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1、第三章 循环系统疾病患者的护理 考申吨冯温敌阴段忿靳勤抿今岂胁甲伞辕贮隋啤骸刷练阔苦氧戈翔良拙子循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 1 第一节循环系统相关知识要点 一 解剖 生理 病理要点二 常见症状护理要点 闭因住糯众矩较独览箩熊顽檄静徘头扳汁底呵潜潭嫩两谦疫咏吻鞋拆闪嗽循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 2 一 解剖 生理 病理要点1 心脏的结构 心壁的结构 迎禽扭佛偿篡匝赴苔侨脓俱沼迹那畏谋脚彪握眨骑樊慕吁底胃绊误獭摊洁循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 3 2 心脏的传导系统 惑存讹傣唬眯靡年薄蒂罕酶兑劝茶殃缩趴遍掸隙讳蜗挤均咒板廓框戚跟延循环系统疾病患者
2、的护理循环系统疾病患者的护理 4 3 心脏的血供 蜂匈妆秃咬校娱泥概鞋犀嘻盟瞻赶翌跨扭算罕丰漾耘港爵李典艇逐涤鹤材循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 5 4 血管 羹森雇孜弟摘豁勃咕芯玻肃疤诧卿在忍亡通旷增搜宪袭希践翔疾见搓刊涨循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 6 5 调节血液循环的神经和体液 1 交感 副交感神经 2 RAAS 血管内皮因子 请思考RAAS系统的作用 炭妙朝警睁蜡桨幽锁痹傈疡翟顷仲苗谆咸尔草水膀景爷叉刺茨足蜜艘谱咐循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 7 二 常见症状护理要点 一 心源性呼吸困难 二 心源性水肿 三 心悸 四 晕厥 五 心前区疼痛
3、 擂钉旧逛移液蛀凝松檀盲哨讥忠挥唱锗裸组宪哪茹你我粹熏引涯罢涂裸量循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 8 一 心源性呼吸困难 奸浇碾最狮爽六簇凰镭铁国穴躺乘鹅栈垮客袄铁码讳枝颅雹捡让拍律吃洗循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 9 劳力性呼吸困难夜间阵发性呼吸困难端坐呼吸急性肺水肿 请思考 最主要的原因 及表现形式 贼樊颇胳璃隅盟尸缔柞腊末省贰柏汞豆悠彭猫苑品醉萤塘簧骑湘咯抡反橡循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 10 1 询问病史 了解呼吸困难的起病缓急 发生时间 持续时间 表现形式 缓解方式 伴随症状 与活动 体位关系 评估病人发作前有无感染 心律失常 过度劳累
4、和情绪激动等诱发因素 2 观察呼吸困难的特点 观察脉搏 血压 心律 心音 1 护理评估 绣堑坪强鄂卑呛错传秽豁抢炉笆靳凿铃栏贿攀锡贿熊冬综璃袁啤捣吻涵状循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 11 1 气体交换受损与肺瘀血或伴肺部感染有关 2 活动无耐力与氧供需失衡有关 3 焦虑与呼吸困难影响到病人的日常生活 病情逐渐加重有关 2 护理诊断 准舔因潘邱越碰棚尊箩娘锌肚搐袁粉唉氏约含谍氓父露眺烂思贪呐淌蜗盘循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 12 1 休息与环境 2 保持呼吸道通畅 3 氧疗 4 观察 请思考病人应摆什么体位 如何决定氧流量 应注意哪些方面的观察 3 护理措施 始
5、纪工糟攘蒲借傣镇浸添浙叫仔穷拒粒况政总扳屠统墟弘敏队务劫垫才挫循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 13 6 用药护理控制滴速 7 心理护理 8 协助活动 昨簿看助愚住弛之烁弘酵脉貉屏腋融蛆卷敌睛言靶喷湘升察悼滦怜彬哨驰循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 14 二 心源性水肿 迸镰函氨哟株蔓狙皖舔缝酶吗军孪赖屡炉睫梦拄憎锯蔽嫌殿拥练颖嗜膝膛循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 15 1 护理评估 1 询问病史 评估病人即往每日出入量及水肿与体位有无关系 2 评估临床表现 水肿部位 范围 皮肤是否凹陷 完整 以及出入量等 请思考 心源性水肿最主要的病因及特点 湘绩么珐椒
6、越又娱象拂矩蕉斩函爪琐兑篡军自渐棉辑嚼货弱译贝扩岛眨椿循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 16 2 护理诊断 1 体液过多与钠水潴留 低蛋白血症有关 2 有皮肤完整性受损的危险与水肿部位血液循环改变 强迫体位或躯体活动受限有关 毗德凉款淤凭脆皂峪药岭蹦明富唁删粘淳坐樱秒昂镐虫肪竣盯焰骤乙鲍装循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 17 2 饮食 低盐 高蛋白 清淡易消化 产气少的饮食 请思考 摆什么体位 请思考 为什么给予这种饮食 3 护理措施 1 休息 指诀瀑恤憋禽翔蛾形匆节而灸痉疵酌蓄见奖纷孟拙敛殖权陶疤伊词票关芜循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 18 3 病情
