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兴化市城东中心小学疫情防护出入通行证 明本人 郑重承诺14天内无出入逗留疫区(湖北省),同时无接触过发热病人或武汉出差回来(或途径武汉)的人,并且本人身体没有任何疫症特征(如发热、咳嗽等)。上述情况本人单位 可以证明,如有隐瞒对疫情产生影响将自觉承担相应法律后果,现因事 需要通行,请予以放行。特此证明! 负责人签字: 单 位 公 章: 年 月 日