PACS项目实施调研表

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1、项目调研表文档编号:医院名称合同编号.调研内容1医院整体情况调研备注1.1医院基本信息医院地址: 医院邮政编码:医院等级: 医院床位数:医院门诊量:医院概况: 1.2医院相关人员基本信息:科室/职位姓名联系电话其他联系方式调研人:调研时间:2信息科调研内容调研备注2.1服务器机房、网络信息2.2接口信息确认接口厂商:(HIS、LIS、体检、电子病历、医生工作站等)接口范围: o包含接口 o不包含接oo患者基本信息 o检查信息 门诊费用信息 住院费用信息o电子申请单 o报告信息反馈 其他内容 _o其他系统接口(电子病历) 2.3系统集成要求确认:服务器架构要求:(采取何种构架、存储配置要求、服务

2、器硬件要求等)服务器操作系统要求:数据库要求:工作站要求:2.4工程实施场地确认:办公场地: 外网情况: 调研人:调研时间:3放射科调研内容调研备注3.1放射科基本情况放射科医生人数:放射科技师人数:放射科行政主任情况:3.2放射科业务流程目前科室业务流程: o无系统 o有系统 所属厂商: 3.3放射科影像设备情况设备类型品牌/型号数量DICOM StorageDICOMWorklistCRDRCTMRRFDSA3.4放射科工作站调研情况工作站名称数量配置特殊需求登记工作站机房工作站报告工作站工作站安装位置3.5放射科需求调研情况1. 排队叫号:o需要 o不需要【描述】: 1.1 屏幕配置要求: 1.1 语音模块要求:1.2 布线要求:1.3 功能描述:2. 预约模块:o需要 o不需要2.1 是否集中预约:2.2 预约范围:【描述】:3. 登记模块:【描述】: 4. 机房模块:需要 o不需要【描述】: 5. 报告模块:【描述】: 调研人调研时间6相关其他调研内容调研备注6.1其他情况说明:调研人调研时间

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