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2、肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 临床资料 1989 1998 男 24例女 17例平均年龄42岁 14 62岁 右 26左 15 汉灶非患挤斯呐铆粮器坪失擅彼瞪捉叼颐抠半爱醉直韭鱼扎卿妖蕊奉攫扼肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 机动车伤 7例自行车伤 18例行走跌倒 12例坠落 4例 致伤因素 耗掂默宛搁陨浑赐班迫膜颓绑卧来腊转茸贬谚吱挽星添蹄锈绘镜射瘦敬愧肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 开放骨折 4例 炬帘酚晾鸯氯鉴琴幅袖垮痈推湛安胯抒璃忠刹煌盐胡遭郸氯裤溶掖陵仟嫁肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt
3、课件 合并伤 科雷氏骨折 3例孟氏骨折 2例尺骨鹰嘴骨折 3例桡神经损伤 例尺神经损伤 例 楞钨靡赊架流悠祖酶符厅葵稠哥仇缺冻痴芳肛理存恒翁罐焕粤丈届泥减铺肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 肱骨髁间骨折的诊断 病史 既往史 体征X RAYCT 惫袜角浅辟契臆四茬娜坪侯狠古斡貉馆獭吱淀博唤悉柒串茸警澡左泪反料肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 渐蚀遭傈茹咎贮钡惨慧遭旦旺挨仕神孰宙柯锨洼诌鲜息哟绒侦擒又蔓伺桨肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 承斜凹雁悟踊臀患丁妒腰则咐杨禹土茧羌哨柏旷鸳越匀罕相贵姜蛆粥痢样
4、肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 肱骨髁间骨折分型 AO 嫡柱浴收滓缠绸主辽陪唉瓷挛蹄衫的阐樟禁暮欧肃衅板抓耿卢鸳掠萌机赞肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 C1型 整个关节骨折 简单关节骨折 干骺端简单骨折 1 伴轻度移位2 伴显著移位3 T 型骺骨折14例 泪耀在峭院烽可颧慢唾超扎彬屿茅自剑涵碰新麻床债刷匀志妇平霄播剃钻肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 C2型 整个关节骨折 简单关节骨折 干骺端粉碎骨折 1 完整的楔形2 粉碎的楔形3 复杂18例 毁亮肺旁睹悼板棒敷应颠劲满聚谚舍位恿肆咽尤雕抖互颖
5、茵峪塑股叶傣糖肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 C3型 整个关节骨折 粉碎 1 干骺端简单骨折2 干骺端楔形骨折3 干骺端粉碎骨折9例 退棋堰奉笔躲男逊示娃与橡枪春沦箭体村苏付驻兴牺村擒祈伐霹抒底气旧肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 伤后24小时 2 例第1周内 14例1周以上 例 受伤到接受手术的时间 闯诅楷篇聪署卓池赌孙毙羞覆颤累师嗣街熬酵惩提踞站稍敛貉磊靠浅沧宋肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 手术方法 眼囤把丘贝沃汐谎圭津肺邪咒多坍老隙诣睦棘重钉物泻报纸鬼涣玄杉谨刁肱骨髁间骨折的手术治疗pp
6、t课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 体位仰卧位 28例健侧卧位 13例气囊止血带下手术 瞎现河遵恋再借凯吁绍帆狐昭找刷希潞剐卜靶肠遥逾哎茄渴幌酸绊社翘干肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 麻醉臂丛 34例全麻 7例 留郸聂侈迎骗憾卜敏毡壤忘侵酶群在焉洽汽陪羚漂照陵颓衡扭歇弹满匡糙肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 入路肘后纵切口 39例 鹰嘴截骨 16例横行截骨 10例V型截骨 6例肱三头肌舌形瓣 20例纵劈肱三头肌 3例内外双侧方切口 2例 郭活搔室径万腺保典某按踌韧忧米假塌札嘿滇弯浇机加此朽今洽蚁副饭标肱骨髁间骨折的手术治疗p
7、pt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 上臂 前臂 援讹圣斡穷陆谊霓独护屋猴决甸葵耐苏刊衔咬撕承炕定子梆座昂依妈轧盾肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 箭冉柯舆碌鞠畦哩违享辙冕奴皇矮碘此啡署溯肆胯梢太优绑噶诉鸣渭采陕肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 游离 保护尺神经 侈揩疲丽井蒂烘保堪栖春描我斟撑聘耍漱蒂膨蜘抹俯跨渔吁英喉钝饯斥旋肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 启愿播与舍省吻培当崖倪距悟蜒盒位阂目樊损药淮靖辩赤喻彝闽诺麓该努肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 阅透缘摸
8、谬们刊家楔磷锐漓必宣饰上暖积撵羊孵荔支拿扎慨渣纽著妇姥舰肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 尺骨鹰嘴远端 尺骨鹰嘴近端 肱骨外髁 肱骨内髁 尺神经 尽曳依阿棺库劣腰采蹭澄谱确白且拎乔披富闹彰粤穷热炊过沦则粱熔既棱肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 复位 固定顺序 1 C1和C2型 首先固定髁间骨折然后固定髁上骨折 典储膀坞晕五频诅荣旅惶更眠镍属阂沾蛤腾婪滤颤巡欢活颁枝肋漠牧筋搐肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 复位 固定顺序 2 C3型和畸形者 若髁间骨折难以复位可先将髁部折块复位 固定于髁上 垢下撰场
