医院制度汇编(D

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1、 北北京京 XXX 中中医医骨骨科科医医院院 0 第一篇第一篇岗位职责篇岗位职责篇 10 第一节第一节 医疗管理人员职责医疗管理人员职责 10 院长职责 10 业务副院长职责 12 行政副院长职责 13 办公室主任职责 14 人事工作人员职责 15 医务科科长职责 17 护理部主任职责 19 后勤主任职责 20 总务人员职责 21 科主任 部门负责人工作职责 22 病案管理员工作职责 23 导医工作人员职责 23 医疗废物管理人员职责 24 第二节第二节 医院管理组织职责医院管理组织职责 25 院务管理委员会职责 25 医院感染管理委员会职责 26 药事管理委员会职责 27 安全管理委员会职责

2、 28 医疗纠纷防范调处委员会职责 29 药品不良反应监测工作领导小组职责 30 药品不良反应监测中心工作职责 31 药品不良反应信息员职责 32 抢救小组职责 33 会诊小组职责 33 北北京京 XXX 中中医医骨骨科科医医院院 1 医院经营部职责 34 医务科职责 35 护理部职责 36 客户服务部职责 37 第三节第三节 医疗岗位人员职责医疗岗位人员职责 38 科主任工作职责 38 主任医师职责 39 主治医师职责 40 执业医师 士 岗位职责 41 门诊医师职责 42 物理治疗室医师 士 职责 43 麻醉科主任职责 45 麻醉医师职责 46 第四节第四节 护理人员职责护理人员职责 47

3、 主管护师职责 47 护师 士 职责 48 门诊观察注射室护士长职责 49 观察注射室护理人员职责 50 物理治疗室工作人员职责 51 手术室护士长职责 手术室主管护师职责 52 手术室护士职责 53 病房护士长职责 54 病房护士职责 55 病房护理员职责 56 急诊室主管护师职责 60 北北京京 XXX 中中医医骨骨科科医医院院 2 急诊室护师 士 职责 60 供应室护士职责 61 第五节第五节 药剂人员职责药剂人员职责 62 药剂科主任职责 62 主管药师职责 63 药剂师 士 职责 64 第六节第六节 医技人员职责医技人员职责 65 检验科主任职责 65 检验技师 士 职责 66 B

4、超室 心电图室主任工作职责 67 B 超 心电图室医师职责 68 放射科工作职责 69 放射科医师职责 70 第七节第七节 财务人员职责财务人员职责 71 财务主管的职责 71 主管会计职责 72 会计师职责 73 出纳员职责 74 财务人员职责 75 收费员职责 76 第二篇第二篇 规章制度篇规章制度篇 77 第一节第一节 医疗行政管理制度医疗行政管理制度 77 院长办公室工作制度 77 行 政 总 值 班 制 度 78 医务科工作制度 79 护理部工作制度 80 北北京京 XXX 中中医医骨骨科科医医院院 3 档案保管制度 81 医疗质量管理制度 82 医疗质量检查制度 83 医疗质量考核

5、制度 84 基本医疗保险管理制度 85 医疗质量管理奖惩制度 86 投诉接待制度 87 出生医学证明 管理制度 88 公章使用管理规定 89 第第 二二 节节 共共 同同 制制 度度 90 服务承诺制度 90 会 议 制 度 91 业务培训制度 92 安全防火制度 93 加强医德医风建设的措施 94 严禁收受红包及私自收费制度 95 病案管理制度 96 病历考核制度 97 医院安全管理制度 98 医疗差错防范制度 99 医疗纠纷 差错 事故登记报告制度 100 差错 事故登记报告处理制度 101 传染病疫情报告制度 102 重危患者抢救制度 103 医疗器械管理制度 104 医疗仪器管理规定

6、105 一次性医疗用品管理制度 107 北北京京 XXX 中中医医骨骨科科医医院院 4 门诊登记统计制度 108 健康教育制度 109 出具诊断证明制度 110 医保领导小组工作职责 112 学习和执行医保规定自查制度 113 死亡报备制度 114 大金额处方评议监督制度 115 医疗保障卡病人就诊管理规定 116 医保工作人员职责 117 医疗安全预防措施 118 大金额处方评议监督小组 119 大金额处方评议监督小组工作职责 120 医疗服务收费公示制度 121 污水处理制度 122 医患沟通制度 123 医院资源利用节约制度 125 氧气瓶管理制度 126 医疗废物管理制度 127 第三

