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1、收件编号收件人日期xx 市 不 动 产 登 记申 请 书 申请登记事由 国有建设用地使用权 房屋所有权 构筑物所有权 抵押权 地役权 其他 首次登记 转移登记 变更登记 注销登记 更正登记 异议登记 预告登记 查封登记 其他 xx市不动产登记中心印单位：平方米 公顷（亩）、万元申请人情况权利人姓名（名 称）证件种类证件号码共有情况联系电话签章通讯地址法人代表姓 名证件种类证 件 号 码联系电话签章代理人姓 名证件种类证 件 号 码联系电话签章义务人姓名（名 称）证件种类证件号码共有情况联系电话签章法人代表姓 名证件种类证 件 号 码联系电话签章通讯地址代理人姓 名证件种类证 件 号 码 联系电
2、话签章债务人姓名（名称）证件种类证件号码 联系电话 签章不动产权证 书 号房屋所有权证号土地使用权证号取得方式不动产权证书号使用期限不动产情况座 落 不 动 产单 元 号用途结构总层数所在层不动产类 型构筑物类 型面 积房屋宗地构筑物抵 押 情 况被 担 保债权数额一般债权数额 万元 其中住 宅万元 最高债权数额万元 非住宅万元 担保范围债务履行期限（债权确定期间）在建建筑物抵押范围因担保债务的履行为实现担保物权，申请一般抵押权最高额抵押权在建工程抵押权预购商品房抵押权预告登记房屋抵押权预告登记设立登记。地 役 权 情 况需役地坐落需役地不动产单元号登记原因及证明登记原因二手房买卖证明文件备注
3、申请证书版式单一版申请分别持证是 否本申请人对填写的上述内容及提交的申请材料的真实性负责。如有不实，申请人愿承担法律责任。权利人（签章）： 义务人（签章）：代理人（签章）： 代理人（签章）：申请日期： 年 月 日 申请日期： 年 月 日不动产登记审批情况权籍调查情况调查人： 年 月 日 初审经查验核对，该不动产（有 无）法律法规限制情形，此申请（符合 不符合）不动产登记规定的条件，准予受理 不予受理。 初审人（签章）： 年 月 日 复审 经审核，该不动产（有 无）法律法规限制情形，（符合 不符合）登记规定的条件，准予登记 不予登记。 审查人（签章）： 年 月 日审核经审核，该不动产（有 无）法律法规限制情形，（符合 不符合）登记规定的条件，准予登记 不予登记。 负责人（签章）： 年 月 日登簿签章： 年 月 日 不动产登记证书号不动产登记证明号缮证人缮证日期
