《中医护理学：绪论PPT课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医护理学：绪论PPT课件.ppt（41页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、中医护理学 17护理基础教研室孟红岩 中医护理学是护理专业的临床专业课程之一中医护理学主要针对中医科护理岗位而设 以整体护理理念为指导 遵循临床护理的工作程序 通过本课程的学习 学生掌握中医护理的基本理论知识和护理方法技能 具有整体护理的能力 以满足中医科护理岗位的需求和可持续发展空间 绪论中医护理基础知识诊法与辩证中医护理与养生总则中医用药护理常用中医护理技术 学时分配 总学时32 实验 针刺 艾灸 推拿 拔罐 刮痧 理论32 实验0 卷一 卷二 由教务处统一组织 采取教考分离的方式进行 绪论 绪论主要内容 7 学习目标 说出整体观念 辨证施护的概念 说出中医四大经典著作 金元四大家 温病四
2、大家的内涵 概述中医护理的发展简史 8 是以中医药理论为指导 结合预防 养生 保健 康复等措施 并运用独特的传统护理技术 对患者及老 弱 幼 残加以护理 以保护 维持 恢复人类健康的一门应用学科 9 第一节中医护理学发展概况 原始社会夏 春秋时期 10 发展简史 1 商代 甲骨文中已有了疾病和医药的记载 已有洗浴的习惯 提倡 饮食必时 2 周代 已有医学分科 如食医 疾医 疡医 兽医等 11 发展简史 3 春秋战国时期 1 黄帝内经 奠定了中医学的理论基础 分 素问 灵枢 两部 各9卷81篇 2 医和 六气 阴 阳 风 雨 晦 明 致病学说 3 医家扁鹊 难经 擅长用多种方法治疗多科疾病 12
3、 发展简史 4 两汉时期 1 神农本草经 我国第一部药物学专著 2 东汉末年医圣张仲景著 伤寒杂病论 我国第一部临床医学专著 确立了包括理法方药在内的中医辨证论治理论体系 以六经论伤寒 以脏腑论杂病 后王叔和分编成 伤寒论 和 金匮要略 以上四书为中医四大经典著作 服药护理 外用药护理 八法护理 首创药物灌肠法 各种禁忌 证治准绳 方书之祖 13 发展简史 4 两汉时期 3 汉代名医华佗 首创全身麻醉手术 麻沸散 和体疗 五禽戏 最早发现了夹脊穴 人称 华佗夹脊穴 4 三国名医董奉 医德高尚 杏林春暖 典故由董奉的高尚医德而来 14 发展简史 5 晋隋唐时期 1 晋代王叔和著 脉经 我国第一部
4、脉学专著 2 晋代皇甫谧著 针灸甲乙经 我国第一部针灸学专著 3 南北朝雷敩著 雷公炮炙论 我国第一部制药学专著 4 隋代巢元方著 诸病源候论 我国第一部病因病理学专著 5 隋唐期间的 颅囟经 我国最早的儿科专著 6 孙思邈著 备急千金要方 我国最早的医学类书 首创了葱管导尿术 7 唐代昝殷著 产宝 我国最早妇产科专著 8 唐朝编写 新修本草 我国也是世界上最早的药典 15 发展简史 6 宋代 1 整理医籍 代表作有 太平圣惠方 圣济总录 和 太平惠民和剂局方 2 宋慈著 洗冤录 我国最早法医学专著 16 发展简史 7 金元四大家 寒凉派 刘完素 河间 火热论 攻下派 张子和 从正 汗吐下三法
5、 补脾派 李东垣 杲 滋阴派 朱丹溪 震亨 阳常有余 阴常不足 17 发展简史 8 明清时期 1 李时珍著 本草纲目 载药1892种 方剂11096首 是我国也是世界药学史上重要的里程碑 2 温病四大家对温热病的病因 病机 诊断 治疗进行了系统阐述 创立了温病学说 一是吴又可著 温疫论 指出温疫的病源是 戾气 二是出现温病四大家 叶天士著 温热论 创立卫气营血辨证 薛生白著 湿热条辨 阐述了湿热病的病因病机 吴鞠通著 温病条辨 创立三焦辨证 王孟英著 温热经纬 将温病分为新感与伏气两类 18 发展简史 9 建国后 1 我国政府制定了促进中医药发展的政策 发展我国传统医药 写进了我国宪法 中医得
6、到了继承发扬 毛泽东主席为中医药题词 2 中医药在世界范围内传播 受到各国医药界的重视 19 二 中医护理的基本特点 一 整体观念 二 辨证施护 20 一 整体观念 构成人体的各个组成部分之间是一个有机整体 在生理上相互协调 在病理上相互影响 人体与环境之间密切相关 这种机体自身整体性和内外环境统一性的思想 称之为整体观念 21 1 人体是一个有机整体 1 生理上的整体性 五脏一体观 构成人体的各个组成部分在结构与功能上是完整统一的 形神一体观 人的形体与精神是相互依附 不可分割的 22 五脏一体观人体由五脏 心 肝 脾 肺 肾 六腑 胆 小肠 胃 大肠 膀胱 三焦 形体 筋 脉 肉 皮 骨
