《烧伤面积计算方法文档》由会员分享，可在线阅读，更多相关《烧伤面积计算方法文档（15页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、什么是烧伤面积计算的新九分法？新九分法是对人体烧伤所采用的新的临床估计烧伤面积的方法。目前，在临床一般采用新九分法与手掌法估计法估计烧伤面积。这种方法不将度烧伤计在内。新九分法将体表面积分成 11 个 9%与 1 个 1%。其中头颈部占 1 个 9%（发部 3%，面部 3%，颈部 3%）双上肢占 2 个 9%（双手 5%，双前臂 6%，双上臂 7%）躯干占 3 个 9%（腹侧 13%，背侧 13%，会阴部 1%）双下肢占 5 个 9%及 1 个 1%（双臀 5%，双足 7%，双小腿 13%，双大腿 21%） 。小儿头颈部面积为 9+（12- 年龄） ，双下肢面积为 46-（ 12-年龄） ，其
2、他部位与成人相同。简单说新九分法就是：上肢十八，下四六。躯干二七，头颈九。手掌法：要用病人的手五指并拢后所占面积为 1%。人体体表面积按 100计，烧伤面积的估算有：（1）手掌法。伤员五指并拢，其手掌面积约为体表面积的 l，用于散在的小面积烧伤（烧伤皮肤取加法）或特大面积烧伤（健康皮肤取减法）很方便，但欠准确。（2）中国九分法：1.人体体表面积中国九分法题型分布:A1 选择题 25 分 25 题；填空题 25 分 50 空；名词解释 20 分 5 题；问答题 30 分 2-3 题考核范围: 基础医学(生理、病理、药理): 约占 40%基本技能(技术操作): 约占 10%专业：约占 50%B内科
3、专业医疗三基试卷/B一. A1 型选择题 (共 25 分) 各题选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项1.药物产生副作用的药理学基础是A.药物安全范围小 B.用药剂量过大C.药理作用的选择性低 D.病人肝肾功能差E.病人对药物过敏(变态反应 ) C2.药物的首过效应是A.药物于血浆蛋白结合 B.肝脏对药物的转化C.口服药物后对胃的刺激 D.肌注药物后对组织的刺激E.皮肤给药后药物的吸收作用 B3.等渗性脱水如未经处理可转变为：A.低渗性脱水 B.高渗性脱水C.低钠血症 D.低钾血症E.水中毒 B4.男 24 岁发热（38.5）一周，干咳，右胸刺痛，心悸气促。体检：心率 110 次，心尖区二级
4、收缩期吹风样杂音，右下胸部叩诊发浊，呼吸音明显减弱，偶有小量干罗音。胸水：洗肉水样，比重 1.020，李凡他试验（） ，乳酸脱氢酶200 单位，红细胞+，白细胞 800106L，中性 0.60，淋巴 0.40，首先应考虑的诊断是：A.肺炎并胸膜炎 B.肺癌并胸膜炎C.心衰并发胸水 D.结核性渗出性胸膜炎E.败血症并胸膜炎 D5.抑制甲状腺球蛋白分解酶而减少甲状腺激素分泌的药物是：A.小剂量复方碘溶液 B.大剂量碘化钾C.丙基硫氧嘧啶 D.他巴唑E.甲亢平 B6.心房颤动最常发生于A.冠状动脉硬化性心脏病 B.二尖瓣狭窄C.高血压性心脏病 D.甲状腺机能亢进症E.扩张型心肌病 B7.风心心衰，在
5、用洋地黄过程中，症状明显改善，心率 76 次/分A.增加洋地黄用量 B.减少洋地黄用量C.停用洋地黄观察 D.停用洋地黄并采取洋地黄中毒措施E.继续洋地黄维持量 E8.关于球后溃疡下列哪项是正确的A.病变在十二指肠球部后壁 B.溃疡直径较大，钡餐检查易发现C.溃疡愈合时，可致幽门梗阻 D.用甲氰咪胍治疗，效佳E.常需外科手术治疗 E9.锁骨下静脉穿刺输液，病人出现呼吸困难，发绀，穿刺侧呼吸音减低，可能是A.输液反应 B.心力衰竭 C.气胸 D.空气栓塞 E.脂肪栓塞 C10.影响细胞内外水分正常分布的是A.组织液胶体渗透压 B.血浆胶体渗透压C.血浆晶体渗透压 D.血浆白蛋白浓度E.血浆球蛋白
6、浓度 C11.长期禁食所致低血钾者可出现A.酸中毒时酸性尿 B.硷中毒时硷性尿C.硷中毒时酸性尿 D.酸中毒时碱性尿E.酸碱正常时酸性尿 C12.穿好无菌手术衣后双手应:A.在胸前持拱手姿势 B.交叉于腋下C.下垂于两侧 D.撑在腰部E.放于腹部 A13.关于炎症的概念最恰当的说法是A.炎细胞对细菌的一种作用 B.由损伤引起的病变C.是机体细胞生长异常 D.是充血、水肿的一种形式E.是组织对损伤的一种以防御为主的反应 E14.甲胎球蛋白阳性对下列哪一疾病有诊断意义?A.早期肝硬化 B.原发性肝癌C.肝转移癌 D.肝肾综合征E.淤胆性肝炎 B15.男 58 岁，患高血压病 5 年，血压持续在 2