7、节第三节 院内感染控制与管理制度院内感染控制与管理制度 128 院内感染管理制度 128 院内感染报告制度 129 消毒隔离制度 130 治疗室消毒隔离制度 131 物理治疗室消毒隔离制度 132 母婴同室消毒隔离制度 133 婴儿沐浴室消毒隔离制度 133 供应室消毒隔离制度 134 北北京京 XXX 中中医医骨骨科科医医院院 5 手术室消毒隔离制度 135 急诊室消毒隔离制度 136 妇检室消毒隔离制度 137 产房消毒隔离制度 138 人流室消毒隔离制度 139 检验科消毒隔离制度 140 B 超室消毒隔离制度 141 放射科消毒隔离制度 142 第四节第四节 医疗工作岗位制度医疗工作岗

8、位制度 143 首诊负责制 143 三级医师查房制度 144 急诊室工作制度 145 急诊会诊制度 146 重病人检查住院护送制度 147 急诊首诊负责制度 148 急诊绿色通道制度 149 值班 交接班制度 150 产房安全管理制度 151 病房管理制度 152 高危妊娠管理制度 153 院前急救工作制度 154 急危重症管理制度 155 处方制度 156 处方管理制度 158 处方考核制度 159 医嘱制度 160 会 诊 制 度 161 北北京京 XXX 中中医医骨骨科科医医院院 6 病例讨论制度 162 产房常规制度 164 人流室安全管理制度 165 第第五五节节 手手术术室室工工作

9、作制制度度 166 手术制度 166 手术室安全制度 168 手术室工作制度 169 手术室抢救工作制度 171 手术室更衣制度 172 手术室交接班制度 173 手术室查对制度 173 麻醉医师工作制度 174 第六节第六节 护理工作制度护理工作制度 175 护理部工作制度 175 护理质量管理制度 176 无菌操作制度 177 三查七对制度 177 分级护理制度 178 护理差错防范制度 179 护理差错事故登记报告制度 180 输液注射室工作制度 181 物理治疗室工作制度 182 分娩室工作制度 183 手术室无菌物品保管和隔离制度 184 器械室工作制度 185 供应室工作制度 18

10、6 北北京京 XXX 中中医医骨骨科科医医院院 7 无菌间工作制度 187 高压灭菌器使用维修监测制度 188 护士值班 交接班制度 189 第七节第七节 药剂工作制度药剂工作制度 190 药剂科工作制度 190 西药房工作制度 191 中药房工作制度 192 处方管理制度 193 临床合理用药制度 194 药品统计报告制度 195 麻醉药品 一类精神药品管理制度 197 合理使用抗生素制度 199 抗菌药物用量动态监测制度 201 新药引进管理办法 202 药品使用情况评价制度 204 处方权限规定 205 药品不良反应报告及处理制度 206 药品不良反应报告和监测管理制度 207 抗感染药

11、物使用制度 208 ADR 监测工作奖励办法 209 ADR 监测处罚制度 210 抗感染药物分线管理制度 211 第八节第八节 医技科室工作制度医技科室工作制度 213 检验科工作制度 213 检验科交接班制度 214 检验科查对制度 214 北北京京 XXX 中中医医骨骨科科医医院院 8 实验室安全管理制度 215 临床实验室管理制度 216 特殊检查室工作制度 217 特检科室查对制度 217 超声影像室工作制度 218 禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠制度 219 放射科工作制度 220 放射科查对制度 220 放射科读片制度 221 放射科随访制度 222 第九节第九节

