《帝王病的治疗PPT课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《帝王病的治疗PPT课件.ppt（129页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、帝 王 病 大峰医院骨科 邱俏峰 实在是因为太多的朋友得了痛风 我觉得我有义务为他们写下这篇武林秘籍 1 故事要从一具木乃伊开始 故事要从一具木乃伊开始 好期待啊 2 话说有两位摸金校尉 话说有两位摸金校尉 3 在埃及的一座神庙附近 挖出了一具生了结节瘤的在埃及的一座神庙附近 挖出了一具生了结节瘤的 千年木乃伊 千年木乃伊 4 然后 木乃伊复活了 然后 木乃伊复活了 它说的第一句话 痛 痛 痛 它说的第一句话 痛 痛 痛 后来经医学专家们鉴定 原来它是得了痛风被痛死后来经医学专家们鉴定 原来它是得了痛风被痛死 的 哈哈哈 的 哈哈哈 证据是 下图证据是 下图 5 这病又被称为帝王病 贵族病 富
2、贵病 这个病 这病又被称为帝王病 贵族病 富贵病 这个病 穷人想得还真不容易呢 所以呢 如果你得了这个穷人想得还真不容易呢 所以呢 如果你得了这个 病 恭喜你已经进入富人阶层啦 病 恭喜你已经进入富人阶层啦 6 历史上也有例外的时候 那就是民国时代 你看 历史上也有例外的时候 那就是民国时代 你看 7 痛风究竟有多痛呢 哈哈 谁得谁知道 关节肿痛痛风究竟有多痛呢 哈哈 谁得谁知道 关节肿痛 皮肤发热 关节畸形 寸步难行 感觉就像坠入 皮肤发热 关节畸形 寸步难行 感觉就像坠入 人间地狱 草木含悲 风云变色 天昏地暗 日月人间地狱 草木含悲 风云变色 天昏地暗 日月 无光 据说只剩下头发不痛 无
3、时无刻不受罪 永无光 据说只剩下头发不痛 无时无刻不受罪 永 无解脱的希望无解脱的希望 总之 痛死没商量总之 痛死没商量 8 那么多名人的死跟痛风有关 它到底是个什么鬼那么多名人的死跟痛风有关 它到底是个什么鬼 9 福尔摩斯经过精密的推断 得出了结论 福尔摩斯经过精密的推断 得出了结论 哈哈哈 其实跟这家伙没有关系啦 哈哈哈 其实跟这家伙没有关系啦 真相只有一个真相只有一个 10 在东方那个神秘而强大的古国 在东方那个神秘而强大的古国 痛风痛风 一词最早一词最早 出现在南北朝时期的医学典籍里 又称 痛痹出现在南北朝时期的医学典籍里 又称 痛痹 现代医学把痛风解释为 因单钠尿酸盐 现代医学把痛风
4、解释为 因单钠尿酸盐 MSUMSU 沉积所致的晶体相关性关节病 沉积所致的晶体相关性关节病 简单来说就是 蛋白质分解为嘌呤合成尿酸 或者简单来说就是 蛋白质分解为嘌呤合成尿酸 或者 在关节处形成结晶进而压迫神经 在关节处形成结晶进而压迫神经 11 这这 家家 伙伙 在在 装装 逼逼 讲讲 解解 中中 痛风就是 12 如果把人体的血管当成马路如果把人体的血管当成马路 那么蛋白质就是公交车那么蛋白质就是公交车 嘌呤就是落单没赶上公交车的人嘌呤就是落单没赶上公交车的人 尿酸就是打车回家的嘌呤尿酸就是打车回家的嘌呤 嘌嘌 呤呤 蛋白质蛋白质 13 关节周围的软组织也就是减速带关节周围的软组织也就是减速
5、带 车到这里都得慢悠悠的开如果打车回家的嘌呤一多车到这里都得慢悠悠的开如果打车回家的嘌呤一多 了 就堵上了了 就堵上了 14 那么那么 怎么才能知道自己跟痛风结下了不解之仇呢怎么才能知道自己跟痛风结下了不解之仇呢 15 第一 尿酸鉴定第一 尿酸鉴定 嘌呤嘌呤 尿酸尿酸 尿酸高是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱 致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病 体内尿酸 每日的生成量和排泄量大约是相等 生成量方面 三分之 一是由食物而来 三分之二是体内自行合成 排泄途径则 是三分之一由肠道排出 三分之二从肾脏排泄 16 看出来区别了吗 男女比例看出来区别了吗 男女比例20 120 1 上帝还是很