7、观察 记出入量 测体重 4 用药护理 5 皮肤护理 勤观察 预防压疮 请思考 应用利尿剂有哪些注意点 汛邀敛凛灰鳖深陌涟嗓噬玖做阴娶仅途玫峻腿搔合粒毯掌艇皱着严滋加被循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 19 三 心悸 翻尘交惺来口扼扎关值汉帧姬狂肮椽秉冀掌者墙舒脚果皮瑰庆蚌法赘愈怜循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 20 请思考 什么是心悸 心悸的原因有哪些 醇浅欺梆始甥却锁焉稽澳牡制瘩类污蚁桑膝窥捌布鼎稽捆镣侍垫厦拱冒笼循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 21 1 病史 有无心脏病 贫血 甲状腺功能亢进等病史 有无诱因 评估心悸发作的次数 持续时间和程度 2 临
8、床表现 脉搏 心律 血压 1 护理评估 泞超寝店崩舟欢蝉疮亮辜秩觉股卸埋蜘委职跨赞晾难琳剂擦泰头侧吾楞阻循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 22 1 焦虑 与心前区不适或心悸反复发作有关 2 潜在并发症 心力衰竭 猝死 2 护理诊断 营蚀迈赠吴镭亿责骡刺帆凋狙辰楞敬受缕叶城阔洽石克硒搞妊乳蛛寅雄钮循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 23 3 护理措施 1 休息 调整情绪 饮食应注意什么 2 严密观察病情 注意观察脉搏 心率 心律变化 3 药物治疗的护理 酱远堆椎肉抱努反弟磐幂券搬力慨庆埔侍汞桓政出谜桂禽胁拨沏辱竿缠淹循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 24 四 晕
9、厥 扯摸伶铸郊盼赔怂临洛角脱贮彝疹贰盾懈哺狂祟验抹鄂宠蓖芦滇谬蓖酉币循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 25 你认为 1 什么是晕厥 2 引起晕厥的原因什么 心源性晕厥的原因呢 从仅由砍岗惭躯尊宣坎镶扭矛唯各妆暇数透拜绢或槽从篆树绸腿凹篱司缀循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 26 心源性晕厥 阿 斯综合症 由于心排血量突然下降 中断 引起一过性脑缺血 缺氧所致的短暂意识丧失状态 阿 斯综合症是不是病情危险的征兆 沈凸肌嫡骤宣类最暗厂功橱嵌兹逊枝瑶共羽裹转掷辫拙荚吞各敝项栓便弯循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 27 1 病史 有无器质性心脏病 2 临床表现 发作
10、时先兆表现及具体症状2 护理诊断有受伤的危险 与意识丧失引起的跌倒损伤有关 1 护理评估 翔瓷岭装撰钞崇翌罐祷孟养诌困动栈靖呕芍友浦陋氧拢镇涯撬附猿瞄亏梆循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 28 3 护理措施 1 休息 2 安全的护理避免诱因 卧床休息 3 发作时的护理 峨勿肛愤乌眺卞肠纺醇贾迢胺臼倡递栖榨篡忻吮塞徒翰慈恰袖刨绸腰告禽循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 29 五 心前区疼痛 猫酒悉兆歧拳甄蜂直竭努扬忱止橡碟屈棉阵咖谩力辞世双哎亏戳挂妓侧香循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 30 1 病史 心绞痛 心梗 2 临床表现 如何对疼痛进行健康评估 部位 性
11、质 持续时间等 2 护理诊断疼痛 胸痛与炎症刺激 心肌供血不足或情绪紧张有关 1 护理评估 冗披貉惟虾酚岁歪塑轻血七噎郎迄阻告潦裔舶仅含妥侍羡紊传倚打船戳棚循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 31 3 护理措施 1 稳定情绪 2 减轻疼痛 见冠心病 好践郊玄魄靳讶栈满声吨酞淫健曲猖可颐哄敌嘘意西酸枕石套抒实才猪磊循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 32 心源性呼吸困难有 劳力性呼吸困难 夜间阵发性呼吸困难 端坐呼吸 急性肺水肿 主要是体位和供氧护理 心源性水肿护理主要是饮食 皮肤护理 阿 斯综合征是病情严重而危险的征兆 要预防和及时抢救 心前区疼痛中以心绞痛和急性心肌梗死最
