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1、压疮不良事件持续改进 XXX病区 压疮不良事件持续改进 患者张某 男性78岁 白蛋白23 7克 升 低蛋白血症 患者喘息较重 心率波动在130 140次 分 患者于事件发生前夜 长期处于左侧卧位 更换体位时 出现喘息加重 心率加快 鉴于上述情况 夜间未给予翻身 晨起交班时 仍然出现上述症状 为了稳定患者生命体征 上午未给予翻身 下午14时 翻身时 发现左耳唇2x1cm水泡 左髋部2x2cm压红 给予左耳廓腾空悬高 左髋部使用压疮贴保护 给予使用气垫床 加强营养 之后好转出院 无纠纷 案例描述 压疮不良事件持续改进 责任护士对压疮风险防范意识不强 交接班制度落实不到位 该患者压疮评分11分 责任
2、护士未引起高度重视 未立即上报难免压疮 并采取有力的预防措施 责任护士对患者的动态评估不仔细 原因分析 压疮不良事件持续改进 认真落实交接班内容 强化责任护士责任心及对压疮高危患者发生压疮的风险意识 及时采取有效的预防措施尽量避免发生压疮 每班进行压疮高危评分 及时评估和申报难免压疮 科内培训压疮预防和治疗的方法 护士长 高级责任护士加强督察指导 整改措施 压疮不良事件持续改进 1 组织全科护士进行核心制度的强化学习 考核通过率100 加强责任护士工作责任心 与绩效考核挂钩 2 认真落实交接班内容 制定危重患者床旁交接班流程 3 对危重患者及时评分 登记科室压疮及压疮高危管理登记本 并采取积极
3、有效的预防措施 及时有效翻身 保持皮肤清洁干燥 睡气垫床 压疮高危部位垫凝胶垫等等 4 制定危重病人翻身时间段 高级责任护士组织当班人员团结协作 减轻单一责任护士的工作强度 逐一为患者有效翻身 措施执行 压疮不良事件持续改进 5 对于压疮高危患者 每班进行压疮高危评分 登记在护理记录单上 及时评估参照以往评分结果 动态观察皮肤的变化 必要时申报难免压疮 完善压疮高危上报程序和压疮上报程序 6 科内培训压疮预防和治疗的方法 正确使用压疮防护用具和材料 7 高责任护士对患者发生压疮的风险防范意识 提升评判性思维 8 每班的高级责任护士要加强高危患者的督查指导 严格交接班 9 加强压疮管理小组与品管圈活动的结合 强化危重压疮管理能力 措施执行 压疮不良事件持续改进 经过近一个月来的压疮高危防范措施的具体执行 落实了岗位职责和核心制度 实行危重患者床旁交接班流程 细化了交接班程序 对于压疮的防范意识增强 责任护士的工作责任心大大加强 主动服务意识增强 团队协作能力凝聚 无压疮等护理不良事件发生 对于危重病人皮肤破损的高危因素 大小便潮湿的刺激 不能得到有效的解决 检查评价 压疮不良事件持续改进 危重症患者大小便失禁 刺激肛周及会阴部皮肤 引起臀部下面潮湿 不透气 造成皮肤皱褶容易破损 形成压疮 上述问题还需要进一步分析原因 制订措施 有效实施与评价 不断改进 持续改进 谢谢您的观看