7、官窍 目 舌 口 鼻 耳 前阴 后阴 等构成 23 形神一体观形神一体观 即是形体与精神的结合与统一 在活的机体上 形与神是相互依附 不可分离的 形是神的藏舍之处 神是形的生命体现 神不能离开形体而单独存在 有形才能有神 形健则神旺 而神一旦产生 就对形体起着主宰作用 形神统一是生命存在的保证 24 1 人体是一个有机整体 2 病理上互相影响和传变 脏腑病变可以通过经络反映于体表 体表有病可以通过经络影响脏腑 脏与腑之间的病变可以互相传变 25 1 人体是一个有机整体 3 诊断疾病体现整体性 因为 有诸内必形于外 所以可以通过望舌 察脉 观察体表变化 可以测知内脏及全身机能病变 26 1 人体
8、是一个有机整体 4 治疗疾病体现整体性 从整体出发对病变进行调治 治内愈外 如泻心火治疗口舌生疮 调肝治眼疾 泻胃火治牙龈肿痛 下病上取 如灸百会治疗小儿腹泻 上病下取 如药敷涌泉治疗眩晕 27 2 人与环境的统一性 1 人与自然界息息相关 人与天地相应 一是季节 气候对人体生理有影响 如春生 夏长 秋收 冬藏 脉象春弦 夏洪 秋浮 冬沉等 如春夏腠理疏松 汗多 少尿 秋冬腠理致密 汗少 多尿 二是季节 气候对人体发病 治疗有影响 并可指导养生 如春季多风病 夏季多暑病 长夏多湿病 秋季多燥病 冬季多寒病 故要顺应四时气候变化的规律 法于四时 四气调神 春夏养阳 秋冬养阴 28 2 人与自然环
9、境的统一性 三是昼夜晨昏影响疾病过程 如旦慧 昼安 夕加 夜甚 四是地理环境 居住条件对人体生理和发病有影响 如东南多湿热 人体腠理多疏松 易病湿热 西北多燥寒 人体腠理多致密 易病燥寒 因此 治病与护理应因时因地制宜 29 2 人与自然环境的统一性 2 人与社会环境关系密切政治 经济 文化 宗教 法律 婚姻 人际关系等社会因素 必然通过与人的信息交换影响着人体的各种生理 心理活动和病理变化 而人也在认识世界和改造世界的交流中 维持着生命活动的稳定 有序 平衡 协调 此即人与社会环境的统一性 30 二 辨证施护 证 症 病的比较症 即症状和体征的总称 是疾病表现出的个别 孤立的现象 可以是病人
10、异常的主观感觉或行为表现 如恶寒发热 恶心呕吐 烦躁易怒等 称症状 也可以是医生检查病人时发现的异常征象 如舌苔 脉象等 称体征 31 二 辨证施护 证 症 病的比较证 即证候 是疾病某一阶段或某一类型的病理特征的概括 一般由一组相对固定的 有内在联系的 能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成 32 辨证施护 证 症 病的比较病 即疾病 有特定病因 发病形式 病变机理及转归的一个完整的病理过程 33 辨证施护 证 症 病的区别与联系有内在联系的症状和体征组合在一起即构成证候 反映疾病某一阶段或某一类型的病变本质 各阶段或类型的证候贯串并叠合起来 便是疾病的全过程 症是孤立的表现
11、病的全过程中可形成不同的证 而证全面 深刻 准确地揭示了疾病变化的本质 34 辨证施护的概念 辨证 就是将望 闻 问 切四诊所收集的症状与体征 通过分析 综合 辨清其疾病的病因 性质 部位和邪正之间的关系 从而概括 判断为某种证候 施护 根据辨证的结果 确定相应的护理原则和方法 辨证是施护的前提和依据 施护是护理的方法和手段 辩证施护不是 对症护理 也不是 辨病护理 35 中医辨证论治的过程 症状和体征其他有关材料 证候 辨析病因病位病性病势 治则治法 方药 因证立法 据法选方 理法方药 36 辨证施护 同病异护 如麻疹三期治疗 宣透 解毒 养阴 异病同护 如久泄脱肛和产后子宫脱垂 虚寒型的胃痛和泄泻反映了辨证施护的精神实质 37 本次课重点 四大经典著作 整体观念和辨证施护 38 作业题 什么是整体观念和辨证施护 中医四大经典著作是什么 请说出金元四大家和温病四大家的姓名 医学思想或代表作 39 40 2020 3 31 41