12、财务工作制度财务工作制度 223 财务室工作制度 223 会计监督制度 225 现金管理制度 226 原始凭证管理制度 227 财产物资管理制度 228 财务报销制度 229 会计档案管理制度 230 固定资产管理制度 231 低值易耗品管理制度 233 报废及赔偿制度 234 收费处工作制度 235 北北京京 XXX 中中医医骨骨科科医医院院 9 第一篇岗位职责篇 第一节 医疗管理人员职责 院长职责院长职责 一 在公司董事长的领导下 根据医院管委会的决定全面负责领导医院 工作 包括医疗 教学 科研 预防 人事 财务和后勤等工作 二 领导制定医院发展规划 改革方案和工作计划 按期布置 检查 总

13、结工作 并向董事长汇报 三 负责组织 检查医疗护理工作 定期深入门诊 病房 并采取积极 有效措施 不断提高医疗质量 四 负责领导 检查临床教学 人才培养和业务技术学习 五 负责领导 检查医院重要科研计划的拟定和开展情况 采取积极措 施 支持新技术新项目的引进和应用 六 教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的道德 树立两个 效益的观念 改进医疗作风和工作作风 改善服务态度 开展优质 服务 促进医院精神文明建设 七 经常督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执 行 严防差错事故的发生 八 根据国家人事制度 组织领导对医院工作人员的考核 任免 奖惩 调配及提升等工作 九 加强对后

14、勤工作的领导 检查督促财务收入开支 审查预决算 对 开支较大的物资采购计划要严格审查把关 北北京京 XXX 中中医医骨骨科科医医院院 10 十 及时研究处理员工对医院提出的合理化建议和对医院发展的良好意 见 十一 因事外出或缺勤时 须指定一位副院长代行院长职权 十二十二 管理全院的医疗 护理 医技等科室的工作 督促检查医疗制度 医护常规和技术操作规程的执行情况 十三 深入科室 了解和检查诊断 治疗及护理情况 必要时领导重危 病人的会诊 抢救工作 定期分析医疗指标 采取措施 不断提高 医疗护理质量 十四 制定临床教学计划和人才培养计划 组织全院医务人员的业务技 术学习 经常检查教学工作的完成情况

15、及业务指导工作 十五 负责组织检查门诊 急诊工作 以及病人的入院情况 十九 组织检查本院门诊和住院病人的门诊 会诊 疫情报告及医疗预 防和卫生宣传工作 北北京京 XXX 中中医医骨骨科科医医院院 11 业务副院长职责业务副院长职责 一 在院长领导下 分管全院的医疗 医技 护理 科研 教学工作 指导各科室的医疗业务工作 二 组织草拟 修改 制定医疗规章制度和技术操作规程 经常督促 检查执行情况 定期对执行情况进行汇报 总结 三 组织指导对危重病员的会诊 抢救工作 掌握医疗业务信息 定期 分析医疗指标 及时采取有效措施 保证医疗安全 不断提高医疗 护理质量 负责组织和检查病历书写 监督病案文书完成

16、及归档 四 领导医疗质量控制 对发现的问题 及时讨论 提出切实可行的方 案 有计划 有组织地领导和开展医院学术活动 五 负责组织意外性灾害事故的急救 负责患者院内急救工作 充分发 挥其在医疗业务管理中的参谋和助手作用 六 领导和指导全院的医疗 护理业务培训 学术交流 组织检查疫情 报告及卫生宣传 北北京京 XXX 中中医医骨骨科科医医院院 12 行政副院长职责行政副院长职责 一 在院长领导下 负责全院的行政及总务后勤工作 负责草拟 修改 和制定相关的工作计划与规章制度 并经常检查执行情况 二 负责对专用设备 一般大型设备的管理 并掌握其使用情况 三 深入到药房 医技科室 了解药品 卫生材料及低值易耗品的管理 使用和消耗情况 及时采取措施 促进医疗用药 医技科室的物资 供应工作 四 定期对医院的医疗收费和药品零售价格进行调整 并对科室的执行 情况进行监督和检查 对医疗收费标准与药品零售价格进行公示 五 配合院长定期或不定期的指导 监督各科室工作情况 六 监督医院内安全和保卫工作 采取必要措施 消除不安全隐患 配 合医院安全领导小组 利用各种宣传场所 向职工及患者宣传安全 用火 安全用电及

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