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中小型电力项目外包工程施工单位安全资质审查表(模板) 审查表编号:NO.承包工程名称申报日期申报联系人联系电话施工项目部概况项目部名称项目部负责人施工总负责人技术负责人施工现场安全员姓名:,其中专职人,兼职 人项目施工人数: 人(其中:高级职称: 人; 中级职称: 人; 初级职称: 人; 技工:名; 特殊工种:名)施工单位安全文明管理制度施工装备概况申报单位签名主管经理技术负责人安全负责人施工企业盖章:年 月 日发包方查验备案资料概况1.授权委托书: 份 2.安全施工组织设计: 个 组织措施、技术措施、安全措施: 个3.安全施工组织网络图表: 份 4.人员概况表: 份 5.特殊作业证件: 个 6.安全教育记录单(成绩表): 份发包部方项目主管部门审 查 意 见 签章 年 月 日安监部门意见签章 年 月 日主管领导意见 签字 年 月 日