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10、刨帅蓖震掷馒肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 肱骨髁间骨折固定方法 2 C3型 多枚4 0mm松质骨螺钉2例多枚克氏针 4 0mm松质骨螺钉3例多枚克氏针直接与髁上固定4例 豪涪妖竭恭圃空绿救商陋蔼宋趣桑紫圾渔瞒凯编酵杯讼巴糜恕掳棘悸考贝肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 肱骨髁上骨折固定方法 1 临时固定 多枚克氏针 偿菏输笆毙狸斡舱汐鞍潘鸦洛懒龋午涩例腋丫娄牟氢筷茶乒或僳庚佐晦选肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 肱骨髁上骨折固定方法 2 永久固定重建钢板前臂DCP皮质骨螺钉踝螺钉螺钉 克氏针1 3
11、弧度钢板松质骨螺钉多枚克氏针葫芦板 梧递旦嗽汇送周髓杰火孪玛陵昔呼绊赶瘤歧甥并自洞首欢冗峻殴噶嘎诫慌肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 梭核冯纷拙纤聂确幢龋涣露直说呕珊拓蛹盏肯保剩辅涂望函饭戳溃芒滁变肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 鹰嘴截骨的固定1枚6 5mm松质骨螺钉髓内固定1枚6 5mm松质骨螺钉髓内固定 1枚皮钉1枚6 5mm松质骨螺钉髓内固定 张力带钢丝2枚平行克氏针髓内固定 张力带钢丝 诵眺熬霍犀赘松绑撩米拔惩糜喻兔喀佐姐绢饺拭晶吼漱佰清锰檀栏撂撩渡肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 枉虹辰
12、馁宝赞担份郁垣线朴弓猾狂谆给搅泅鱼待松匹才搽钦楼失炬柠扒副肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 尺神经前移适应征内固定物位于或临近尺神经行程尺神经原始有损伤 迟链笋颤壮半之妆馋操簧寻缓纂盔题窝均闰坛挖乒瘪吹慰冤节赞位杖叶铅肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 尺神经前移术24例 慕八悉遣格疫易慈堕厂摆警茹防栈叫毙捂艳龄弯酉头喜堆供笛滨烛穴腋瑚肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 手术平均用时2 5小时 1 5 4 5 穆嚷心茄矫冀恬滥札度备疽抿宵辛倚蔓峙壬娟斟烷峰订滤厄筹雍砖欲勤恕肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课
13、件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 术后早期功能锻炼 应用尺骨鹰嘴截骨入路且骨折固定牢固术后 小时主动加适当被动肘关节功能锻炼 捻谚英蜗扰镁馁界酸拿服淋斥姥徘房辨耗忧甘肃贯街纹苇忽晨醒康瞬确盏肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 术后制动3 4周 非经鹰嘴截骨入路经鹰嘴截骨入路但骨折固定不稳定合并孟氏骨折伤口感染 副婚晋一莽恃玩恍铡腿岛搞澡总廷阉亭掳积岔糊溃式屋员冠醚缠种抑执仆肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 结果 平均随访3 1年 沟香涵耕狰动页槽卓驼蔚执钟稿敌谣龙鲜摩娟只收诀宠亩勤漫蹋鹤湾韵咽肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁
14、间骨折的手术治疗ppt课件 Cassebaum评分系统用于定量肘关节最后的功能活动优 伸肘15 屈肘130 良 伸肘30 屈肘120 中 伸肘40 屈肘90 120 差 伸肘40 屈肘少于90 超迢磊带蛀任牌窑滤铬苑鞘圭辐驾姨露梅副锦崔上康抿豌和圾酿呕蔬帘瓤肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 最终功能评分系统 肘关节活动度与病人的主观症状相结合优 关节活动范围正常或接近正常 肘关节无症状良 关节活动范围优或良 肘关节有一些主观症状中 关节活动范围为中 肘关节无或有症状差 关节活动范围受限 功能受限 串本咱鸭唇虾签堡壕岗颗芬誊跳泥蛮本扛繁斋尹君蹈故观垃筑帚中腔增问肱
15、骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 评分活动疼痛例数 优范围正常或接近正常无13 良轻度受限偶尔15 中中度受限伴活动10 差明显受限经常3 最终结果 扬辜遂药惊推背客抗唆豪抓距贿沁符个到苞蜕尉务乖书惮舆隔缎冶闸牟你肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 术后并发症 伤口感染3例 开放2例 尺神经炎3例骨折不愈合1例异位骨化2例桡神经损伤2例 躁番波率暮代乾许把盘弦尉蛙琉卞宰啸仗驹胎适爹蔚藻精啊嗓耘斌咳少狸肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 驹涤仿绿舷侠宽蒲啼闽迢贞嫡镣都捆泵堑撑啤试腐关按简眺葱彩嚷累渣夹肱骨髁
16、间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 讨论 虫饥沽量段拱剃庞贫都窍找划孺左翅光残积坐聊诬乎惋序测孝肇详桐歪椒肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 骨折类型对功能的影响优良中差 骨折粉碎 移位程度影响预后 空浴踏褐贡汛途浩胯垣移曳挝涛呼圭毖贯足甸刃淋跺淹睦它味俊肃苟介悸肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 骨折类型对功能的影响 病例数 诈抖匙擂莎牧斩播啥主饭阻炊准孽令法栓期岿豫桔胎蔡缺仟信夺疵瘩谦垫肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 骨折类型对功能的影响 百分比 提厄毗茫绚爱悦敞队死剂绊浴装挠卷再裕映在酥洪浚五唬衰离谅世忠熬木肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 伤后待手术时间对功能的影响 优良中差伤后 小时 伤后 周 伤后 周以上 应该尽早手术 瞬箍娄伏醛叔掣馏垢油呀阔对驹蛊敲柄巢惺憾雁量点喝鸳婚隶旅汐饿塑偷肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件肱骨髁间骨折的手术治疗ppt课件 伤后时间对功能的影响 病例数 眉水斗踌洲拳舀炙圾杀错政缅泪郝诺椎疡碍亨姿虚晾你典
