各类导管意外脱出的应急预案与处理程序应急预案

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1、各类导管意外脱出的应急预案与处理程序应急预案 各类导管意外脱出的应急预案与处理程序应急预案1.对留置各种引流管的病人应加强巡视，评估易致管道意外脱出的高危病人，如意识障碍、躁动、麻醉未清醒者等。 2.根据上述高危因素采取相应有效防护措施。 对清醒、合作的病人及家属加强有关管道护理知识的宣教（如对于气管切开者应嘱咐病人在咳痰时用手托住导管外缘，对留置“T”型管者应特别强调该管的重要性）。 3.妥善固定各种管道，护理操作应轻柔，防止病人在接受治疗、翻身或日常活动时导致管道意外脱出。 4.对肢体使用约束具的病人应对家属进行告知，及时巡视，密切观察肢体皮肤颜色及末梢循环，保持肢体处于功能位置，做好记录

2、和床旁交接班。 5.发生导管脱出，应立即报告医生，及时检查脱出的管道，根据病情需要给予相应的处理。 6.发生胃管、尿管脱出时，及时报告医生，观察病人腹胀程度、能否自行排尿，必要时重新置管。 7.发生伤口引流管（如腹腔引流管、腋下伤口引流管等）脱出应立即报告医生给予伤口换药，观察伤口渗出情况，根据病情决定是否再次置管。 8.胆道术后如发生“T”型管脱出，应立即报告医生，密切观察腹部疼痛情况，是否有胆汁性腹膜炎的发生，同时通知病人暂时禁食、禁饮，必要时在胆道镜下重新插管。 9.气管切开病人发生气管导管意外脱出时，应立即用止血钳撑开气管切口处，同时通知医生，给予紧急妥善处理。 如切开时间超过1周，窦道形成时，更换套管重新置入即可；如切开时间在1周以内，应立即进行气管插管、连接呼吸机吸入纯氧，并通知专业医生进行重新置管。 10.查找管道脱出原因，对病人和家属针对性地做好管道知识健康宣教，防止再次脱管。 11.严密观察病情变化和伤口渗出情况，并做好各种记录，认真交接班。 处理程序加强巡视评估脱管高危病人健康宣教妥善固定必要时使用约束具发生脱管立即报告医生根据病情妥善处理伤口换药必要时重新置管密切观察病情变化查找脱管原因加强健康教育防止再次脱管做好记录认真交接班。 内容仅供参考