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1、儿科门诊输液室中接受输液治疗的患儿实施个体化护理干预的临床效【摘 要】 目的：探析在儿科门诊输液室中接受输液治疗的患儿给予个体化护理干预的临床效果。方法：选取76例接受输液治疗的患儿，通过家属知情同意将其随机分为试验组和对照组，各为38例，试验组给予个体化护理干预，对照组给予常规护理，分析两组护理效果。结果 试验组患儿的一次穿刺成功率94.74%，家属满意度97.37%，对照组一次穿刺成功率78.95%，家属满意度84.21%，两组比较差异具有显著性，P0.05无统计学意义且具有可比性。1.2 方法1.2.1 对照组：本组38例给予常规护理。主要包括：护理人员根据医生开具的处方备好输液药物和物
2、品，并进行配比；根据患儿的情况选择静脉通路，进行穿刺并在此过程中安抚患儿情绪；耐心解答患儿家属的疑问；观察患儿输液情况，输液完毕进行拔针，常规处理穿刺口。1.2.2 试验组：本组38例在常规护理的基础上给予个体化护理干预，具体如下：（1）环境干预：患儿输液的环境应用选择小儿喜欢的色调进行装扮，并在墙壁上贴患儿喜欢的动画人物和图片，放置电视机为患儿播放动画片、儿歌及故事等，进而分散患儿的注意力，消除不良情绪。（2）心理护理：小儿由于承受能力比较差，又怕疼，进而一进医院就惧怕医护人员，爱哭闹，此时护理人员应耐心和蔼的和患儿进行交流，根据患儿的心理特点投其所好，聊一些感兴趣的话题，通过肢体语言或者昵
3、称呼唤，获得患儿的信任，针对性的进行疏导，帮助患儿建立战胜疼痛的信心，消除患儿的恐惧心理。（3）穿刺护理：护理人员在为患儿进行穿刺时，应严格三查七对制度，选择合理的血管和穿刺部位，穿刺时注意动作轻柔，且尽可能保证一次性穿刺成功，减少患儿反复穿刺痛苦。（4）输液护理：在穿刺成功后，护士应定时进行输液巡视，观察患儿输液情况，同时观察患儿穿刺处情况有无外渗、脱落等情况，对于依从性较好的患儿给予表扬，对于情绪不高的患儿应多关注，多交流，了解患儿的需求等。（5）输液后护理：结束后给予患儿拔针，注意动作轻柔，并使用无菌的棉签帮助患者按压穿刺口，并告知家属让患者休息15分钟，没有其他不适方可离开医院，告知家
4、属一些常见病的护理及康复知识。1.3 观察指标观察并记录两组患儿的穿刺一次性成功率，应用自制问卷的形式向患儿家属进行护理满意度的调查。1.4 统计学分析应用SPSS17.0软件进行分析，卡方进行检验计数资料，百分表表示，以P0.05表示差异具有显著性，有统计学意义。2 结果试验组患儿的一次穿刺成功率94.74%，家属满意度97.37%，对照组一次穿刺成功率78.95%，家属满意度84.21%，两组比较差异具有显著性，P0.05具有统计学意义。见表1.3 讨论随着生活水平的提高，人们对医院及门诊的服务质量也提出了更高的要求，由于是门诊和急诊，门诊和急诊是平时接触患者最多的地方，也是医患护患纠纷发
5、生几率最高的地方，而儿科门诊更是重中之重，这更加体现出护理人员的工作态度和医院的护理质量2。一般临床上，儿科门诊患儿由于年龄比较小，因此，语言不能够表达清楚，且理解能力也十分有限，同时多为独生子女，家属一般为其生病而感到焦虑，这便更加容易引起纠纷。所以，在为输液治疗的患儿进行穿刺时给予积极的护理是十分必要的3。随着护理工作的不断发展，护理理念也不断改善，对于护理人员来说，给予患者高质量的护理是自己的职责所在。在门诊输液护理工作中，小儿是备受关注的对象，因为小儿的年龄小，很多自我感觉不能够表达，同时存在很多交流之间的问题4。所以，临床上需要护理人员根据患儿的实际情况进行个体化护理干预，可以通过改
6、善输液室环境，消除患儿的不良情绪，通过放映动画片等给予患儿针对性的心里疏导，分散患儿的注意力，缓解其惧怕的心理。此外，护理人员通过严格查对制度，做好输液中护理，观察患儿的输液情况，避免一些不必要的意外发生。本研究中，给予试验组患儿采取个体化护理干预，取得了比较理想的结果，结果显示，试验组患儿的一次穿刺成功率94.74%，家属满意度97.37%，对照组一次穿刺成功率78.95%，家属满意度84.21%，两组比较差异具有显著性，P0.05此结果笔者感受到，患儿输液治疗过程中，通过环境、心理护理、规范操作等针对性护理，显著提高了患儿的一次穿刺成功率，家属满意度，这对于促进护患关系和谐发展具有重要的作
7、用，这与高朝琴和仰明莉的研究结果一致5-6。综上所述，在儿科门诊输液室，给予患儿个体化护理干预，效果显著，患儿一次穿刺成功率显著提高，且家属满意度好，值得应用。参考文献1贾云霞，林晓莉，王瑛琳等.改良查对方法在儿科静脉输液操作中的应用效果J.中华护理杂志，2013， 48（11）：983-985.2罗飞云.拇指按压法在婴幼儿肢体静脉输液拔针后的应用 J.中国实用护理杂志，2013， 29（3）：48-49.3苗德凤.综合化输液室儿童护理措施在医院门诊的规范应用和效果J.现代中西医结合杂志，2014，23（9）：1017-1019.4韩静 ，史德利 ，王洪侠等.护理安全路径在儿科门诊、急诊输液室的实施 J.护理研究，2014， （17）：2139-2140.5 高朝琴，楮秀华，周华玲，等.预见性护理在预防急诊小儿静脉输液渗漏中的作用J.当代护士（专科版），2010，（5）：156-158.6仰明莉.小儿静脉输液渗漏的原因分析及护理对策J.中国医药导报，2010，13（7）：114 -115.