6、公 上帝还是很公 平的 女人痛有痛的道理啊 至少不会患上痛风 平的 女人痛有痛的道理啊 至少不会患上痛风 可以随便吃可以随便吃 绝经后例外绝经后例外 17 第二是尿酸盐的检测 第二是尿酸盐的检测 做一个关节穿刺 获得关节滑液标本 或做一个关节镜 获得滑膜做一个关节穿刺 获得关节滑液标本 或做一个关节镜 获得滑膜 组织或痛风石标本 然后在显微镜下检测这些标本 看看里边是否组织或痛风石标本 然后在显微镜下检测这些标本 看看里边是否 有尿酸盐结晶 有尿酸盐结晶 简单的说 就是拿关节里的东西出来检查一下 眼见为实嘛 不过简单的说 就是拿关节里的东西出来检查一下 眼见为实嘛 不过 就是有点痛 哈哈哈就是
7、有点痛 哈哈哈 18 第三是身材与发病症状的鉴定第三是身材与发病症状的鉴定 此病中老年男性肥胖患者居多 患者的单个跖趾关节 跗跖关节 此病中老年男性肥胖患者居多 患者的单个跖趾关节 跗跖关节 踝关节 膝关节等关节经常会突然红肿剧痛 然后自行缓解 过一踝关节 膝关节等关节经常会突然红肿剧痛 然后自行缓解 过一 段时间又再次发作 让人苦不堪言 段时间又再次发作 让人苦不堪言 19 看起来同学们听得都很 认真 睡觉的没几个 那我继续啦 20 这种情况下 病人比较痛苦 想干嘛都不行 只能这种情况下 病人比较痛苦 想干嘛都不行 只能 躺在创伤呻吟躺在创伤呻吟 家人一定要多多陪伴 共度难关 家人一定要多多
8、陪伴 共度难关 此外 部分患者此外 部分患者2424小时尿的尿酸排出增多 肾功小时尿的尿酸排出增多 肾功 能受损 甚至发生急性肾衰竭 能受损 甚至发生急性肾衰竭 21 痛风有原发性跟继发性之分痛风有原发性跟继发性之分 也就是先天性跟后天性 超过也就是先天性跟后天性 超过10 10 是家族遗传的是家族遗传的 原发性痛风就跟有的三线城市一般 公交系统几近原发性痛风就跟有的三线城市一般 公交系统几近 瘫痪 先天无法处理掉正常数量的嘌呤瘫痪 先天无法处理掉正常数量的嘌呤 22 而继发性痛风 绝大多数是吃出来的而继发性痛风 绝大多数是吃出来的 就跟一线城市一样 纯粹是自己作怪 拼命买车 就跟一线城市一样
9、 纯粹是自己作怪 拼命买车 人也拼命往城市里挤挤 不堵才怪人也拼命往城市里挤挤 不堵才怪 23 有的人肾功能不够强大 尿酸是通过肾脏排泄的 有的人肾功能不够强大 尿酸是通过肾脏排泄的 肾功能不全就无法完全排出尿酸 有的尿酸水平实肾功能不全就无法完全排出尿酸 有的尿酸水平实 在太高 肾脏在太高 肾脏2424小时超负荷工作 直接给累死 小时超负荷工作 直接给累死 肾衰竭就来了肾衰竭就来了 24 有的是长期服药有的是长期服药 降压药 抗生素都会使尿酸浓度升高降压药 抗生素都会使尿酸浓度升高 还有的是纯粹自己作的 有的知道这样不好 但无还有的是纯粹自己作的 有的知道这样不好 但无 法控制自己的行为 各
10、种应酬等法控制自己的行为 各种应酬等 25 开始的时候 很美好 各种吃喝熬夜 歌舞升平 开始的时候 很美好 各种吃喝熬夜 歌舞升平 却不知道我们善解人意的身体在默默承受 它不断却不知道我们善解人意的身体在默默承受 它不断 超负荷的工作 直到好累好累超负荷的工作 直到好累好累 不堪重负的倒不堪重负的倒 下下 然后 灾难开始施虐然后 灾难开始施虐 痛风来了痛风来了 26 而追悔莫及的我们而追悔莫及的我们 只能用冰块儿只能用冰块儿 来暂时缓解疼痛来暂时缓解疼痛 27 急性痛风性关节炎要用止疼药来麻痹自己急性痛风性关节炎要用止疼药来麻痹自己 而痛风石要割开皮肤把它取出来而痛风石要割开皮肤把它取出来 2
11、8 而这一切 都是我们必须承受 痛风发作的地方 而这一切 都是我们必须承受 痛风发作的地方 就像一个被敌人入侵的战场 而我们英勇的战士 就像一个被敌人入侵的战场 而我们英勇的战士 正在这个战场上不畏生死的和未知的敌人战斗正在这个战场上不畏生死的和未知的敌人战斗 29 但我们身体里的战士们却不知道他们所面对的却根但我们身体里的战士们却不知道他们所面对的却根 本不是他们所能撼动的未知生物 千千万万的战士本不是他们所能撼动的未知生物 千千万万的战士 只能前赴后继的扑上去 试图用堆积如山的尸体抵只能前赴后继的扑上去 试图用堆积如山的尸体抵 挡敌人前进的步伐 挡敌人前进的步伐 30 敌人 尿酸结晶 不断