7、1.3/14.7kPa 以上，一月前突发失语，右侧肢体无力，活动不灵，半天后全恢复。 查体：心律齐，心界不大，尿常规偶有红血球，心电图及 X 线胸片正常，眼底动脉痉挛变细，诊断应为A.高血压病期 B.急进型高血压C.高血压病期 D.高血压脑病E.高血压病期 E16.消化性溃疡具有特征性的临床表现为:A.恶心呕吐 B.慢性贫血C.常有反酸嗳气 D.长期失眠E.反复发作上腹痛 E17.治疗重症肌无力，应首选A.毒扁豆碱 B.毛果云香碱 C.新斯的明 D.阿托品 E.加兰他敏 C18.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹水迅速增加，脾增大，最可能的并发症是A.肝破裂 B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形
8、成 D.肝肾综合症E.胃肠穿孔 C19.原发性肝癌肝区疼痛的性质是:A.间歇性隐痛 B.持续性胀痛 C.阵发性疼痛 D.剧痛 E.灼痛 C20.女 30 岁，腹胀乏力二月。二肺底有细小水泡音，心浊音界稍向左扩大，心率 94 次分无杂音，BP 14.79.3kPa，腹膨隆肝脾触诊不满意，有移动性浊音，白、球蛋白比值为 4.23.0，GPT 48 单位。腹水：淡黄，比重 1.018，李凡他试验(+)，细胞总数600106L ，中性 0.15，淋巴 0.78，间皮 0.7，应考虑诊断A.缩窄性心包炎 B.心肌病C.门脉性肝硬化 D.结核性腹膜炎E.肝硬化伴原发性腹膜炎 D21.下列哪项属于肺原性心脏
9、病失代偿期的表现A.肺动脉瓣区第二心音亢进 B.右心室肥大C.呼吸音减弱 D.嗜睡、神志恍惚E.肺底干湿罗音 D22.成年人发生低钾血症最主要原因是:A.摄入钾减少 B.经肾丢失钾增加C.经胃肠道丢失钾增加 D.经皮肤丢失钾增加E.细胞外钾转移进入细胞内 B23.中心性紫绀的特点是A.全身性发绀且皮肤温暖 B.全身性发绀皮肤冰凉C.局部发绀且皮肤温暖 D.局部发绀且皮肤冰凉E.口唇耳廓鼻尖等处紫绀较明显且皮肤发凉 A24.正常成人体液总量占体重的A. 8 B. 20 C. 40 D. 50 E. 60 E25.女 20 岁，发热一天后昏迷，轻度黄疸，口有臭味，瞳孔等大 0.40.4cm，尿常规
10、及尿糖定性均阴性，尿胆红质() 。应考虑哪种疾病A.安眠药中毒 B.有机磷农药中毒C.尿毒症 D.肝性昏迷E.糖尿病昏迷 D二. 填空题 (共 25 分) 在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形26.窦性心动过速首选_药，心房颤动或扑动首选_，房性早搏首选_等。 受体阻滞药 强心甙 普萘洛尔 (维拉帕米、胺碘酮)27.低渗性脱水时，细胞外液_，血浆胶体渗透压_，致使组织间液_，因而临床出现_等一系列组织脱水症状。明显减少 反而增大 进入血管 皮肤弹性下降、眼眶内陷28.血液是由_和_所组成的。 血浆、血细胞29.使用呼吸兴奋剂治疗呼吸衰竭如 12 小时无效，应考虑_或_术。气管插管、气管切开
11、30.挂隔离衣时，如挂在清洁区的隔离衣应_面向外，如挂在污染区的隔离衣_面向外，挂在钩上。 清洁面，污染面31.通过肺换气，_血变为_血。 静脉、动脉32.呼气性呼吸困难是由于_及_所致。肺组织弹性减弱 小支气管痉挛性狭窄33.典型心绞痛发作持续时间约_分钟，很少超过_分钟，舌下含服硝酸甘油后常使发作在_分钟内终止。 35、15、2334.肾上腺皮质分泌的激素有：_激素、_激素以及_激素。测定 24 小时尿中_的含量可了解肾上腺皮质的功能状态。糖皮质 盐皮质 性 17-烃皮质类固醇35.小儿易于发生体液平衡失常的原因是_、_、_、_。 新陈代谢旺盛、日出入水量大、调节机能差、体液占体重比例大36.阿斯匹林用于解热镇痛时的主要不良反应是_，氨基比林的主要不良反应是_，醋氨酚的主要不良反应是_。胃肠道反应, 粒细胞减少症, 高铁血红蛋白症37.急性心
