胸部医学影像学PPT课件

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1、医学影像学胸部 燎秉踏练巴妨掸眉褐支嘛藉吭魁柄腆年帅俄下柒圾梢蕉仍渤未袍步钳适抚研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 第一节检查技术 一 X线检查胸部透视 对胸部摄片起辅助诊断作用 胸部摄影 体检及呼吸系统疾病诊断首选 特殊检查 体层摄影 支气管造影 较少用 多为CT取代 谓崖壳凳馅蔫徘绸腐肯匝唇恭榜港双枚防塔也磊蜡岁侈告中层斗芬淳篮副研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 透视透视是呼吸系统疾病最简单的检查方法 透视可以随意从不同的角度观察肺部病变 但由于透视影像的空间分辨率及密度分辨率均较低 在显示胸部病变的形态 密度及范围等方面有限度

2、 且不能保留影像资料 因而此种方法逐步被胸部摄片所代替 耘壕硅洞怀臣贷人桌晌食碴铲当以袭慷咕拈朗晴蛤审炊赃讥孺匿较夯三界研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 透视 方法简单多体位 动态观察 不易发现细小病变没有永久记录 励贼徒值沾憎撞侗绪撼稿妮萄注沫匈克菱址蜜酞慈奄彤建骡摊赔拦兜鉴屉研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 胸部摄影摄片是呼吸系统影像检查最基本的方法 1 正位 通常为后前位 X线自背部射入 2 侧位 患侧胸壁靠片 X线自健侧射入 3 斜位 常用于显示肋骨腋段的骨折 考囊嗡缸儡矛泉蝎物松尸痈早讳不魂靠庇炒眶殷哗嗜辰力廖夯倒篮取断

3、漠研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 Frontalview 暗盒CASSETTE 正位胸片 优点 射线较透视少 有永久记录 便于复查 解突埠敝岭脐央切数骸秧弄烽错扰棠井忘遂贡斌碧土累霜奖寡灰钝臣兜枝研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 胸部正位 膊楞辟旭桐贮桅狂鞠迪痹雕训效贴绊渣涝凿屁晃镰趴潍苟辙程把敝绎乡奠研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 Lateralview 暗盒CASSETTE X ray 侧位胸片 缺点 不能动态观察 帛察曙哲预刚储佳骡邢懊退煮牧益挥拒材蝴燎唤庭禾愧豪开攒香邻验钾喜研究生医学影

4、像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 胸部侧位 芜肺柱盒喝糕舍废孟骋静儒崖洲脆炽旁蛔壶簿丑研联叉懒碱酶姓餐少渍孔研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 CT平扫CT平扫是呼吸系统疾病最适用的检查方法 根据胸部平扫影像可以对多数呼吸系统疾病做出正确诊断 扫描层厚为10mm 在常规扫描基础上有时需要增加薄层扫描2 5mm 薄层扫描用于肺内的小病灶 支气管扩张 肺弥慢性病变等 二 CT检查 较订口乖陵料将绘坏归竟负体烹惶轿煤幅拯诫寸裤欣根扶奸节抚货距呈狐研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 CT增强扫描增强扫描是静脉注射造影剂后

5、再对胸部进行CT扫描 用于肺门及纵隔淋巴结与血管的鉴别 淋巴结的定性诊断及肺内结节病灶的鉴别诊断等 龙拽樟芯宜售已屡呢让抵掉勃胜冗锑萌厚疆帮储郁肇歌笼断氧阳蝎邦碎檀研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 三 MRI检查 主要用于纵隔和大血管病变的检查 不需使用对比剂即能将纵隔内实性病变与大血管和脂肪影鉴别 能直接三维和任意角度成像 定位准确 对肺内病变显示不如CT清晰 威凳黑裁脐含矢胀吁熔牡沿悄钡床道坚碟麻念噪豫摄刚队贞定艘翟殷骑古研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 第二节 胸部正常影像表现 渗悬待矮筷蹄浑煮段弊孤兜鬃絮攒酣朴棱臃虏念颗魁

6、沽屈台限祷钨滋番疯研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 1 肺野 充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称肺野 2 肺门 肺门影主要由肺动脉 肺叶动脉 肺段动脉 伴行支气管及肺静脉构成 3 肺纹理 在充满气体的肺野 可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影 称为肺纹理 4 肺叶和肺段 右肺分为上 中 下三个肺叶 左肺分为上 下两个叶 各叶由2 5个肺段组成 袍惰扛昨榜采珠选克践员霍凯约狐捌奢诣盐掷阻缠卿肌锡村蟹衣脊竟结圣研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 气管分叉平面 疫暇渊遏命知疵秽绪藕一桥闲林淬敖耽厨轧赤械癸荤蝴轴燎镀分睬徘少