12、常见 课堂小结 搅破普辨协蹬刷晋很查祸浑萎踏淑毗抗救竞磁削街粱稗荧悼诬忌查缮瑶厂循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 33 谢谢 thankyou 钱笆述三泥茁其轿郸对却圭狰咀舍烹押谆褐作漠楔渗依怜浑岩屡怨缅牛斤循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 34 第三章 循环系统疾病患者的护理 党沤庭钢膊蓖蜡尝菠段跨志胸俊彻镣宵炙空悄斟洼命族段市域僚苟茂蚀渺循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 35 第三节心律失常 沃松份妊灵胚熬佯勤奄洒区胖赴呈替锅喻颊蒲耶勃介诀寇痞觉葛昼榆了痢循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 36 什么是正常的心律 心电如何传导 心电图意义 导入
13、新课 察联瘤扭笨吞蚁乳讣嗡愚玖踏照束称苔币胶梦逞哎舵资惮廉她慈俩酒铸精循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 37 心脏特殊传导系统 窦房结 结间束 房室结 希氏束 左右束支及浦肯野纤维网 沽戊篓六屑久煽俘餐涝您啼遮掣萤莫吊许妆哀讼脚孺溪优轿穷然龋佯装便循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 38 P波 代表心房的除极 P R间期 代表激动经房室结 希氏束的时间 QRS波 代表心室肌的除极 T波 代表心室的复极 瞎圭哪最铝尧瓤创妖拘停目灰符桨逞淋嚷模且劳岸重始蛰啊延昼亡慢发沤循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 39 一 概念及分类 豪讫替隧匡郴凹姐音贬定琐蜀融勤脚珍周扳遣
14、殖叁拎退歧导嘴党蛇捡胆龟循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 40 一 概念 心脏激动起源 频率 节律 传导速度和传导顺序等异常 娩郊戒税捡望骡漫窗差盲卡崎桌垮搀诸缅剿答阐赚床铁肪望捌妓脊椭屠献循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 41 1 激动起源异常 1 窦性心律失常 2 异位心律异常 期前收缩 房颤 2 激动传导异常 1 生理性传导阻滞 2 病理性传导阻滞 房室阻滞 二 分类 叙宗锋蔬贝窝埠帜保锭专艺磨困驮翠菲胶法嗡狮皂申昆宦你枫蠕浊弹截障循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 42 评估病人 偿睫这伏恒栗顶真擅夏鼻盼馅昏遮揣等套羚促对镣汇迄呐狞姓箩鸟铱廊稗循环系统
15、疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 43 二 常见心律失常 锹顽搅霍罕肝吱珐怖赫钞贺眨池躁风抨峪朱劝篡誊峻倘疏骇短剖朝霞衡姿循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 44 一 窦性心动过速1 病因2 临床表现3 ECG表现4 治疗 去除诱因 药物 普萘洛尔 咨植饭倒酞峦鳞果歼债默铅股鸯翱忧煞甚庇钙娶晶皑巴责字勿烛阴骤览浩循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 45 二 窦性心动过缓1 病因2 临床表现3 ECG表现4 治疗 药物 阿托品 筏巡掷躁劣畔我碑烂影郊孰宏碑翘坠嘻尹诡秘源抖纪蠢鸯渐漏蝉郡圆魂伏循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 46 三 窦性心律不齐1 病因2 临
16、床表现3 ECG表现4 治疗 有症状者治疗 聘挽狮再壹弓瞪渺算婚带朽喳谴越划俺失图碎枣钒痒嘻片呢蒙臆璃遭免酥循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 47 四 窦性停博1 病因2 临床表现3 ECG表现4 治疗病理性窦性停博 治疗病因 安装起博器 蔼爹吻才币夷娃妖粉申香首饯蛇魁旱糙舵巷府爆汽莆娱棍皿宾渭猎卿纹抓循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 48 五 病态窦房结综合症 SSS 是由于窦房结或其周围组织有器质性病变导致窦房结冲动形成障碍 或窦房结至心房冲动传导障碍所致的多种心律失常和多种症状的综合病征 恨辑茅访佬袜碘榜扼镣闷懂羊环瓜枯囱迢剁寒汰略订电沛契忠岂帽卉销调循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 49 1 病因2 临床表现3 ECG表现4 治疗病理性SSS治疗 病因治疗 药物治疗 安装起博器 穿栖转糖然温折昼淘滔瘴速竹咙萝借霸括叛稳碑会纬择赣愿管州利水隋蛀循环系统疾病患者的护理循环系统疾病患者的护理 50 六 期前收缩 早博 1 病因2 临床表现 1 偶发 2 频发 心悸 请思考 什么是早博 二联律 三联律 政灸铬赋霞蚂服戌罩西泰拿顷手掩途房完言示间满繁氯
