软件对结果进行处理，计数资料采用X2检验，计量资料采用t检验，两组比较P0.05表示统计学上有显著差异。2 结果2.1 两组患者临床疗效比较 两组患者经过不同治疗后，对照组患者显效12例，好转9例，无效4例，总有效率为84.0%；观察组患者显效13例，好转10例，无效2例，总有效率为92.0%；两组比较，差异具有统计学意义（P0.05）。具体结果见表1。表1 两组患者临床疗效比较组别 例数（n） 显效 好转 无效 总有效率（%）对照组 25 12 9 4 84
4、.0观察组 25 13 10 2 92.0* P0.052.2 两组患者不良反应比较 相较于对照组患者，观察组患者心悸、心律失常、头痛等的发病率明显降低（P0.05）。具体结果见表2。表2 两组患者不良反应比较组别 例数（n） 心悸 心律失常 头痛 其他 发病率（%）对照组 25 2 2 1 1 24*观察组 25 1 1 0 0 8* P0.053 讨论支气管炎的发生常伴有慢性咳嗽、咳痰或喘息。气温骤降、机体防御功能下降易致病；烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激也可诱发5。临床上治疗支气管炎的常规疗法为控制感染：根据主要致病菌选用抗生素治疗，常用的有青霉素G、氨基糖苷类、头孢菌素类和喹诺酮类抗生素
5、；祛痰、镇咳治疗：常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等，需要注意的是应避免使用强效镇咳剂如可待因等，以免引起中枢抑制和呼吸道阻塞；气雾疗法：如果痰夜粘稠不易咳出，可采用气雾湿化吸入，因其可稀释气管内分泌物，有利于痰夜咳出6。本项研究结果表明，两组支气管炎患者经过10天不同的治疗方式进行治疗后，观察组25例患者采用多索茶碱进行治疗后的疗效明显优于采用氨茶碱进行治疗的对照组患者，并且观察组患者不良反应的发病率低，因此，多索茶碱治疗支气管炎的疗效显著，安全性较高，在临床上值得推广应用。参考文献1 戴自英主编，实用内科学M.北京：人民卫生出版社，1992，838.2 田秀明，王春霞多索茶碱扩张支气管临床疗效评价J.中国误诊学杂志，2006，6（12 ）.3 田勇泉.耳鼻咽-头颈外科学M.6 版.北京：人民卫生出版社，2004：205-206.4 王国胜.60例多索茶碱治疗慢性支气管炎的临床观察J. 健康必读（ 下旬刊），2012（7）.5 张丽，张玉杰多索茶碱对支气管扩张作用的临床疗效观察J.牡丹江医学院学报，2002 ，23（1）.6 王峻，曹永利，毕枚荣.激素吸入疗法治疗及干预毛细支气管炎的疗效观察J.中国儿童保健杂志，2006，14（1）：51-52.
