《中国医科大学2020年4月补考《病理生理学》考查课试题》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中国医科大学2020年4月补考《病理生理学》考查课试题（7页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、中国医科大学2020年4月补考病理生理学考查课试题试卷总分:100 得分:100第1题,机体代谢过程中产生最多的酸性物质是A、碳酸B、丙酮酸C、硫酸D、磷酸E、乙酰乙酸正确答案:A第2题,下列哪项是细胞凋亡的主要执行者A、caspasesB、内源性核酸外切酶C、过氧化氢酶D、端粒酶E、超氧化物歧化酶正确答案:A第3题,下列哪一项因素与产科意外时容易发生DIC关系最密切A、血液处于高凝状态B、单核吞噬细胞系统功能低下C、微循环血液淤滞D、纤溶系统活性增高E、血中促凝物质含量增加正确答案:A第4题,下列哪种情况可增加左心室的后负荷A、高血压B、主动脉瓣关闭不全C、心肌梗死D、心肌炎E、慢性阻塞性肺
2、疾病正确答案:A第5题,心肌兴奋收缩耦联跟下列哪种离子密切相关A、钙离子B、镁离子C、钠离子D、钾离子E、氢离子正确答案:A第6题,乳果糖治疗肝性脑病的理论基础是A、氨中毒学说B、假性神经递质学说C、氨基酸失平衡学说D、GABA学说E、神经毒素综合作用学说正确答案:A 第7题,80%肝性脑病患者,其血液及脑脊液中升高的物质是A、氨B、尿素氮C、GABAD、去甲肾上腺素E、芳香族氨基酸正确答案:A 第8题,低蛋白血症引起水肿的机制是A、毛细血管血压升高B、血浆胶体渗透压下降C、组织间液的胶体渗透压升高D、组织间液的流体静压下降E、毛细血管壁通透性升高正确答案:B 第9题,应激是指机体对应激原刺激
3、的一种A、特异性全身反应B、非特异性全身反应C、代偿性反应D、病理性反应E、生理性反应正确答案:B第10题,各种不同应激原所引起的应激是A、几乎相同的特异性全身性反应B、几乎相同的非特异性全身性反应C、决定于应激原的特异性反应D、完全不相同的特异性全身性反应E、完全不相同的非特异性全身性反应正确答案:B第11题,左旋多巴治疗肝性脑病的理论基础是A、氨中毒学说B、假性神经递质学说C、氨基酸失平衡学说D、GABA学说E、神经毒质综合作用学说正确答案:B第12题,休克的下列临床表现哪一项是错误的A、烦躁不安或表情淡漠甚至昏迷B、呼吸急促、脉搏细速C、血压均下降D、面色苍白或紫绀E、尿少或无正确答案:
4、C第13题,DIC时血液凝固失常表现的一般规律是A、血液凝固性持续增高B、血液纤溶活性明显增加C、血液先发生高凝后转为低凝D、血液先发生低凝后转为高凝E、血液高凝和低凝同时均衡发生正确答案:C第14题,疾病的概念是指A、在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态B、在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化C、在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D、机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动E、生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程正确答案:C第15题,下列叙述中，哪项是错误的A、条件是指在疾病原因的作用下，对疾病发生和发展有影
5、响的因素B、条件包括自然条件和社会条件C、某一疾病的条件，可能是另一疾病的原因D、条件对于疾病是必不可少的E、条件可促进或延缓疾病的发生正确答案:D第16题,下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现A、心律失常B、心肌收缩力下降C、意识障碍D、氧离曲线左移E、血管扩张，血压下降正确答案:D第17题,下列哪种体液性物质与休克进展期血管扩张无关A、激肽B、腺苷C、组胺D、血管紧张素E、NO正确答案:D第18题,下列哪一种物质不引起血管扩张A、内啡肽B、组胺C、缓激肽D、心肌抑制因子E、腺苷正确答案:D第19题,慢性呼吸性碱中毒机体主要的代偿方式是A、细胞外缓冲B、肺的代偿调节C、细胞内缓冲D、骨骼缓冲E
