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1、 骨四科实习小结第一篇:骨科实习小结 骨科实习小结 时光飞逝，在骨科实习的时间过去了，在这些日子里我学到了很多课本上学不到的东西，而且不仅仅是在医学方面上的，还有做人和办事能力方面。 记得刚到医院的时候，我们都是怀着好奇与忐忑的心情去科里报道，刚进科里的时候也不知道做什么，怕反而帮了倒忙，但随着老师耐心的教导我慢慢熟悉的在医院的一些工作。算起来我在医院上过的手术差不多能有一百多例了，小到内踝骨折，锁骨骨折，还有掌骨骨折；大到人工全髋关节置换术，颈椎手术，腰椎手术。其实说大小只是相对来说，在医生的眼中所有的手术都应该是大手术，应该相等对待。说到手术记得我的第一台手术时在和老师出急诊夜班的时候来的
2、一个胫骨远端开放骨折合并胫距关节脱位的患者，当把他腿上包扎的纱布打开的时候，看见了骨折端刺破了皮肤穿了出来。那是我第一次看见活生生的骨头，跟在解剖实验室看见的骨头一点都不一样，但没感到那么的恐怖。给患者做了些处理和抽血化验之后就进手术室了。手术从零点一直做到两点多。感觉从手术室出来后腿都软乎了。第一次上手术的感觉就是累啊，而且还是半夜该睡觉的时候上的，当时我就感觉，做个医生不容易啊，不仅要随时做好上手术的准备，而且还要有足够的精神意志力。 在实习的四个月中，我印象最深刻的就是脊柱的手术，我参加过的脊柱手术有颈椎滑脱，颈间盘突出，腰椎压缩骨折、爆裂骨折，腰椎间盘突出。对脊柱手术的主刀者来说都需要
3、是胆大心细的人，因为只要稍有偏差就会对患者的神经造成不可挽回的损伤。但是如果手术 成功的话，效果是非常显著的，减轻了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折为例，入院后对患者进行常规检查，择期手术，脊柱手术的大体过程为：切开皮肤和皮下组织后，用电刀剥离竖脊肌显露椎板和椎体，在C型臂透视机的辅助下用定位针定位椎弓根，然后在定位针处拧入椎弓根钉，之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨钳、枪钳子除去椎管占位的骨块以解放脊神经，显露脊神经后检查硬膜囊是否有破裂，如果有破裂用结扎线缝合。最后连接椎弓根钉尾棒和横连，清点纱布器械后将肌肉组织覆盖于椎弓根钉，连接负压引流装置，固定，逐层缝合，关闭切口，以无菌敷料覆盖伤口，手
4、术结束。术中要彻底止血，注意保护神经，缝合时要注意不要将引流管缝合。术后第一天更换敷料，第二天如果引流出血性液体小于50毫升，予以将引流拔出，之后隔日换药，术后14天拆线。拆线后即可出院。这就是一个腰椎爆裂骨折患者从入院后到出院的过程，患者最少需要住院十六七天，也就是半个月的时间，在这半个月的时间里主治大夫是患者心理最大的精神支柱，所以，我们在这半个月的时间里要把患者当做亲人一样对待。 在骨科实习的时间已经结束，在实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所
5、学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说 写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。配得上洁白的白大衣！第二篇:骨科实习小结自我鉴定 骨科专业实习生的自我鉴定 骨科实习工作也是理论与实践相结合，对实习生严峻考验的一份工作。在实习结束，这 份实习生自我鉴定如何写呢?以下为您举例骨科实习生自我鉴定范文，仅供参考。
6、工作实习自我鉴定： 实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者， 除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我 保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查 体、病程记录做起，逐步磨砺自己。 在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监 护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心骨科常见病的介 绍，使我对胸心骨科疾病有一定的认识，有利于术后监护 。此外，还进行基础护理方面带教，骨四科实习小结 如对病人术前教育、心理护理和生活护理
7、。 首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客 观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:零点的测定;卧位腋 中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋;病人必须在安静下测压;测压管必须保持通畅， 确保导管在腔静脉或右心房;应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉 压。同一时间由老师和我分别测压，对比我 测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。 在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练 有所放松，在胸心骨科尤其如此。胸心骨科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在
8、手术 操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改 变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握 要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所 以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。 通过一个月的实习，使我对胸心骨科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除骨四科实习小结 颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰， 护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。 随着医学科学的发展，先进电子仪器在临床的普遍应用，这对护士也提出了更高的要求， 不但要有高度的责任感，还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心骨科重症病房的实