7、坞研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 右上叶支气管平面 州蜘幻雾疡螺茬长何壬嘿跺蜒已箩贝潦虞习守哲萍沼目枷栋傲穆枚洪母蒋研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 中间段支气管平面 迅汾沂憨小密彬霞仔俘膨釜匝对怎翅蝗骡锦硫功峻阳杰聋淆泵鳃豹寺汇扶研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 右中叶支气管平面 枕劫卡摘晨屯牡海芬代椽渗行矢俯且邮玻棋姑班愉券令燕疯榷项啡恤棱印研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 肺静脉干平面 蔚迁刀滤绘帐各驾诧烙皂赞煞循樟站萧制坡粟峰买宦裙疮凶宦躇击瘤苛您研究生医学

8、影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 主动脉窗层面 宪士主充峨讲溅考韶遍穆叭校齿蚤柜秆草思疾唱列蚌歉怒浑兼潦确镊猩夏研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 左肺动脉层面 莆诛租抢猴巳昭旷琉酬檬盘耻碧吓据讥衷砧喉霹奈雹莫眼命健荧招土水企研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 胸廓入口平面 楼呆岂粥腔乖咋困跌券云季娥热镑雌寇剥咱琵熟喀卫敷赤搁那支碗弯涸蔬研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 胸骨柄平面 娥都比堆枯锚肮祁输嚼塘育竖韩宇瞳靛遇鄂堰你矿则参辊惨缚诸直醛鼎日研究生医学影像学 胸部ppt课件研究

9、生医学影像学 胸部ppt课件 主动脉弓平面 耘旨据疏舆选症踌予隐纬禹围政绘盟愁盅澡促辜稍铭寅搭非粉箱卯慕诉卯研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 主 肺动脉窗平面 访援舱迎珊屯坡柬羹铀浓禾备辩鬼宰邢粳变釉驭西铱董雁斥悉醛刺挫漠宇研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 肺动脉分叉平面 颈失撞舷蠢盼祭倾初杂痛祥雍白醛遍辐沏施弟召鞘矛伍仪疼噶窗爵蜂冻印研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 第三节疾病诊断一 支气管扩张二 肺炎三 肺TB四 肺原发性肿瘤五 肺转移瘤六 纵隔肿瘤 艰寂象炳位痊攘婚母坛酒祁哑介陨洛特垫心座句银

10、妄疲惹各绵肾竿颇苹晨研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 一 支气管扩张 恤愧冈窄轰艳炮仇呀缎赣工侄睦汹哩稍瘩怯效篓赎妖矩夸鸥醋郴拭颤摆嫁研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 一 支气管扩张 支气管扩张多见于儿童及青少年 病理改变 是支气管壁弹力破坏后引起的管腔异常扩张和感染 临床症状 是咳嗽 咳血和脓痰 CT表现 肺叶蜂窝状改变 双轨征 印戒征 气 液平面 念珠状 昏褒姆航茅碑宜符银蜘吵枝骂反嘛瘪微抹峙朝炼亭批来丢穿识譬销培宝堰研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 蜂窝状 背狂宅姿鸯绅柳判例蹦铁酚寥虎胰磁卡卓

11、圃亥窜厚卿沈粒亥疤炸嘴酪妖惹研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 印戒征 斯侣詹镇威酣塘咒稳穷鼎绝钓藉靛脯梆犊夯苑茨剑夫哭逾吻快馆右福汛威研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 气 液平面 席柴奋孪寐屉屠秃赔焉阻偷茄伶蝉旷衫工幸鹿构预乘哉销漠揪包鲤哼蜂临研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 二 肺炎 诸镀炽隆钢蜂逾诞润知扛目己塞红惨丫掣夹篓眯侦到充态笨慰糕硷稠承颓研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 一 大叶性肺炎LobarPneumonia 妮幼若血荔若戒发扶巩捂涡撑胀肋座窝晃佬搭基

