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1、PICC的换药护理 PICC的解剖径路 PICC的解剖径路 PICC换药 PICC导管维护流程 PICC导管维护流程 PICC更换敷料的原则 1 严格无菌操作技术2 建议使用无菌透明贴膜固定 中间不带棉片 3 透明贴膜应在导管置入后的第一个24小时更换 以后每周更换1 2次或在发现贴膜被污染 或可疑污染 潮湿 脱落或危及导管时更换4 如需用纱布 通常应用于透明贴膜下面 这样的贴膜应每48小时更换一次5 所有的透明贴膜上应该清楚的记录更换敷料的时间 PICC更换敷料注意事项 1 换药时严格遵守无菌操作2 禁止胶布直接贴在导管体上3 换药时记录导管刻度4 每天记录输液速度5 严格导管体外部分移入体
2、内 PICC冲管与封管 1 输液前 输液后 输血 抽血 输脂肪乳等药物冲管2 输液完毕后应先冲管 在进行封管3 应选大于10ml注射器脉冲式冲管 正压封管 禁止用静脉点滴的方式封管4 禁止用高压注射泵推注造影剂5 感觉导管前端有无阻力 判断导管是否通畅6 观察导管周围皮肤有无渗漏7 封管液量大于2倍导管容积 延长管容积 成人1 2ml 儿童约0 5 1ml8 采用正压封管 在注射器还剩0 5ml封管液时 以边推液边退针的方法拔出注射器 夹闭导管系统以保证管内正压 PICC冲管与封管 冲管 S生理盐水A给药S生理盐水封管 S生理盐水A给药S生理盐水H稀释肝素液 谢谢聆听 2020 3 31 12