12、的蚕食我们的身体敌人 尿酸结晶 不断的蚕食我们的身体 怎么办 怎么办 毛主席告诉我们 毛主席告诉我们 31 它来无影 去无踪 我们就用科学的方法让它原形它来无影 去无踪 我们就用科学的方法让它原形 毕露 彻底消除毕露 彻底消除 要消灭敌人 首先要了解敌人要消灭敌人 首先要了解敌人 它悄悄的来 我们就让它慢慢的去它悄悄的来 我们就让它慢慢的去 总的战斗思想就是 总的战斗思想就是 1 1 快速控制急性发作 快速控制急性发作 2 2 减少原材料供应 减少原材料供应 3 3 切断尿酸生产线 切断尿酸生产线 4 4 逐步消除已经形成的尿酸结晶 逐步消除已经形成的尿酸结晶 32 有一个前提 尽量不要让痛风
13、发作有一个前提 尽量不要让痛风发作 避免刺激因素 例如暴饮暴食 剧烈运动 受伤 避免刺激因素 例如暴饮暴食 剧烈运动 受伤 过度疲劳均可以诱发痛风发作过度疲劳均可以诱发痛风发作 33 首先首先 安抚我们自己的战士们 别让他们太激动 他们一安抚我们自己的战士们 别让他们太激动 他们一 激动就要打仗 一打仗痛风就要发作 冰块能让他激动就要打仗 一打仗痛风就要发作 冰块能让他 们冷静下来 所以痛风来了 先用冰块冷敷 收缩们冷静下来 所以痛风来了 先用冰块冷敷 收缩 血管 降低体温 减轻疼痛 血管 降低体温 减轻疼痛 34 急性发作期一定要快速控制 时间越长 次数越多急性发作期一定要快速控制 时间越长
14、 次数越多 对身体损害越大 除了物理冰敷之外 药物也是 对身体损害越大 除了物理冰敷之外 药物也是 我们的强大援军我们的强大援军 秋水仙碱 可谓治疗急性发作的首选 它绝对不会秋水仙碱 可谓治疗急性发作的首选 它绝对不会 辜负它的那个辜负它的那个 仙仙 字 字 35 其次是消炎止痛药 例如消炎痛 也叫吲哚美辛其次是消炎止痛药 例如消炎痛 也叫吲哚美辛 或者塞来昔布 双氯芬酸钠等 或者塞来昔布 双氯芬酸钠等 我也经常用地塞米松 虽然是属于激素 但效果杠我也经常用地塞米松 虽然是属于激素 但效果杠 杠滴 只要遵守快进快出原则即可 杠滴 只要遵守快进快出原则即可 如果有消化道疾病 适当配合使用保护胃肠
15、道的药如果有消化道疾病 适当配合使用保护胃肠道的药 物即可 物即可 36 第二 控制原材料的供给第二 控制原材料的供给 我们自己身体需要的够用就行了 不要供给太多 我们吃我们自己身体需要的够用就行了 不要供给太多 我们吃 的太多了 我们的身体就像工厂一样 开足马力制造产品的太多了 我们的身体就像工厂一样 开足马力制造产品 这些产品身体又用不完 只好放在仓库里存起来 我们 这些产品身体又用不完 只好放在仓库里存起来 我们 的仓库就是脂肪 而且吃的食物含太多嘌呤 制造了太多的仓库就是脂肪 而且吃的食物含太多嘌呤 制造了太多 的尿酸 给身体的运输系统造成过大的负荷 运不走 只的尿酸 给身体的运输系统
16、造成过大的负荷 运不走 只 好堆积在身体里 就像垃圾太多了 到处都是 你说我们好堆积在身体里 就像垃圾太多了 到处都是 你说我们 生活在到处都是垃圾的城市里 能健康吗 生活在到处都是垃圾的城市里 能健康吗 37 尿酸结晶就像盐一样 血液就像水 我们不断的把盐加到尿酸结晶就像盐一样 血液就像水 我们不断的把盐加到 水里 一开始能全部溶解 我们完全看不到盐 当加到一水里 一开始能全部溶解 我们完全看不到盐 当加到一 定程度的量 就平衡了 也就是说溶解和析出的速度是一定程度的量 就平衡了 也就是说溶解和析出的速度是一 样的 如果你再加盐 杯底就会出现盐的结晶 加入越多样的 如果你再加盐 杯底就会出现盐的结晶 加入越多 堆积越多 血液里的溶解能力也是有限的 溶解不了的 堆积越多 血液里的溶解能力也是有限的 溶解不了的 尿酸盐就会沉积下来 堆积在关节周围韧带 软骨 滑膜尿酸盐就会沉积下来 堆积在关节周围韧带 软骨 滑膜 达到一定程度 就会引起我们身体里的警察的注意 这 达到一定程度 就会引起我们身体里的警察的注意 这 个时候 战争就开始了 痛风发作 个时候 战争就开始了 痛风发作 38 清澈的河
