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1、UICC AJCC第8版肺癌TNM分期标准 中科院合肥肿瘤医院 背景 TNM分期用来确定疾病进展 指导治疗 是恶性肿瘤判断预后最重要的指标 国际抗癌联盟 UnionforInternationalCancerControl UICC 第8版肺癌TNM分期标准将于2017年1月1日开始颁布实施 此版分期包含了1999 2010年间94708例肺癌患者 来自16个国家的35个数据库 1 左头臂静脉上缘 2 主动脉弓上缘 3 右上叶支气管开口上缘 4 左上叶支气管开口上缘 5 气管隆突角 6 右中叶支气管开口上缘 最上纵隔淋巴结淋巴结位于左头臂静脉上缘水平线上方 即位于左无名静脉向上 向左行走跨越气
2、管前方的中线处该静脉上缘水平以上 第1组 上气管旁组淋巴结淋巴结位于主动脉弓上缘水平线以上 第2组 血管前 3A 气管后 3P 组位于中线的淋巴结应属于同侧的淋巴结 第3组 下气管旁组淋巴结4R 位于右上叶支气管上缘和右主支气管相交处水平线之间 气管中线的右侧左侧 位于左上叶支气管上缘和左主支气管相交水平线 气管中线之左侧 第4组 主动脉弓下淋巴结 主肺动脉窗淋巴结 淋巴结位于动脉韧带 主动脉和左肺动脉的外侧 左肺动脉第一分支的近侧 并位于胸膜反折点以内 第5组 主动脉弓旁淋巴结 升主动脉 膈神经 淋巴结位于升主动脉 主动脉弓及无名动脉的前方或外侧 第6组 隆突下淋巴结淋巴结位于气管隆突下方 但和肺内的下叶支气管和动脉不相连 第7组 食管旁淋巴结隆突水平以下 淋巴结位于食道两侧 邻近食道壁 不包括隆突下淋巴结 第8组 肺韧带淋巴结淋巴结位于肺韧带内 包括位于下肺静脉后壁和下部的淋巴结 第9组 肺门淋巴结指叶近端部淋巴结 位于纵隔胸膜反摺外 右侧还包括邻近中间段支气管的淋巴结 X线上 肺门和叶间淋巴结增大均可使肺门阴影增大 第10组 叶间淋巴结淋巴结位于叶支气管之间 第11组 第12组叶淋巴结淋巴结邻近远侧叶支气管 第13组段淋巴结淋巴结邻近段支气管 第14组亚段淋巴结亚段支气管周围淋巴结 第8版与第7版变化 谢谢