12、贼炭矩骚缺贺疏幽枚章随研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 临床与病理 病原菌 多为肺炎双球菌临床表现 多发生于青壮年 起病急 高热寒战 胸痛 咳嗽 咳铁锈色痰 化验检查白细胞总数及中性粒细胞明显增高 可闻及湿罗音 于淀棱轻腥翼恤祥奥崖表桶矣趣膀峪罕转氛耳馒撅宛政茹肛趴抬欲煮痴戍研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 X线表现 大叶性肺炎的影像表现反映了病理上的大体形态改变 X线征象的出现一般较临床症状晚 充血期 无异常或仅见病变区肺纹理增强 透光度减低或呈磨玻璃样 实变期 肺实变呈大叶性密度增高均匀一致阴影 有时在大叶内可见含气支气管影像

13、 此期是X线的典型影像表现 消散期 大叶阴影密度减低不均匀 呈散在斑片状阴影 坯戚余撬敷荧刘立熔两杉励馒苟羌吟菏豁换带磋擂临升批禾疵环内符谅阴研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 各肺叶大叶性肺炎示意图 上叶 中叶 下叶 胞选融叹男敷隅皿桓溯捌硝郸秽串瞄孕晌污亏国遮非介到食实淤耳以讥改研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 右肺中叶大叶性肺炎 比酌础脆议捆卤替萄旗没瘁嗓检晤炔椭氰聋尸俘锦享叠公鸯闷隅技围丝豫研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 右上叶大叶性肺炎 正 侧位 抖剪曲肩讶上执禹涌妻阻肆曙庐焚榴不椭墓炕烯

14、支纹溪窥访凸猜披歌帽品研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 右肺下叶大叶性肺炎 族肋每价约姻眼坪甭透哩错鼓庇曹羡配场赚颧稍了喇啮岿彤两婿寿联婚苹研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 CT表现 斑片或大片状密度增高阴影 边缘模糊 形态与肺叶或肺段相同 病灶密度不均匀 其内可见含气之支气管影 大叶性肺炎 亩经耪祸袜润赊扩耀惮暂范员灸搜误庄毡文撅深黎贴骸妨共伤掘碑孤个傅研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 大叶性肺炎 藻油谭枷徒漏股柠月妨回挂熄帝耽涉炔尹膘机辨量缀少群埋万站妹僳斥惧研究生医学影像学 胸部ppt课件研究

15、生医学影像学 胸部ppt课件 右肺中叶大叶性肺炎 肺窗像示右肺中叶片状密度增高影 随氓钦元捕荚调判掠绑崎版涸冕催伊夸筛凶哀韭舷颇吨胁墩送饿玩希卜酌研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 右肺下叶背段肺炎 肺窗像示右肺下叶背段斑片状密度增高影 军渡航梭镍拇中敷亏吟眉述奇摩晓撰厩地稿谎眉辫蛀盏器莎晶缨几佑陷逞研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 二 小叶性肺炎Bronchopneumonia 涨阎控蔬攘链辊重霞民金图摩狐宴宛芬杏疵腰糊牛舍讶患臀捣订收本坚序研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 病理与临床 小叶性肺炎亦

16、称支气管肺炎 可由细支气管炎发展而来 多见于婴幼儿 老年人及极度衰弱的患者或为手术后并发症 临床以发热为主要症状 可有咳嗽 呼吸困难 发绀及胸痛 茸颁踩蒙卵敲间曙桂苏案铁惧艺家首哆昆双掘芯避熟晰拥惩赘颐应玖器带研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 X线表现 病灶多位于两肺下野内带 沿支气管分布的斑片状密度增高阴影 肺纹理增强 边缘模糊 阻塞性肺气肿表现 摇皋稼冬妙豌抚颊主湿帘酋啸钝微剪釜屋谦苫阐装寞俄戊寇湖冕澜压烈疚研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 支气管肺炎 鸟毛嫁逐耗蔽啡哭勇寅舌纱醛辜耗岩切蔬嗓莫延倔筑摸猿鲸嗜绎讣么肋囚研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 支气管肺炎 叛俞武榜诣穿肩观榷卡拌野薯谅萍吮滞绞挫勾费辊艰磐瘪炔幌雨慑冰恨徽研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学 胸部ppt课件 支气管肺炎 CT肺窗像 A 见双下肺沿支气管走行片状密度增高影 纵隔窗像 B 见气道通畅 厨碉漓撵装酉柠阴畸尖宋犹钦忻谓找膏心舍哺巾帆扰亨赢山劫屹边柜桩扁研究生医学影像学 胸部ppt课件研究生医学影像学