6、、肾的代偿调节正确答案:E第20题,下列哪项表现提示心输出量不足A、水肿B、端坐呼吸C、颈静脉怒张D、肝脏肿大E、皮肤苍白正确答案:E第21题,脑死亡是指全脑机能永久性丧失,即机体作为一个整体的功 能永久停止。第22题,水肿过多的液体在组织间隙或体腔积聚称为水肿第23题,发热当由于致热原的作用使体温调定点上移而引起调节性体温升高。第24题,弥散性血管内凝血是指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量可溶性促凝物质入血，从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程（或病理综合征）。第25题,肝性脑病是严重肝病引起的、 以代谢紊乱为基础的神经精神综合征。第26题,慢性肾衰患者血磷浓度常#
7、，血钙浓度#。升高下降第27题,ARF少尿期主要的内环境紊乱有#，#，#和#。水钠潴留电解质紊乱代谢性酸中毒尿毒症第28题,慢性肾功能衰竭的发展过程可分为#，#，#和#四期。肾功能代偿期氮质血症期肾功能肾衰竭期尿毒症期第29题,简述高钾血症的防治原则。答:1.防治原发疾病，去除引起高钾血症的原因包括严禁静脉内推注钾溶液等。2.降低血钾,如果心电图上除了T波高耸还有其他变化，如果血清K+浓度高于6.5mmol/L，必须迅速采取强有力的措施来降低血钾。3.注射钙剂和钠盐Ca2+能使阈电位上移（负值减小），使静息电位与阈电位间的距离稍为拉开，因而心肌细胞的兴奋性也倾向于有所恢复。4.纠正其他电解质代
8、谢紊乱在引起高钾血症的原因中，有些也可以同时引起高镁血症，故应及时检查并给予相应的处理。第30题,简述应激性溃疡的发生机制。答:胃粘膜缺血;胃腔内H+向粘膜内的反向弥散;酸中毒,胆汁逆流。第31题,简述劳力性呼吸困难的发生机制。答: 1.回心血量增多，加重肺瘀血 2.心率加快，舒张期缩短 3. 机体活动时需氧量增加第32题,简述肺源性心脏病的发生机制。答:多种支气管肺组织、胸廓以及肺血管疾病均可以导致肺心病，其发病机制虽然不完 全相同， 但共同点是这些疾病均可造成患者呼吸系统功能和结构的明显改变， 发生反复的气 道感染和低氧血症，导致一系列体液因子和肺血管的变化，使肺血管阻力增加，肺动脉血管
9、构型重建，产生肺动脉高压。肺动脉高压使右心室负荷加重；再加上其他因素共同作用，最 终引起右心室扩大、肥厚，甚至发生右心功能衰竭。第33题,简述肝性脑病发病机制中假性神经递质学说。答:肝性脑病是肝癌终末期的表现，是导致肝癌死亡的主要原因（约为35）。肝性脑病常系癌组织严重损害肝实质或同时合并肝硬化导致肝实质广泛破坏所致。上消化道出血、感染、低钾血症、手术打击、抽放腹水不当及应用大量利尿剂和有损于肝脏的药物是肝性脑病的常见诱因。仅能针对其诱因防治，仍缺乏有效的疗法。因病情较晚，治疗成功者鲜见。肝性脑病的发病机制目前尚不明了，可能与下列一些因素有关： （一）氨中毒学说.正常情况下，氨的生成和清除保持
10、着动态平衡，从而使血氨水平维持正常。肝功能严重受损时，血氨水平可升高。血氨水平升高可以是氨生成增多或（和）氨清除不足（鸟氨酸循环障碍）所致。 （二）假性神经递质学说.儿茶酚胺如去甲肾上腺素和多巴胺是神经系统中正常的神经递质，通常血液中的儿茶酚胺不能通过血脑屏障，故脑内儿茶酚胺必须依靠神经组织自身合成。蛋白质饮食中带有苯环的氨基酸如苯丙氨酸和酪氨酸，它们在肠道中经细菌的脱坡作用可形成苯乙胺和酪胺，此类生物胺被肠道吸收后由门静脉人肝。 （三）血浆氨基酸失衡学说.正常情况下，血浆中各种氨基酸的含量保持较适当的比例。AAA（芳香族氨基酸）大量进入细胞，使假性神经递质生成增多，并抑制正常神经递质的合成，最终导致肝性脑病的发生。血浆氨基酸失衡学说是假性神经递质学说的补充和发展。
